NEUROPSICOLOGIA

DR. JAVIER REQUELME IBEZ

SEMIOLOGIA
NEUROPSICOLOGIC
A

SEMIOLOGIA

SEMIOLOGIA NEUROPSICOLOGICA

Conjunto de signos y sntomas que caracterizan a un

proceso.
Tiene como objetivo llegar, a travs de ella, a un
DIAGNOSTICO que brinde fundamento al tratamiento.

SEMIOLOGIA NEUROPSICOLOGICA
Estudia:

Los trastornos del Lenguaje.

Alteracin en reconocimiento de estmulos.
Incapacidad para realizar movimientos.
Trastorno de Memoria.
Trastornos en la planificacin y ejecucin de tareas.
Procesos de Deterioro Cognitivo.

SEMIOLOGIA NEUROPSICOLOGICA
Estudia:

Los trastornos del Lenguaje (Afasias).

Alteraciones del Reconocimiento de estmulos.
Incapacidad para realizar movimientos.
Trastorno de Memoria.
Trastornos en la planificacin y ejecucin de tareas.
Procesos de Deterioro Cognitivo.

SEMIOLOGIA NEUROPSICOLOGICA
Estudia:
Los trastornos del Lenguaje (Afasias).
Alteraciones del Reconocimiento de estmulos
(Agnosias).
Incapacidad para realizar movimientos.
Trastorno de Memoria.
Trastornos en la planificacin y ejecucin de tareas.
Procesos de Deterioro Cognitivo.

SEMIOLOGIA NEUROPSICOLOGICA
Estudia:
Los trastornos del Lenguaje (Afasias).
Alteraciones del Reconocimiento de estimulos
(Agnosias).
Incapacidad para realizar movimientos (Apraxias).
Trastorno de Memoria.
Trastornos en la planificacin y ejecucin de tareas.
Procesos de Deterioro Cognitivo.

SEMIOLOGIA NEUROPSICOLOGICA
Estudia:

Los trastornos del Lenguaje (Afasias).

Alteraciones del Reconocimiento (Agnosias).
Incapacidad para realizar movimientos(Apraxias).
Trastorno de Memoria.
Trastornos en la planificacin y ejecucin de tareas
(Sndrome Disejecutivo).
Procesos de Deterioro Cognitivo (Demencias).

TRASTORNOS DEL LENGUAJE

AFASIAS

TRASTORNOS DEL LENGUAJE

AFASIAS

AFASIAS

AFASIAS
Perdida del lenguaje.
Incapacidad para comunicarnos
Causa mas frecuente son los ACV
Se asocia a otros trastornos.

AFASIAS: TIPOS

AFASIAS: TIPOS
Afasia de Broca (Expresin).

Afasia de Wernicke (Comprensin).

Afasia de Conduccin (Repeticin, lectura en voz alta y escritura)

Afasia Global (Expresin y comprensin).

AFASIA DE BROCA
Trastorno de la expresin

Localizada en rea 44.

Lesin fronto-tempo-parietal.

AFASIA DE BROCA

CARACTERISTICAS:
Lenguaje.
Comprensin.
Repeticin.

AFASIA DE BROCA
CARACTERISTICAS:
Lenguaje: No es fluente
Aprosdico y agramtico
Telegrfica
No parafasias.

Comprensin: Relativamente preservada

Problemas en compresin de frases pasivas reversibles.

Repeticin. Alterada. Aunque repite menos cosas que se le indica

AFASIA DE WERNICKE

Trastorno de la compresin.
Lesin en rea 22.
Puede extenderse a lbulo parietal o reas subcorticales.

AFASIA DE WERNICKE

CARACTERISTICAS:
Lenguaje.
Comprensin.
Repeticin.

AFASIA DE WERNICKE
CARACTERISTICAS:
Lenguaje: Es fluente
Verborreico y con jerga. Prosdico y disgramtico
Parafasias (Sustituye palabras por otras del mismo campo semntico)
Anosognico (No consciente de los errores)

Comprensin: Muy alterada

Dficit de comprensin en aspectos semnticos-sintcticos

Repeticin: Alterada. Repite ms cosas que se le indica.

AFASIA DE CONDUCCION

Trastorno de la repeticin.

Lesin en fascculo arqueado (girus supramarginales rea 40) que

comunica reas 44 y 22

AFASIA DE CONDUCCION

CARACTERISTICAS:
Lenguaje.
Comprensin.
Repeticin.

AFASIA DE CONDUCCION
CARACTERISTICAS:
Lenguaje: Es fluente
Nunca logorreico
Parafasias fonemicas

Comprensin: Preservada.
Dificultades en comprensin de frases largas

Repeticin: Muy Alterada.

Importantes substituciones parafsicas

AFASIA GLOBAL

Trastorno de la funciones expresivas como receptivas

Lesin en fascculo arqueado y reas 44 y 22..

Afectacin fronto-parieto-temporal.

Trastorno muy frecuente.

AGNOSIAS

AGNOSIAS
Deficiencia de reconocer estmulos percibidos sensorialmente
previamente aprendidos, o para aprender nuevos estmulos.

