LINA MARIA SANCHEZ

PIEDRAHITA
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS
CLINICAS
AREA DE PSIQUIATRIA

SUICIDIO
Acto de fin mortal que se
inicia deliberadamente
y es realizado con
conocimiento o
esperanza de muerte

En 2001 los suicidios registrados en

todo el mundo superaron la cifra de
muertes por homicidio (500 000) y por
guerras (230 000).

El suicidio representa el
1,4% de la carga
mundial de morbilidad.
En Europa, el nmero
anual de suicidios supera
al de vctimas de
accidentes de trnsito.

El impacto psicolgico y social sobre la familia y

la sociedad no es mensurable. Se calcula que por
cada muerte atribuible a esa causa se producen
entre 10 y 20 intentos fallidos de suicidio.

SUICIDIO
De acuerdo con los estimativos de

la OMS, aproximadamente un
milln y medio de personas
cometern suicidio en el ao 2020.

El suicidio est entre las 10 causas

mayores de muerte en cada pas.

Una de las tres causas principales

de muerte en la franja de edad

entre 15 y 35 aos

En promedio, un suicidio individual afecta

ntimamente al menos otras seis personas.

Si ocurre en una institucin educativa o en el sitio de

trabajo, tiene impacto sobre cientos de personas

SUICIDIO
COMPORTAMIENTO SUICIDA

SUICIDIO

SUICIDIO
Trastorno multidimensional
Entre 40% y 60% de
las personas que cometen
suicidio han consultado a
un mdico en el mes
anterior al suicidio

Se estima que 30% de los pacientes atendidos

por un mdico sufren depresin.
Alrededor de 60% de los pacientes que s
buscan tratamiento se contactan inicialmente
con un mdico general

Se estima que el riesgo de

suicidio en personas con:
Trastornos del humor
(principalmente depresin)
es 6-15%
Alcoholismo, 7-15%
Esquizofrenia, 4-10%.

Es importante reconocer que el suicidio se

puede evitar, y que el hecho de tener acceso a
los medios necesarios para suicidarse es tanto
un factor de riesgo relevante como un
determinante del suicidio.
Profesor Mehlum

SUICIDIO

HISTORIA
EDAD MEDIA
SIGLO XIX
SIGLO XX
ACTUALIDAD

El hombre que no es capaz

de crear, esta condenado
a destruirse
Erick Fromm

SUICIDIO

SUICIDIO

SUICIDIO EN COLOMBIA

En el norte de Boyac, muy cerca de la carretera que lleva a la sierra

nevada del Cocuy, hay una enorme pea. A sus pies corre el ro
Nevado, y en lo ms alto pusieron hace aos una estatua de la Virgen
marcando el sitio en donde se lanzaron al vaco unos indgenas
tunebos con sus mujeres y sus hijos, prefiriendo la muerte a la
dominacin espaola.

SUICIDIO EN COLOMBIA

Lo que ms impresion a Jorge Robledo cuando

entr al valle de Aburr en 1541 no fueron sus
flores, sus tierras, o su clima; fueron los indios
que por docenas colgaban de los rboles,
ahorcados con sus propias mantas.

SUICIDIO
COLOMBIA
SUICIDIO
EN EN
COLOMBIA

Fueron dramticos los suicidios del cacique

Guanent al saltar de las peas del Chicamocha o
de la cacica Gaitana en el Pericongo.

SUICIDIO EN COLOMBIA

Los embera de Choc y Urab deciden

ahorcarse, los wayuu que se lanzan al tren del
Cerrejn.

Los esclavos africanos, particularmente los

del
grupo tnico mina, cuya cotizacin en el
SUICIDIO
mercado negrero del siglo XVII, dice Nicols
del Castillo Matthieu, era ms baja por esa
abierta tendencia suicida.

