CAIRAN DAN ELEKTROLIT

bambang widjokongko
Tubuh manusia terdiri atas :
1. Lean Body Mass (Tubuh tanpa jaringan lemak):
a. Air (73%)
b. Tulang
c. Jaringan bukan lemak
2. Jaringan lemak
Perbandingan antara lemak dan air dalam tubuh :
_________________________________________
Berat Badan
Lemak
Air
_________________________________________
Orang gemuk
50%
50%
Berat rata-rata
16%
60%
Orang kurus
7%
67%
_________________________________________

CAIRAN TUBUH
Cairan tubuh terdiri atas :
1. Cairan intraseluler
2. Cairan ekstraseluler :
a. Plasma darah (4%)
b. Cairan interstisiil (11%)
c. Cairan dalam rongga tubuh (rongga sendi, pleura,
perikardium)
d. Cairan cerebro-spinal
______________________________________________
Umur
Intraseluler
Ekstraseluler
Jumlah
______________________________________________
Neonatus
35%
35-40%
70-75%
Anak
35%
30%
65%
Dewasa
40-45%
15-20%
55-60%
______________________________________________

KOMPOSISI CAIRAN TUBUH

1. Cairan ekstraseluler :
a. Kation : Natrium (Na+)
b. Anion : Clorida (Cl-)
Bikarbonat (HCO3-)
2. Cairan intraseluler :
a. Kation : Kalium (K++)
Magnesium (Mg++)
b. Anion : Fosfat
Sulfat
Protein

HOMEOSTASIS
Usaha tubuh untuk mempertahankan susunannya dalam
batas-normal
1. Air : ADH (Anti Diuretik Hormon) menekan diuresis
2. NaCl : Aldosteron mengurangi pengeluaran NaCl
3. Pusat rasa haus : Dirangsang oleh cairan hipertonis
4. Derajad keasaman (pH)
- pH normal : 7,35-7,45
- Bila < 7,35 acidosis/acidemia
- Bila > 7,45 alkalosis/alkalemia

CARA MEMPERTAHANKAN DERAJAD KEASAMAN

1. Sistim Buffer :
Merubah asam dan basa kuat menjadi asam dan basa
lemah
2. Homeostasis respiratorik :
a. Bila acidosis pernafasan menjadi cepat dan dalam
untuk membuang kelebihan HCO3
b. Bila alkalosis pernafasan menjadi lambat dan dangkal
untuk mempertahankan CO2
3. Homeostasis ginjal :
Kelebihan asam urine menjadi asam

ACIDOSIS

Konsentrasi ion Hidrogen (H) meningkat

Faktor-faktor yang mempengaruhi :
a. Faktor metabolik (acidosis metabolik) :
Diare (kehilangan Na), anoreksia, kegagalan ginjal
b. Faktor respiratorik (acidosis respiratorik) :
Gangguan pernafasan pCO2 meningkat asam
carbonat meningkat acidosis
Gejala : pernafasan cepat dan dalam (Kussmaul)

ALKALOSIS

Konsentrasi ion Hidrogen (H) menurun

Faktor-faktor yang mempengaruhi :
a. Faktor metabolik : muntah-muntah (kehilangan Cl)
b. Faktor respiratorik :
Hiperventilasi CO2 banyak dibuang
Misalkan pada ensefalitis, keracunan salisilat
Gejala : pernafasan lambat dan dangkal

DEHIDRASI

Tubuh kekurangan cairan :

1. Dehidrasi primer :
- Kekurangan in take cairan
- Misalkan pada : coma, tumor oesofagus, hidrofobia, terdampar di
laut atau padang pasir
- Terjadi dehidrasi intraseluler timbul perasaan haus
2. Dehidrasi sekunder :
- Cairan banyak dibuang
- Misalkan pada : muntah hebat, diare berat
- Tidak terjadi dehidrasi intraseluler perasaan tidak nyata