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EPIDEMIOLOGICA
Dra. Fabiola Barba
Vigilancia de la Salud
SISTEMA DE VIGILANCIA DE LA
SALUD
Los subsistemas especficos comprenden la
notificacin de algunas enfermedades a
travs de fichas especficas que incluyen
informacin de laboratorio.
Cada subsistema tiene sus propios objetivos
especficos y necesidades de informacin
particular, por lo tanto, requieren de
estrategias de vigilancia diferentes.
El sistema de vigilancia est organizado en
tres niveles (local, distrital, Zonal y nacional)
y ejerce acciones sobre la poblacin del pas
(toda persona que habita en territorio).
Direccin Nacional de Vigilancia
Sistema Integrado de
Vigilancia
Epidemiolgica
SIVE ALERTA
1. Antecedentes
Dcada del 90
2001
Se dise SIVE con cinco subsistemas: SIVEAlerta, SIVE-Programas, SIVE-Hospital, SIVEHechos vitales y SIVE- Comunitario.
2002
2007
2012
Se actualizan las
normas y
procedimientos..
Pginas 3, 4 y 5 de la norma del SIVE
Reglament
o Sanitario
Internacio
nal
Plan
Nacional
del buen
vivir 2009
- 2013
Unidades
notifican
tes
Eventos
a vigilar
Unidades de salud
del sector pblico
Unidades de salud
del sector privado
Alto potencial epidmico
respuesta rpida
Eventos bajo control
Egresos Hospitalarios
Infecciones intrahospitalarias, reacciones
medicamentos,etc
Muertes evitables
Factores de riesgo,
ambientales, etc.
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N
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Sistem igilancia
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Epi
.
SIVE
2012
SIVE
a
Alert
SIVE
Estrategia
s de Salud
Colectivas
SIVEminant
r
Dete
es
SIVE al
it
Hosp
SIVE
Mortalid
ad
Evitable
5. Componentes, objetivos y
alcance del SIVE
COMPONENTES
SIVE Alerta
SIVE
Estrategias
de Salud
Colectiva
OBJETIVO
Identificar,
notificar,
investigar,
analizar, confirmar
y controlar
oportunamente
casos, brotes y
epidemias
Identificar,
notificar,
investigar,
analizar, confirmar
y controlar
oportunamente
casos de
enfermedades que
estn bajo
estrategias de
Sndromes y Enfermedades
(5 / 41)
Brotes y epidemias
Desastres o accidentes
colectivos
Otras emergencias en salud
pblica
Infecciones de Transmisin
Sexual
Tuberculosis
VIH/SIDA
Enfermedades Crnicas
Enfermedades Desatendidas
Vctimas de Violencia ...
5. Componentes, objetivos y
alcance del SIVE (cont.)
COMPONENTE
S
SIVE
Hospital
SIVE
Mortalidad
Evitable
SIVE -
OBJETIVO
EVENTOS SUJETOS DE
VIGILANCIA
Mortalidad Materna
Mortalidad Neonatal
Factores
de riesgo ambientales,
Pginas 8, 13 y 14 de la norma del SIVE
2. Brotes y epidemias.
3. Desastres o accidentes colectivos.
4. Otras emergencias en salud pblica de
notificacin internacional y eventos no
esperados
(pag. 3)
Requieren
intervencione
s rpidas
EVENT
OS DEL
SIVE
ALERTA
Cumplimiento
con el RSIAnexo II
Periodicidad de
notificacin
INMEDIATA
en las primeras 24
horas.
SEMANAL
hasta el lunes de la
siguiente semana
epidemiolgica
Periodicidad de
notificacin
Inmediata
Se incluyen eventos
magnitud,
gravedad
transmisibilidad altas.
con
y
Forma de reporte:
INDIVIDU
AL
24
s
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com a (tel etc.