FACTORES SOCIODEMOGRAFICOS

GENERO
En la mayora de los

pases, ms varones que

mujeres cometen
suicidio.
China es el nico pas en
el cual los suicidios
femeninos sobrepasan
en nmero a los
masculinos en reas
rurales.

FACTORES SOCIODEMOGRAFICOS

GENERO
Las mujeres ms ideas

suicidas
Hombres se suicidan 5
veces mas

INTENTOS DE SUICIDIO

INTENTOS DE SUICIDIO

SUICIDIOS

FACTORES SOCIODEMOGRAFICOS

Edad
Por encima de 65 aos
Menores (15-30 aos)
Datos recientes sugieren
un aumento en las tasas
de suicidio en varones
de edad mediana.

FACTORES SOCIODEMOGRAFICOS

Estado civil
Las personas divorciadas,
viudas o solteras presentan
un aumento en el riesgo de
suicidio.
El matrimonio parece ser un
medio protector para los
varones.
La separacin marital y el
vivir solo aumentan el riesgo
de suicidio.

FACTORES SOCIODEMOGRAFICOS
Ocupacin
Cirujanos
veterinarios
farmaceutas
dentistas
Agricultores
Paramedicos
acceso a medios
letales

FACTORES SOCIODEMOGRAFICOS
Desempleo
Los efectos del desempleo
como la pobreza, las
privaciones sociales, las
dificultades domsticas y
la desesperanza.
Es frecuente que las
personas con trastornos
mentales carezcan de
empleo

FACTORES SOCIODEMOGRAFICOS
Migracin

Con problemas anexos de

pobreza, vivienda
deficiente, falta de apoyo
social y expectativas
insatisfechas

MEDIOS UTILIZADOS

M : Intoxicacin, suspensin
H:Armas, intoxicacin
Americanos blancos

MEDIOS UTILIZADOS EN LOS

INTENTOS DE SUICIDIO

MEDIOS UTILIZADOS EN LOS

INTENTOS DE SUICIDIO

MEDIOS UTILIZADOS EN LOS

SUICIDIOS

FACTORES DE RIESGO
trastornos mentales
trastornos afectivos
orientacin sexual
trastornos de personalidad
enfermedades crnicas
circunstancias adversas en
la vida.
Consumo de SPA
Factores socio-ambientales

SUICIDIO Y DEPRESION
FUNDAMENTOS TEORICOS
FREUD: MELANCOLIA
la sombra de objeto
recae sobre el Yo
HORNEY : No alcanzar
el ideal del Yo
CONDUCTUALES:
1. Cambios inesperados
2. Refuerzo de gran coste
3. Espirales patolgicos
4. Distorsin de la realidad

SUICIDIO Y ALCOHOLISMO
Iniciacin temprana del

alcoholismo
Largo historial de bebida
Alto nivel de dependencia
Humor depresivo
Salud fsica deficiente
Desempeo laboral pobre
Antecedentes familiares de
alcoholismo
Ruptura o prdida reciente de
una relacin interpersonal
importante.

SUICIDIO Y ESQUIZOFRENIA
Varn joven desempleado
Recadas recurrentes
Temor al deterioro, en

especial en aquellos con

alta capacidad intelectual
Sntomas positivos de
suspicacia e ilusiones falsas
Sntomas depresivos

SUICIDIO Y TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
Prevalencia 20-50%
Personalidad limtrofe y la

personalidad antisocial .
Los trastornos de
histrinica y narcisista y
ciertas tendencias
psicolgicas tales como la
impulsividad y la agresin,
estn tambin asociadas
con el suicidio.

SUICIDIO Y OTROS TRASTORNOS

MENTALES
Trastornos de la

Ansiedad
El trastorno del pnico
Trastorno obsesivocompulsivo (TOC).
Los trastornos
somatomorfos y los
trastornos de la
alimentacin (anorexia
nerviosa y bulimia)
estn tambin
asociados con el
comportamiento
suicida.

