DETECCIN DE

TRASTORNOS VISUALES
Y AUDITIVOS

QU ES LA DISCAPACIDAD
AUDITIVA?

La discapacidad auditiva se define como la prdida o anormalidad de la

funcin anatmica y/o fisiolgica del sistema auditivo, y tiene su
consecuencia inmediata en una discapacidad para or, lo que implica un
dficit en el acceso al lenguaje oral.

Cualquier trastorno en la percepcin

auditiva del nio y la nia, a edades
tempranas, va a afectar a su
desarrollo lingstico y comunicativo,
a sus procesos cognitivos y,
consecuentemente, a su posterior
integracin escolar, social y laboral.

EL SENTIDO DEL OIDO

La audicin significa or y comprender lo que se dice, y resulta indispensable

para la comunicacin oral.

El rgano de la audicin es el odo, que transforma las ondas sonoras del

exterior, las amplifica y las convierte en energa bioelctrica para que el cerebro
las procese y entienda.

CARCTERSTICAS DEL SONIDO

Intensidad
o volumen
(dB)

Frecuencia
o Tono
(Hz)

Suave (baja): canto

de un pjaro, lluvia,
conversacin
Fuerte (alta): claxn
y motor de un camin

Agudos: el sonido de
una campana
Graves: el
movimiento de un
tren

CLASIFICACIN DE LAS PRDIDAS

AUDITIVAS
A. Clasificacin
audiolgica
B. Clasificacin
otolgica
C. Clasificacin en el
momento de aparicin

A. Clasificacin audiolgica
La perdida auditiva se clasifica en funcin de
los tonos audibles que una persona logra
percibir de acuerdo con su intensidad.
Para determinar si una persona presenta una
prdida auditiva y el nivel de la misma, es
imprescindible un estudio especifico
(audiometria por via aerea o por potenciales
evocados).

COFOSIS O ANACUSIA: Prdida

total de la audicin. Se puede decir
que son prdidas excepcionales.

B.CLASIFICACIN OTOLGICA

Clasificacin se realiza en funcin del lugar de la lesin:

Hipoacusia de
conduccin:
Alteracin en el
odo externo o
medio (parte
mecnica del odo) .
Ej: otitis serosas,
perforacin,
tmpano
esclertico,
otoesclerosis,
colesteotoma.

Sordera
neurosensorial o
perceptiva:
Es cuando est
daada la cclea
rgano de Corti.
Ej: en funcin a su
momento de
presentacin:
prenatales
(genticas o
adquiridas)
perinatales
(problemas en el
momento del
parto)
postnatales
(meningitis, otitis
media).

Sordera Central
Es la prdida de
reconocimiento del
estmulo auditivo
por lesin en las
vas auditivas
centrales

Sordera Mixta
Es aquella que la
patologa est tanto
en la va de
conduccin del
sonido, como en la
de percepcin.

C. CLASIFICACIN SEGN EL
MOMENTO DE APARICIN
Hipoacusia
prelocutiva.

Hipoacusia
postlocutiva.

La prdida auditiva al nacer el

beb o con anterioridad a la
adquisicin del lenguaje (2-3 aos
de vida) y por tanto el nio (a) es
incapaz de aprender a hablar
(sorderas graves o profundas).

La prdida auditiva aparece con

posterioridad a la adquisicin del
lenguaje, producindose de
manera progresiva alteraciones
fonticas y prosdicas.

ETIOLOGIA
Las causas de las deficiencias auditivas o hipoacusias
podemos analizarlas cronolgicamente, clasificndolas en:

A. Prenatales

B. Neonatales o perinatales

C. Postnatales

A. PRENATALES
Se presentan durante el periodo de gestacin y podemos
clasificarlas de dos tipos:
Origen hereditario-gentico:

Adquiridas:

Afecta a uno de cada 4.000 nacidos

Pueden presentarse aisladas (tanto
dominantes como recesivas) o asociadas a
otros sndromes o patologas.
Cx26 y por el RNA-12S

Tienen su origen en procesos infecciosos

como rubola, toxoplasmosis, sfilis, etc. o
bien en la administracin de frmaco
ototxicos a la madre.

B. NEONATALES
En ocasiones no estn muy claras y
dependen de mltiples factores. Se pueden
centrar en 4:
Anoxia
neonatal

Ictericia
neonatal

Prematuridad

Traumatismo
obsttrico.

POSTNATALES
Causas ms importantes:

Meningitis,
Laberintitis
Sarampin
Varicela
Parotiditis
Exposicin a sustancias ototxicas.

IDENTIFICACIN Y EVALUACIN
Signos de alerta en el mbito familiar:
El nio o la nia no muestra respuestas
reflejas como el parpadeo o la agitacin ante
estmulos auditivos intensos e inesperados.
No busca ni se orienta cuando se le llama.
No reconoce pap y mam cuando se le
nombran.
No responde ante ruidos familiares como la
TV, el telfono, el timbre, etc.
No comprende rdenes sencillas.
No realiza emisiones voclicas ni interaccin
verbalmente.

IDENTIFICACIN Y EVALUACIN
Signos de alerta en el mbito escolar:
Presenta dificultad para comprender y recordar las
instrucciones del profesorado.
Su lenguaje es poco inteligible.
Presenta una pobreza de vocabulario.
Tiene dificultad para mantener la atencin.
Presenta retraso escolar y bajo rendimiento.
Se distrae con facilidad en actividades de alto
componente verbal.
Presenta alteraciones articulatorias.
El desarrollo del lenguaje es deficitario y presenta
estructuras orales muy simples.
Se asla con facilidad y no atiende a las explicaciones.
Responde slo en ocasiones cuando se le llama o
requiere.