La sensacin se tiene pero no se reconoce; no se hace concordar con

el material mnmico adquirido anteriormente

AGNOSIAS: TIPOS

Dependiendo del canal sensorial.

Dependiendo del material.

AGNOSIAS: CANAL SENSORIAL

Visuales.

Auditivas (palabras, ruidos , melodas).

Tctiles (Estereognosia)

Gustativas.

Olfatorias.

AGNOSIAS: MATERIAL
Agnosias cromticas.

Agnosias para objetos y personas.

Agnosia grafica y de nmeros (leer y contar).

Agnosia espacial

AGNOSIAS: MATERIAL
Agnosia derecha-izquierda (objetos y cuerpo).

Somatognosia (propio cuerpo).

Prosognosia (rostro propio y de los dems)

APRAXIA

APRAXIA

Incapacidad de ejecutar actos motores aprendidos, a pesar de

conservar la motilidad elemental y teniendo el propsito de ejecutarlas.

Existe una disociacin entre la idea (paciente sabe lo que quiere hacer)
y la ejecucin motora (carece del control de accin).

APRAXIA

Caractersticas:

APRAXIA
Caractersticas:
Desorden de la gestualidad (movimiento convencionalizado comunicativo)
Inteligencia conservada
Dficit en los movimientos voluntarios
Lesin en lbulo parietal (proporciona mapas sensoriales para ejecucin de
movimientos)

APRAXIAS: TIPOS

Relacionadas a lesiones en hemisferios izquierdo y derecho

AFASIA POR LESION EN HEMISFERIO

IZQUIERDO
Apraxia Ideatoria:
Dificultad para manejo de objetos reales
Alteracin de operaciones concretas
Lesin Parieto temporal.

Apraxia del habla:

Desorganizacin en los tiempos de sincronizacin de actividad de grupos
musculares.
Sustituciones y mal control de volumen y tono de voz
Dficit en la secuenciacin de msculos referenciales entre velo palatal,
glotis y lengua

AFASIA POR LESION EN HEMISFERIO

IZQUIERDO
Apraxia Ideomotora:

Inhabilidad de llevar a cabo un acto motor bajo comando verbal

No puede imitar. Realiza movimientos amorfos, deformados
Reconoce errores
Apraxia parietal:
Afecta ambos miembros
Interrupcin de vas de conexin de reas asociativas sensoriales
Dao del fascculo arqueado

Apraxia frontal:
Apraxia del miembro izquierdo con parlisis del miembro derecho
Afecta rea motora adyacente
rea 6

AFASIA POR LESION EN HEMISFERIO

IZQUIERDO
Apraxia Callosa:
Apraxia de miembro izquierdo o en caso de zurdos mano derecha.
Lesin vascular, tumorales o traumticas en rea callosa.

AFASIA POR LESION EN HEMISFERIO

IZQUIERDO
Apraxia Oral:
Dificultas para ejecutar movimientos voluntarios con msculos de laringe,
faringe labios y mejillas, con preservacin de msculos automticos de
estos mismos

AFASIA POR LESION EN HEMISFERIO

DERECHO
Apraxia para el vestido:
Dificultad para utilizar las prendas de vestir especialmente al vestirse que
al desvestirse.
Se relaciona con demencia.
Se acompaa de defectos somato sensoriales, de movimiento, vestibulares
y de orientacin.

AFASIA POR LESIONES UNI- HEMISFERICAS

Apraxia constructivas
Dificultades y errores de lgica.
Dificultad al realizar un dibujo.

MEMORIA

MEMORIA

Capacidad de almacenar informacin y recordarla en un momento

dado.

Relacionado con diencfalo.( ncleos dorsomediales y lnea media del

tlamo), as como estructuras del lbulo temporal (amgdala,
hipocampo y cuerpos mamilares)

MEMORIA
Componentes:
Fijacin
Conservacin
Evocacin
Reconocimiento

TIPOS DE MEMORIA
Memoria Inmediata:

Memoria Reciente:

Memoria Remota:

TIPOS DE MEMORIA
Memoria Inmediata:

A corto plazo
Percepcin atencin y conciencia
Funcin de entrada intacta
Recuerdo de segundos

Memoria Reciente:
Capacidad de adquirir y retener nueva informacin
Recuerdo de minutos u horas

TIPOS DE MEMORIA

Memoria Remota:
Relacionada con evocaciones y retrograda.
Capacidad de recordar experiencia y acontecimientos pasados

TRASTORNOS DE MEMORIA

Amnesia Antergrada o de fijacin:

Amnesia Retrograda:
Amnesia Lacunar:

TRASTORNOS DE MEMORIA
Amnesia Antergrada o de fijacin:
Incapacidad para aprender nueva informacin
Afecta a la memoria reciente.
De origen orgnico

Amnesia Retrograda:
Incapacidad para recordar la informacin previamente aprendida
Demencia

Amnesia Lacunar:
Localizada Abarca un periodo de tiempo concreto
Ocurre en accidentes o episodios traumticos

GRACIAS