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Trastornos Externalizadores e
Intenalizadores
Externalizante
s
otros
Los sucesos negativos
the world!!!
Programa de entrenamiento a
padres, Russel Barkley
TRASTORNOS EXTERNALIZADORES:
TDAH, como parte del tratamiento multimodal
En TDAH el tratamiento es
asistencial y no curativo
Entorno Prottico
Entorno Prottico
Trastorno Oposicionista
Desafiante
Etiologa Comprensiva
Influyen caractersticas temperamentales,
entrenamiento mutuo
El nio agresivo: Vctima y Arquitecto de un
Programa de entrenamiento a
padres
Rusell Barkley
Padres de nios entre 3 y 12
aos
Formato Psicoeducativo
Grupal: 6 12 parejas
Objetivos: mejorar habilidades
parentales
10 sesiones estructuradas
La Psicoeducacin
Transmisin de
informacin
Reestructuracin
Modelado
Ejercicios, Tareas
Powercards, Recordatorios
Manejo de la relacin
teraputica
Paso I
Qu factores cree podran influir en las
dificultades de comportamiento de su hijo?
Salud
Fsicos
Desarrollo
HH.Cognitivas
R.Emocional
T. Frustracin
Impulsos
Atencin
Hiperactividad
Salud Flia
Econmico
Maritales
Empleo
Probl. con
otros nios
de la flia.
Qu
termina
ganando?
Manejo de
Contingencias
Circuitos de la desobediencia
Manejo de Contingencias,
Consecuencias
Refuerzo Positivo
Refuerzo Negativo
Aversivos
Extincin
Castigo
Video
El Orgen
Paso 2
Atencin positiva
La atencin Influye
en nuestro trabajo?
Jefe bueno-jefe malo
A quien me parezco?
Investigar: Qu cosas
retroalimentacin positiva
En caso de conducta
disruptiva...ignorar!!
Paso 3:
Ordenes efectivas
AtraparloPortndose
bien!!!
Un mandato eficaz:
ES en serio
Uno por vez
Contacto ocular
Reducir distracciones
Que lo repita
Refuerzo verbal
Laxo
Firme
Calmo
Paso 4:
Cuando las alabanzas no
son suficientes.
Puntos
Fichas
Recompensas, Reforzador
Simblico
RECOMPENSA
COSTO
TV (1/2 hora)
Jugar fuera de casa
Andar en Bici
Ir a dormir ms tarde (media hora)
Videojuegos (1/2 hora)
Elegir postre comida especial
Ir a la plaza con mam/pap
Juego especial con mam/pap
Traer amigo a casa
Golosina especial (hasta 4$)
Acostarme media hora ms tarde
Ir a la casa de un amigo
Dormir fuera de casa (abuelos, amigos etc)
Alquilar Videojuego o Peli
Ir al cine
Ir a Mc Donalds (Lmite 1 vez al mes)
Comprar juguete especial
1 (Lmite 1 hora)
1
1
3
5 (Lmite 1 hora)
5
7
8
10
12
12
15
20
20
25
30
Varios (1= X plata)
Logros
CONDUCTAS
VALOR
10
12
15
Sistema de Puntos.
Confeccionar una libreta que contenga en cada
hoja el siguiente esquema:
Fecha
Asunto
Entrada
Salida
Balance
Paso 5 y 6:
ausencia de reforzadores.
Anticipar:
Semana ms difcil
Estrategias de los nios
Estar calmado
Realizar el pedido o
prometer no volver a
hacerlo
Paso 7
Manejo en Lugares Pblicos
Dar consignas
previamente
Tareas que lo
entretengan
Usar Time out
No a la vergenza!!!
PASO 8:
Informe Diario Escolar I
Ma
Mie
Martes
RecreoTT
TM
RecreoTT
Mircoles
Jueves
TM
TM
Recreo TT
Viernes
Recreo TT
TM
Recreo TT
Relacin Teraputica
Empatice. Es entendible
Responsabilice cuando
es adecuado, devuelva
la pelota gentilmente
Monitoree realizacin de
tareas
Anmese a suspender
relaciones teraputicas
que no funcionan.
Quizs no es el
momento
Resolucin de Problemas
Anticipe problemas y altibajos
Siempre un paso adelante de la familia!!!
Advierta acerca de intereses cambiantes del
chico respecto a reforzadores
Observe si la exigencia
no es excesiva
Apoyar a los padres ante
intentos de sabotaje.
Actividades
Actividad Prctica I
Terapeuta:
Ud. Quiere implementar el sistema de fichas
para su paciente de 5 aos.
Explquele a los padres
de qu se trata.
Aclare sus dudas
Actividad Prctica II
Ud. Est trabajando en la implementacin de un
sistema de fichas con los padres de una nia de 7
aos con TOD. Evale las planillas de logros y
recompensas que le traen los padres y realice las
correcciones pertinentes.
Lista de Logros
AYUDAR A PONER O RETIRAR
LA MESA SIN QUEJARSE
NO PEGAR NI INSULTAR
SALUDAR A LA GENTE AL
LLEGAR ( A TODOS )
Lista de Recompensas
Videojuegos
Mirar la TV
Ir a Mc Donalds
10
Andar en patines
Invitar un amigo
10
Ir al tigre
45
Comprar juguete
100
1000
Conclusiones
El Programa de entrenamiento a padres mostr eficacia
prottico.
objetivo a trabajar
comportamental.