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NEONATAL
Dr. Jaime Pearanda A.
Introduccin
El
DEFINICIN
Se
Definicin
Sndrome
clnico caracterizado
por la presencia de signos y
sntomas como repuesta a una
infeccin sistmica,
acompaados de bacteriemia
y que se presentan durante el
primer mes de vida.
Clasificacin
Segn
la edad de presentacin :
Sepsis
Sepsis
Segn
Clasificacin.
va de transmisin:
VERTICAL:
CANAL DE PARTO:
Estreptococo grupo b.
Cndida.
Herpes zoster.
TRANSPLACENTARIA:
Toxoplasma
HORIZONTAL:
Personal de salud y familiares: virosis.
Hemoderivados.
INCIDENCIA
Depende
etc.
Se
En
ETIOLOGA
Difieren
Klebsiella
pneumoniae.
Escherichia Coli.
Pseudomonas aeruginosa.
Salmonella
Sobre todo en la sepsis de presentacin
temprana.
De
Estreptococo
del grupo B
Staphylococcus aureus,
Estafilococos coagulasa negativo
Listeria Monocytogenes
FACTORES DE RIESGO
Ruptura
Restriccin
en el crecimiento
intrauterino,
Asfixia al nacimiento y sexo
masculino
El acceso a los servicios de salud
y el nivel sociocultural son
factores agregados.
Historia de inmonudeficiencias y
algunos errores del metabolismo,
tal como la galactosemia
MANIFESTACIONES CLINICAS
Las
Los
Dependiendo de la gravedad de
presentacin
Distermias
dificultad
respiratoria
ictericia
apneas
(ms
prematuros)
distensin abdominal
hepatomegalia
letargia
sangrados
hipoactividad
palidez
oliguria
cianosis
piel
marmrea
crisis convulsivas
irritabilidad
esplenomegalia
vmito
diarrea
hipotensin arterial
petequias o
equimosis
trombocitopenia
acidosis
DIAGNOSTICO
La
Confirmarse
El
Ante
En
En
En
Es
No
Tamizaje de streptococo
agalactie.
Se
TRATAMIENTO
En
En
En
Debido
a la alta prevalencia de
infecciones por estafilococo coagulasa
negativo, de manera emprica se puede
utilizar vancomicina en sospecha de
sepsis nosocomial, pero si los cultivos
se reportan negativos en 48 horas, esta
se debe suspender.
Las
Ensayos
La
En
Dentro
La
PREVENCION
Desde
el momento de la concepcin al
llevar la madre un control prenatal
adecuado.
Investigar
En
ANEXOS
SINDROME
DE RESPUESTA
INFLAMATORIA SISTEMICA
(SRIS):
La presencia de por lo menos 2 de
los siguientes criterios, uno de los
cuales deber ser temperatura
recuento leucocitario anormal:
*Temperatura
Muerte
FOM
SEPSIS: terminologa
INFECCION
Respuesta inflamatoria
ante la presencia de
un microorganismo
SINDROME DE
RESPUESTA
INFLAMATORIA
SISTEMICA (SRIS)
Respuesta sistmica a
una gran variedad de
insultos
SEPSIS
Infeccin + 2 o mas
criterios de SRIS
BACTERIEMIA:
invasin y
proliferacin de
bacterias, hongos o virus
en el torrente circulatorio
SEPSIS SEVERA
Sepsis mas
hipoperfusin tisular
CHOQUE SEPTICO
Sepsis mas hipotensin
rebelde a uso de fudos
parenterales
FALLA ORGANICA
MULTIPLE
Falla de 2 o mas
sistemas
Gracias.