CUIDADO DEL PACIENTE

CON COLOSTOMIA

CUIDADOS DE ENFERMERIA
Como debo limpiar mi estoma?
1. Despegue el adhesivo de arriba hacia abajo sin tirones, sujetando
la piel de alrededor del estoma.
2. Retire los restos de heces del estoma con un poco de papel
higinico.
3. Limpie el estoma y la piel alrededor, con agua y jabn neutro,
utilizando una esponjita suave.
4. Secar con papel higinico sin frotar.
5. No alarmarse si al pasar con la esponja o al secar, se mancha con
un poco de sangre, ya que la mucosa es muy vascularizada.
6. Puede ducharse o baarse con o sin bolsa, pero si se deja la bolsa o
el filtro debe estar tapado.
* Si tiene vello alrededor del estoma, recortarlo en el sentido de su crecimiento.

Proteccin de la piel alrededor del estoma

Use el tamao adecuado de la bolsa y de la abertura
para la piel.
Cambie el sistema de bolsa recolectora de manera
peridica para evitar fugas e irritacin de la piel.
No arranque de la piel el sistema recolectora y evite
quitrselo mas de una vez por da.
Limpie con agua la piel que circunda el estoma.
Estar alerta a las sensibilidades y alergias al material
del adhesivo de la barrera cutnea, de la cinta o la
bolsa.

Manchas de sangre en el estoma

Las manchas de sangre no deben
alarmarle. Puede que se genere un
sangrado leve al limpiar alrededor del
estoma cuando est cambiando la
bolsa o la barrera para la piel. Los
vasos sanguneos en los tejidos del
estoma son muy delicados en la
superficie y pueden sangrar
fcilmente.

Alimentacin
La dieta ha de ser variada,
equilibrada y saludable. Debe
restringir la ingesta de
alimentos flatulentos, (col,
brcoli, coliflor..), bebidas con
gas y un exceso de ingesta de
fibra. Debe comer cinco veces
al da y beber como mnimo 1,5
a 2 litros de lquidos.

Trabajo
Se pueden realizar la mayora de
trabajos, sin embargo,
levantamientos pesados pueden
causar que el estoma se hrnie o
se prolapse.
Un golpe sbito en el rea de la
bolsa podra causar que el
reborde o la placa frontal se
movieran y cortaran el estoma.

La ropa
Puede utilizar su ropa habitual
debe evitar que los cinturones
ejerzan una presin directa
sobre el estoma, y evitar fajas
que compriman en exceso el
abdomen.

Fisiolopatologia
APENDICITIS

FISIOPATOLOGIA
EL FACTOR PREDOMINANTE ES LA
OBSTRUCCION
DE LA LUZ DEL APENDICE CECAL
LA CAUSA USUAL SON LOS FECALITOS
TAMBIEN EXISTEN OTRAS CAUSAS:
- Hipertrofia del tejido linfoide
- Semillas de vegetales frutas
- Gusanos intestinales (ascaris lumbricoides)

SINTOMA
S
50 % DE LOS PACIENTES PRESENTAN LA CLASICA
SECUENCIA VISCERAL - SOMTICA

PRIMERA FASE FASE VISCERAL PRODRMICA

Se presenta la clsica secuencia cronolgica descrita
por mcburney

DOLOR EPIGASTRICO, VISCERAL, DIFUSO, PERSISTENTE, CONTINUO

ANOREXIA
NAUSEAS
VOMITOS
FIEBRE
Dr. Eugenio Vargas Carbajal

SEGUNDA FASE FASE SOMATICA

SE INICIA CASI SIEMPRE AL CABO DE 4 6

HORAS.
DOLOR LOCALIZADO EN EL CUADRANTE
INFERIOR DERECHO DEL ABDOMEN. (PUNTO DE
McBURNEY)
DOLOR DE GRAN INTENSIDAD, DEFINIDO E
IRRADIADO A GENITALES.

El dolor es debido al contacto del apndice inflamado con las

terminaciones nerviosas en el peritoneo.

Dolor que se acenta con el movimiento, tos, esfuerzos, etc.
Nauseas y vmitos (mas frecuente en nios)
Constipacion

COLECISTECTOMIA

PRUEBAS DIAGNSTICAS
Examen ecogrfico de la
vescula biliar.
Radiografa simple de
abdomen.
Exmenes de sangre