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S

Malrotacin Intestinal

Alteracin en el proceso normal de ordenamiento

intestinal que requiere de una rotacin y fijacin


especifica durante el proceso de retorno de las
asas intestinales a la cavidad abdominal durante
el proceso de desarrollo fetal.

Manifestaciones Clinicas

La

mayoria de estos pacientes presentan sintomas


dentro de la primera semana de vida y un 75% de los
pacientes son diagnosticados antes del primer ano.

Residuo o vmitos biliosos. Algunos pacientes pueden

debutar con sintomas relacionados con un vlvulo


intestinal en donde el compromiso del estado general,
dolor y distensin abdominal con o sin hemorragia
intestinal seran los primeros en aparecer. Estos pacientes
deben ser considerados una urgencia quirurgica.

Diagnstico Diferencial

Todas las alteraciones que produzcan una

obstruccin intestinal (atresia duodenal y atresia


intestino delgado entre otras),
Reflujo gastro-esofagico
Patologias infecciosas (enterocolitis y sespis).

Diagnstico

A. Radiografia de abdomen simple


B. Estudio contrastado superior (Estudio

esofago-estomago- duodeno)
C. Enema Baritado

D. Ecografia

Estenosis Hipertrfica del


Piloro
Hasta 3 de cada 1000 recien nacidos vivos
Predominio masculino de 4:1.

Manifestaciones Clinicas

Vmitos post-prandiales explosivos debido a la


hipertrofia de las fibras musculares de la regin
pilrica.

30 a 60 minutos posterior a la alimentacin

Apetito inmediatamente despues del vmito

Alteraciones hidro-electroliticas

Falta de aumento de peso del recien nacido

Diagnstico

Historia clinica
Ondas peristalticas gastricas
Palparse la oliva pilrica en la regin del

epigastrio.

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