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Lineamiento de Promocin

y deteccin temprana en
salud mental en entornos.
Ivonne Rodrguez Chamorro
Ps.Mg. Psicologa Empresarial y Organizacional
Gestor Territorial Gestin Integrada para la Salud Mental
Convenio 547 MSPS-OIM

OBJETIVO
a) Describir pautas para promover salud mental
de la infancia en entornos saludables en la
primera infancia, a travs del apego-vnculo,
juego y arte
b) Abordar el riesgo psicosocial de las y los
cuidadores de nios y nias, desarrollando
pautas para prevenir y canalizar los factores
que inciden para un adecuado cuidado de los
nios y nias menores de seis aos

Qu es la Salud Mental ?

Cmo es un nio que


goza de salud mental?

Salud Mental en la infancia


Significa alcanzar los indicadores del
desarrollo y emocionales, aprender
destrezas sociales saludables y cmo
enfrentar los problemas cuando se
presentan. Los nios que son
mentalmente sanos tienen una buena
calidad de vida y pueden desempearse
bien en el hogar, la escuela y sus
comunidades

Cmo puedo promover la salud


mental en los nios y nias?

Salud Mental en Primera infancia


Dado que muchos adultos con
trastornos mentales tienen su
aparicin durante infancia o la
adolescencia, la intervencin
temprana y la prevencin de los
trastornos de salud mental durante
la infancia y la adolescencia son
obligatorias

Resultados ENSM 2015


11 aos
SALUD MENTAL
TRASTORNOS

Disfrutan de la
compaa del nio
97,6 %
se sienten
orgulloso 94,3 %
Se la llevan bien
con el nio 97,6
%
Violencia
movilizacin por
conflicto armado
13,7 %

7a

PROBLEMAS

RQC 1: 44,7 %
RQC 2 : 17.1%
RQC 3 o + : 6.6%
Problemas
(matemticas y
escribir): 13,1 19,4 %
Lenguaje anormal
19.6%
Asustarse o ponerse
nervioso sin razn
12,4%

Por lo menos un
evento traumtico
11,7 %
Trauma
psicolgico

Cualquiera en los
ltimos 12 meses:
4,7 % (IC 95 % 3,6
-6,2)

Condiciones
crnicas
Problemas del
aprendizaje 21,6%
Nios con 2
enfermedades
crnicas RQC
positivo: 71 %

Poblacin infantil:

Sntomas ms frecuentes en
poblacin infantil segn sexo

Poblacin infantil:

Prevalencia en los ltimos 12 meses


%
Depresin mayor
Cualquier trastorno depresivo
Ansiedad de separacin
Trastorno de ansiedad generalizada
Cualquier trastorno de ansiedad
Trastorno oposicionista desafiante
TDAH cualquier tipo
Trastorno de conducta
Cualquier trastorno disruptivo
Prevalencia de cualquier trastorno

Hombre
s
0,2
0,2
1,6
0,5
1,6
,6
2,6
0,4
2,9
3,8

Mujeres

Total

0,01
0,01
2
0,3
2,3
0,3
3,3
+
3,6
5,6

0,1
0,1
1,8
0,4
2
0,4
3
0,2
3,2
4,7

Deteccin temprana en Salud Mental


CUESTIONARIO DE AUTOREPORTAJE DE SNTOMAS
PSIQUIATRICOS PARA NIOS (RQC/ Reporting
Questionnaire for Children)

Tener una prueba + en tamizaje es una


entrada a la RIAS en Salud Mental

Seales de advertencia

Extrema timidez.
Minuciosidad excesiva.
Trastornos del sueo.
Trastornos de la alimentacin.
Fracaso en mejorar, prosperar o tener xito.
Conductas agresivas.
Conductas desafiantes.
Conductas impulsivas e hiperactivas.
Falta de respuesta ante las consecuencias o
demasiada sumisin o condescendencia con lo
que se le pide.

Seales de advertencia
Quietud o calma extremas;
indiferencia a los dems.
Demasiada actividad.
Retraimiento.
Tristeza extrema.
Conductas de excesivo apego o
dependencia.
Largas y frecuentes rabietas.
Interferencia con las tareas
normales del desarrollo

Las prcticas familiares clave para la


salud y el desarrollo de los nios AIEPI
Prctica 4: Afecto, cario y estimulacin
temprana Mensaje clave: Hay que darles
mucho cario y ayudarlos a progresar, atender
sus necesidades, conversar y jugar con ellos.
Prctica
13:
Buen
trato
y
cuidado
permanente de los nios
Mensaje clave: Se debe evitar el maltrato y el
descuido de los nios y tomar las medidas
necesarias si esto ocurre.