SEROTONIA, NA, DOPAMINA

INTENTOS DE SUICIDIO

SUICIDIOS

EPIDEMIOLOGIA
12 DE CADA 100.000 JOVENES
USA
6.5 DE CADA 100.000 JOVENES
EN COLOMBIA
1999 2089 SUICIDIOS
6% necropsias
TASAS
QUINDIO
9.42
HUILA
8.56
CALDAS
7.95
RISARALDA
7.65

SUICIDIO EN JOVENES
1 DE CADA 5 JOVENES CONSIDERAN
5 8% REALIZAN 1- 700.000

MD
10 a. - 14 a. 2 causa de
muerte
15 a. 19 a. 3 causa de muerte
H. School
19% considerado
15% tienen un plan
8.8% atentado suicida
2.5% requerido MD

SUICIDIO EN JOVENES
INDICADORES DE RIESGO

IDEACION SUICIDA
INTENTOS PREVIOS
PLAN Y METODOS
COMUNICACION
DEPRESION SONRIENTE
AUTOCASTIGO Y
PARASUICIDIO
ESTABLECER
COMUNICACION
REPETICION
RITUALES SATANICOS
JUEGOS RIESGOSOS

SUICIDIO EN ESTUDIANTES
UNIVERSITARIOS

20% PENSAMIENTOS
H 1:1.5 M, H 3: 1 M
MEJORES NOTAS
EXTRANJEROS
EXPECTATIVAS
IRREALES
POCOS AMIGOS

David Sue

SUICIDIO EN EL ADULTO MAYOR

12 H 1 M
ELABORADO Y RACIONAL
DESESPERANZA
PATOLOGIA CRONICA
LIMITANTE Y DOLOROSA
MALTRATOABUSOABANDONO
PERDIDA DE AMIGOS,
SENTIDO DE PERTENENCIA,
CREATIVIDAD Y AUTOESTIMA
SINDROME DEL
DESLIZAMIENTO

SUICIDIO
REPERCUSIONES EN LA
FAMILIA
PADRES CULPA Y FRACASO
DEMANDAS
HIJOS OCUPAN EL LUGAR

DEL FALLECIDO
SUFRIMIENTO
INESTABILIDAD
REHABILITACION
DIFICIL DE COMPRENDER Y
ACEPTAR

MANEJO DEL SUICIDIO

Sin importar el problema, los

sentimientos de una persona
suicida son usualmente una
trada de desamparo,
desesperanza y desespero.

MANEJO DEL SUICIDIO

1. Ambivalencia.
2. Impulsividad.

3. Rigidez.

MANEJO DEL SUICIDIO

Obtencin de apoyo
Contratacin
tratamiento

farmacolgico
terapia psicolgica
(comportamiento
cognitivo).

REMISION AL ESPECIALISTA

Trastorno psiquitrico
Historia de intento de

suicidio previo
Historia familiar de
suicidio
alcoholismo
Ningn apoyo social.

MANEJO DEL SUICIDIO

Pocas personas requieren
apoyo por ms de dos o
tres meses y este apoyo
deber centrarse en dar
esperanza, estimular la
independencia y ayudar al
paciente a aprender
diferentes formas de
enfrentar los
acontecimientos
estresantes.

Mitos

Realidad

Pacientes que hablan sobre Los pacientes que cometen suicidio,

suicidio
raramente
cometen usualmente han dado algn indicio
suicidio
o advertencia de antemano.

Preguntarle sobre suicidio a un Preguntar sobre el suicidio puede

paciente, puede desencadenar con frecuencia reducir la ansiedad
actos suicidas.
que rodea el sentimiento; el
paciente puede sentirse liberado y
mejor comprendido.

FACTORES PROTECTORES
alta autoestima
Relaciones sociales ricas
Pareja estable
creencias

religiosas

espirituales
tratamiento adecuado de
los trastornos mentales
Conexin social y el fcil
acceso a la ayuda
la prevencin escolar.

REFERENCIAS

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