id mail
rp
e
Semanal:
Periodicidad de
notificacin
Casos confirmados
Forma de reporte:
Forma de reporte:
GRUPAL
GRUPAL
(pag. 9)
Utilizacin de instrumentos
de notificacin
Inmediata: Formulario
EPI 1 Individual
Para eventos de
notificacin
inmediata
Para la investigacin
Anexo 1 (Manual de
procedimientos)
Sub - sistema de
informacin
SIVE ALERTA
Fuentes de Informacin
Para la
notificacin de
eventos, se tienen
varios tipos de
fuentes:
Institucionales
(Unidades
Notificantes Red
de Salud Pblica)
Informales
(Comunidad)
Comunid
ad
(Rumores
)
Parte Diario
de consulta
externa y
Emergencia
s
Registro de
defunciones
y Egresos
Hospitalario
s
Informaci
n de los
medios de
comunicaci
n local o
nacional
Instrumentos de Notificacin
Notificacin Inmediata Individual. Se incluyen los
eventos que por su magnitud, gravedad y
transmisibilidad requieren investigacin detallada
e intervencin inmediata. Formulario Epi 1
Individual.
Notificacin Semanal Grupal. Se incluyen eventos
que debido a su alta frecuencia no es
indispensable una caracterizacin clnica
epidemiolgica de cada caso, pero si requieren una
investigacin del brote/epidemia y medidas de
intervencin oportuna. Formulario Epi 1 Grupal
Lado A.
Direccin Nacional de Vigilancia
Instrumentos de Notificacin
Brotes, Epidemias y desastres o accidentes
colectivos. La notificacin de estos eventos
se realiza en el Epi1 Grupal Lado B.
Notificacin negativa. Cuando en una
unidad operativa no se han detectado
eventos de notificacin inmediata y
semanal,
es
obligatorio
realizar
la
Notificacin Negativa Semanal, sta se
registrar en el formulario Epi1 Grupal lado
A, en el casillero correspondiente.
Direccin Nacional de Vigilancia
Instrumento de investigacin
Investigacin. Para los eventos en
los que se ha definido que necesitan
investigacin
epidemiolgica
se
utilizar la Ficha de Investigacin
Clnico Epidemiolgica la misma que
no sustituye a la Historia Clnica.
Se ha diseado una ficha general que
se puede adaptar a cualquier
evento.
Direccin Nacional de Vigilancia
Zona
Nivel
Central
Notificar por la va
mas rpida:
telfono, fax, etc.
Comunicar al nivel
correspondiente:
Unidad
Operativa
Distrito
Provincia/Zona
Nivel central:
DNVE y CNE.
Direccin Nacional de Vigilancia
a mas rpida
l nivel correspondiente
ngreso al aplicativo
Unidad Colectora o distrito)
Cierre
del Evento
Llenado Ficha de
Investigacin
Clnico
Epi1 Individual
Epidemiolgica
Epi 1 Grupal Lado A y B
Comunidad
Unidades Operativas
Direccin Nacional de Vigilancia
Responsables de la notificacin
en cada nivel
R
e
t
r
o
a
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c
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o
n
Direccin Nacional de Vigilancia
Oportunidad de la
Notificacin
La oportunidad representa el
instante o el plazo que resulta
propicio para realizar una accin
SEMANAL
INMEDIATA
en las primeras 24
horas.
hasta el lunes de la
siguiente semana
epidemiolgica
Oportunidad de la
informacin
La
oportunidad
de
la
informacin
es
primordial
para la toma de decisiones en
cada nivel administrativo, ya
que permite establecer una
estrategia o un plan de
acciones inmediatas para el
control del evento.
Direccin Nacional de Vigilancia
Disposiciones de control de
calidad del dato cont.
FICHA DE
INVESTIGACIN
CLNICO
EPIDEMIOLGICA
Anexo 4 pag. 31
Objetivo
Obtener informacin para la
caracterizacin de los eventos
e identificacin de factores de
riesgo
para
ejecutar
intervenciones inmediatas de
control y prevencin.
Criterios de aplicacin:
Vigilancia
Considerar
La ficha
ficha de
de investigacin
investigacin clnico
clnico
La
epidemiolgica (FICE)
(FICE) es
es de
de aplicacin
aplicacin
epidemiolgica
general
para
todos
los
eventos.
general para todos los eventos.
Lasherramientas
herramientaspara
paralalabsqueda
bsqueda
Las
de casos
casos comunitaria
comunitaria ee institucional
institucional
de
seguirnsiendo
siendoutilizadas
utilizadasen
enlalamisma
misma
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que
la
FICE,
es
decir
sern
de
lgica que la FICE, es decir sern de
aplicacingeneral
generalaatodos
todoslos
loseventos.
eventos.
aplicacin
Gracias