Existe una amplia base cientfica sobre los


beneficios de la estimulacin temprana en el
hogar y en los centros de cuidado infantil (CCI). Se
ha demostrado de adultos que nacido en la
pobreza, pero que participaron en un programa
preescolar de calidad cuando nios, exhiben
mayor responsabilidad social, mejor desempeo
escolar, ingresos ms elevados, mayor riqueza de
activos y un compromiso ms slido para el
matrimonio.
Organizacin Panamericana de la Salud, 2005

Importancia del juego

El juego

El arte y la literatura

La necesidad de ser sostenido


emocionalmente por otro y la
bsqueda e inters en la relacin
humana son rasgos de salud mental
que el nio manifiesta desde el
comienzo de su vida.

El apego

Educacin emocional

Dinmica: El juego de las


emociones

Escenarios para el desarrollo de


acciones de promocin de la Salud
Mental

La importancia de formar buenos cuidadores

Un buen cuidador
Capacidad de escucha, entendiendo la
escucha en el sentido ms amplio de la palabra.
Esta caracterstica le permitir descifrar las
necesidades del otro y ser emptico/a con ellas.
Capacidades tcnicas y competencias
necesarias para atender las necesidades
detectadas, las cuales van ms all de la mera
satisfaccin de necesidades bsicas, dado que
incluyen el establecimiento de un vnculo
afectivo entre cuidador y los nios y nias.

Cmo se puede demostrar afecto y amor a


una nia o nio?
Acaricindolo, abrazndolo, dicindole lo mucho que se le quiere.
Cantndole, ensendole canciones y cantando con l o ella,
cuando es ms grande.
Platicndole, escuchndole y dejando que opine y exprese sus
ideas.
Sonrindole, jugando con l/ella, hacindole bromas y cosquillas.
Juegos o actividades, cuando es ms grande.
Cuidndolo y estando pendiente de que est bien, brindndole
seguridad siempre.
Tratndolo con dignidad y cario, respetando sus derechos, y
dndole buen trato.

Soy un nio con un nombre que me sustenta:


Llmame por mi nombre.
Permteme expresarme libremente:
no termines mi frase, no culmines mis trazos, no
rellenes mis
dibujos.
Mrame a los ojos cuando me hables:
de ser posible, colcate a la altura de mi vista.
Ensame tambin como aprender:
pero quiero aprender explorando, haciendo, viviendo.
(Anzola, 1997)

Los territorios deben:


Promover prcticas saludables, prcticas de
apego-vnculo, juego y arte para la primera
infancia.
Establecer estrategias de deteccin temprana.
Plan de las actividades para informar,
sensibilizar, ejercitar y comunicar el contenido
de salud mental en redes institucionales y
comunitarias.

LEY 1616 de 2013


Ley Nacional
de
salud
El objeto es garantizar el
Mental
ejercicio
pleno del Derecho a
la
Salud
Mental
a
la
poblacin
colombiana,
priorizando a los nios, las
nias
y
adolescentes,
mediante la promocin de la
salud y la prevencin del
trastorno mental, la Atencin
Integral e Integrada en Salud
Mental en el mbito del

Resolucin 5521 de 2013


Por la cual se define, aclara y
actualiza integralmente el
Plan Obligatorio de Salud
(POS)
Amplia
los
logros
en
coberturas de atencin en
salud mental de los anteriores
Acuerdos de la Comisin
Reguladora en Salud CRES.
Implica el reto del acceso
efectivo a los servicios de

Resolucin 5521 de 2013 POS


ATENCION DE URGENCIAS El Plan Obligatorio de Salud cubre la
atencin de urgencias en servicios debidamente habilitados, del
paciente con trastorno o enfermedad mental, incluyendo la
observacin en urgencias.
PSICOTERAPIA
AMBULATORIA
PARA
LA
POBLACIN
GENERAL
Psicoterapia individual o grupal, independientemente del tipo,
etiologa o fase.
Hasta treinta (30) sesiones de psicoterapia individual en total
por psiclogo y mdico especialista durante el ao calendario.
Hasta treinta (30) terapias grupales, familiares y de pareja en
total por psiclogo y mdico especialista durante el
ao calendario.
En la fase aguda hasta 90 das, continuos o
discontinuos por ao calendario.

Si la enfermedad pone en peligro la vida o integridad del


paciente, la de sus familiares o la comunidad, la cobertura
Para durante
una mujer
vctima
ser
el
periodo
quede
considere necesario el
profesional
tratante
violencia
el nmero de

Deteccin temprana
Tamizajes Salud Mental PIC

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