QUEMADURAS

Son lesiones de la piel, de sus anexos y

hasta de los msculos y tendones del
organismo.
Estas son producidas por agentes fsicos
y qumicos en sus diversas formas.
Pueden ser originadas por fuego, rayos
de sol, sustancias qumicas, lquidas u
objetos calientes, vapor, electricidad y
asn por otros factores.

 Las quemaduras pueden generar desde

problemas mdicos leves hasta los que
ponen en riesgo la vida, segn la
extensin y profundidad de la
quemadura.
La gravedad de una quemadura aumenta
de forma logartmica con el incremento
de la temperatura y depende de tres
aspectos:
Grado de profundidad
Extensin
Localizacin

En relacion a la PROFUNDIDAD se
clasifican en:
PRIMER GRADO:

Las quemaduras de
grados superficiales de espesor parcial
abarcan slo la epidermis y se caracterizan
por eritema y dolor local. La regeneracin se
produce a partir de los elementos de la
primera capa de la piel la epidermis que no
han resultado afectados, la cicatriz que se
produce es discreta a menos que ocurra una
infeccin pues presentar problemas.

 SEGUNDO GRADO:

Son quemaduras de
espesor parcial abarcan epidermis y parte de
la dermis, dejando partes de stas por lo que
puede regenerarse la piel. La piel adquiere un
color rojo intenso, tornndose manchada.
a) Las quemaduras de espesor parcial
producen eritemas y ampollas.
B) Las quemaduras de espesor parcial
profundas son blancas y secas, y se
caracterizan por reduccin de la
sensibilidad al tacto y al dolor. Se
blanquean con la presin.

 TERCER GRADO:

Las quemaduras de
espesor total destruyen toda la dermis, por
lo que la regeneracin de la piel queda
limitada a la periferia de la lesin. Se
caracteriza por adormecimiento, con
superficie pardusca y costra dura. No se
producir en ellas cicatrizacin espontnea.

CLASIFICACION DE LA
QUEMADURA

SEGN LA EXTENSION, es til primero

calcular el rea de superficie corporal.
(ASCQ). En adultos se aplica con facilidad la
regla de los 9.
Cabeza y cuello son un 9%.
Cada extremidad superior: 9% (7% el brazo y
2% la mano).
Cada extremidad inferior: 18% (9% el muslo, 7%
la pantorrilla y 2% el pie).
Cara anterior del trax y abdomen: 18%.
Espalda y nalgas: 18%.
Genitales: 1%.

REGLA DE LOS 9

Cuanto ms extensa sea la quemadura es ms

grave, y de acuerdo a su extensin (ASCQ) y su
profundidad se clasifican en:
Tipo de
Quemadura
Grave

Espesor parcial
Adultos

Espesor total

Nios

> 25% ASCQ >20%ASCQ

> 10% ASCQ

No
complicada 15-25% ASCQ 10-20%ASCQ
moderada

< 10% ASCQ

Leves

<15% ASCQ

<10% ASCQ

< 2% ASCQ

Se consideran quemaduras graves:

a) Quemaduras de manos, cara, ojos, odos,
pies, perineo y genitales.
b) Pacientes con lesin por inhalacin,
quemaduras elctricas, quemaduras
complicadas por fracturas y otros
traumatismos mayores.
c) Pacientes de alto riesgo, incluso los que
experimentan una enfermedad subyacente
o tienen otras lesiones importantes, o en
los que se sospechan maltrato infantil.

Otros sntomas y signos importantes en

la gravedad de las quemaduras al
explorar:
Signos de inhalacin de humo, entre ellos
ronquera, tos, pelo nasal quemado,
quemaduras bucales, esputo carbonceo,
ronquidos respiratorios y cansancio.
En general las quemaduras del 10% de la
superficie corporal pueden no tener
consecuencias a no ser que afecten zonas
importantes como las manos, cara y zonas
de flexin.

COMPLICACIONES DE LAS
QUEMADURAS
1.

2.
3.
4.
5.
6.

Inhalacin de humos. La inhalacin directa de

partculas txicas y la exposicin a humo y aire
calientes pueden producir insuficiencia
respiratoria.
Intoxicacin con monxido de carbono (C02).
Deshidratacin y choque por prdida de lquido
(plasma) y reposicin deficiente de stos.
Mal funcionamiento de los riones por sustancias
txicas (mioglobinuria) que produce el tejido
muscular al ser destruido.
Infeccin generalizada (septicemia) y muerte.
Cicatrices deformantes.

COMO ATENDER AL QUEMADO?

ATENCION INMEDIATA
Alejar al accidentado del fuego.
Apagar las ropas encendidas con un saco, manta, agua, etc.
Descubrir el cuerpo. CUIDADO! Si la ropa quemada esta pegada
al cuerpo, no trate de quitarla crtela con cuidado alrededor de la
quemadura.
Quitar todas las prendas que puedan apretar (relojes, cinturones,
anillos, pulseras, botas, etc.)
Poner la parte afectada en agua fra por lo menos 20 minutos o
baarla con abundante agua. Sirve para calmar el dolor y evitar
ms dao de los tejidos.
Dar de beber mucho lquido o solucin de SUERO ORAL (SRO).
Dar ACETOMINOFEN O ASA para el dolor.
Aplicar una dsis de T.T. Y tambin de inmunoglobulina
antitetnica si no est inmunizado.

RECUERDE
En caso de incendio, los gases y humos son
peligrosos. Cubrirse la nariz y la boca con un
pauelo hmedo.
En caso de evacuacin debe hacerse
arrastrndose; el mejor aire est cerca del
suelo.
Para quemaduras producidas por la corriente
elctrica: cortar la corriente si puede, si no,
retirar a la persona en cotacto con la corriente
por medio de un polo o tabla, NUNCA lo haga
directamente.
Valorar la extensin de la quemadura con la
regla de los 9 para sacar el ASCQ.