PRUEBAS DE DX
El diagnstico auditivo nos permite conocer el grado de prdida
auditiva del sujeto (umbral de la audicin), el tipo de prdida o
topologa de la lesin (conduccin o percepcin) y los restos
auditivos existentes (zonas frecuenciales conservadas).

Pruebas objetivas:
Pruebas subjetivas:
No requieren de la
Requieren de la colaboracin colaboracin del sujeto y sus
del sujeto, que presentar
resultados estn
una respuesta voluntaria o
determinados por
automtica ante la
alteraciones fisiolgicas que
percepcin de un estmulo
se producen como
auditivo.
consecuencia de la
estimulacin auditiva.

Pruebas diagnstico subjetivas

A. AUDIOMETRAS INFANTILES: Son pruebas que nos permiten realizar una
evaluacin audiolgica en edades muy tempranas (0/4 aos).
Audiometra de
observacin del
comportamiento
(0/6 meses)

Se basa en la observacin de la conducta refleja del

beb ante un estmulo sonoro inesperado.

Audiometra
de refuerzo
visual (6/36
meses)

Es una evaluacin audiomtrica conductual y consiste

en presentar un estmulo sonoro seguido de un
refuerzo visual (juguete luminoso o mvil).

Audiometra
de juego o
ldica (36/60
meses)

Consiste en el condicionamiento para responder a un

estmulo sonoro, que ser generado por un
audimetro, mediante una actividad motora ligada a
un juego (apilar piezas, insertar aros de colores en un
eje o encestar pelotas).

Pruebas diagnstico subjetivas

B.
AUDIMETR
A TONAL :

C.
AUDIOMETR
A VOCAL:

Buena a partir de los 5/6 aos, obtenindose

resultados fiables
Se basa en el estudio de dos parmetros
(frecuencia e intensidad) que nos van a permitir
establecer el campo auditivo o espacio acstico.

La audiometra vocal tiene como finalidad

determinar el nivel de captacin y de
discriminacin del odo para el lenguaje.
La prueba determinar el umbral de
inteligibilidad (el sujeto oye y comprende) y
sus resultados se reflejarn en una grfica.

Pruebas diagnstico objetivas

Impedanciometra
Es la medicin y posterior representacin grfica de la dificultad para la
transmisin de la energa sonora (impedancia acstica) que presenta el odo
medio.
Es fundamental antes de realizar cualquier otra prueba de diagnstico
auditivo

Otoemisiones acsticas (OEA)

Las otoemisiones acsticas son sonidos generados en el interior de una
cclea sana, como respuesta a un estmulo sonoro. Pueden ser recogidos
mediante un micrfono alojado en el conducto auditivo externo (CAE) del
sujeto explorado.
Ideal para programas de cribado auditivo universal.

Pruebas diagnstico objetivas

Potenciales evocados auditivos de tronco cerebral (PEATC)
Los potenciales evocados miden la actividad electrofisiolca de la va auditiva, como
consecuencia de una estimulacin acstica.
Su estudio es de gran valor diagnstico, tanto para confirmar la existencia de una sordera
y su intensidad, como para determinar posibles lesiones de las vas auditivas y su
localizacin.

Potenciales evocados auditivos de estado estable multifrecuencial

(PEAee)
Durante los ltimos aos se han desarrollado los PEAee como una nueva tcnica para la
evaluacin audiolgica, mejorando las aplicaciones de los PEATC, ya que permiten
determinar umbrales de audicin en un espectro frecuencial ms amplio.

Intervencin temprana (lenguaje)

ETAPAS DE
LA VIDA

ACTIVIDADES

De los dos a
los
cuatro meses.

Habla con el nio en forma clara y correcta. Si emite algn

sonido, reptelo; si se re, hazlo t tambin. Cuando le hables, puedes
hacerlo suavemente pero cerca del odo.

Del cuarto al
sptimo mes.

Dialoga con l, pronunciando clara y correctamente las palabras.

Haz que escuche poemas con rimas y canciones. Repite los sonidos
o gestos que el nio hace o dice.

Del octavo
mes al
ao de edad.

Indcale el nombre de las cosas y su funcin. Dale objetos

para que los golpee y los deje caer. Cuntale historias, conversa y
repite
slabas para que las pronuncie; l tratar de expresar sus ideas.
Cuando
seale un objeto, expresa el nombre.

De los 12 a los El nio comienza a utilizar sonidos de animales; mustrale un

18 meses.
animal y pdele que emita su sonido. Motvalo a que exprese palabras
de objetos cotidianos, como pan, sopa, agua, leche. Acompaa una
orden con gestos.

Bibliografa:

Educacin pertinente e inclusiva . La discapacidad en educacin

indgena. Gua- cuaderno 2 : Atencin educativa de alumnos y alumnas
con discapacidad auditiva. Direccin General de Educacin Indgena.
DGEI. Mxico. SEP 2012

MANUAL DE ATENCIN AL ALUMNADO CON NECESIDADES ESPECFICAS

DE APOYO EDUCATIVO DERIVADAS DE DISCAPACIDAD AUDITIVA.
CONSEJERIA DE EDUCACIN.

Discapacidad auditiva. Gua didctica para la inclusin en educacin

inicial y bsica. 2010

AUDIOMETRA: Rinne

DINAMICA: