1er da

a
semana
12 a
semana
16 a
semana
V V encin prena al organizada
por
na
Iden ificar los fac ores de riesgo
Dismin
cin de la morbimor alidad perina al
Dismin
cin de la morbimor alidad ma erna
V V encin prena al inadec
ada
ndice de Kessner
12% a encin deficien e de EEUU (2000)
V Eficacia de la a encin prena al
is ema coordinado d
ran e la ges acin,
par o y p
erperio.
V uon enido:
1. V encin pre ia a la concepcin
2. Diagnos ico rpido de embarazo
3. Primera cons
l a prena al
4. Visi as prena ales de seg
imien o.
V uoncep o.
1. ignos de Pres
ncin o generales
2. ignos de Probabilidad o locales
3. ignos de cer eza
4. Diagns ico del embarazo por reacciones
del labora orio
V Diagns ico de la edad del embarazo
V Diagns ico de la fecha probable de
par o
 ignos de Pres
ncin o generales

V on manifes aciones ex ra geni ales,

s
bje i as incons an es, ariables.
V 5 - 1 semana
V ialorrea, na
seas y mi os ( 6 - 12
sem.)
V Fa iga, irri abilidad modificaciones del
carc er
 ignos de Pres
ncin o generales

V Mareos, lipo imias, palpi aciones

V uambios en las mamas: leche o calos ro
V Vl eracin de la miccin: polaq
i
ria,
enesmo esical
V V
men o de la pigmen acin de la piel
y aparicin de es ras abdominales
V 
spensin de la mens r
acin
V uambio de coloracin iolcea de la m
cosa
de agina y
l a: signo de uhadwick
V uambios de la forma, amao y consis encia
del ero: piriforme a las sem , esfrico o
glob
loso a las 12 sem y o oide a las 1 sem
igno de Hegar : reblandecimien o del is mo
igno de Piskacek asime ra por implan acin cerca
del c
erno
igno de Noble B
din : ero glob
loso a ra s de
fondo aginal
V uambios en el c
ello
erino: blando de
consis encia a las 6- semanas
V Vgrandamien o del abdomen: a par ir
de las 12 sem el agrandamien o es
progresi o. Menos manifies o en
n
lparas q
e m
l paras
V Vccin del corazn fe al: LuF 120-160 la idos por
min
o
ulnicamen e a
sc
l ables con pinnard: 17 a 19 semanas
Ecografa Doppler: 10 semanas
Ecografa EV : 5 a semanas
Debe diferenciarse: oplo f
nic
lar, soplo
erino, r
idos
res
l an es del mo imien o del fe o, p
lso ma erno,
peris al ismo in es inal.
V Percepcin de mo imien os fe ales ac i os: 16 -
30/30 min
Mayor ac i idad en re las 2 y 34 semanas
on percibidos por la madre a par ir de las 16 a 1
semanas (20 semanas en primiges a)
Dismin
cin de menos de 10 mo imien os por da p
ede
indicar bienes ar fe al al erado
V Palpacin abdominal:
amao, consis encia y des iaciones del ero
gr ido
Delimi acin del fe o: si
acin, posicin y
presen acin (maniobras de Leopold)
Mo imien os fe ales
V Pelo eo abdominal
a mi ad del embarazo
prod
cidos por los mo imien os pasi os del fe o
V uon racciones de Brax on Hicks
con racciones palpables indoloras a in er alos
irreg
lares.
V urecimien o
erino:
ero normal: 7x3x4 cm
Empieza a crecer a par ir de la 5-6 semanas
 sem: doble del amao normal
 12 sem: c
a ro eces el amao normal
 16 sem: p
n o medio en re la snfisis del p
bis y
el ombligo
 20 sem: a ni el de cica riz
mbilical
V De eccin de Gonado ropina corionica
(huG) en sangre y orina.
V
los mximos en re 60 y 70 dias.
V P
n o mnimo en re las 14 y 16 semanas.
V M odos biolgicos: ondex, Friedman,
Ho mann, Galli Mainimi
V Pr
ebas inm
nolgicas
De erminacin de la s
b
nidad be a de la huG
por ec. de inm
noanalisis ar la fraccin be a.
V

Definir el es ado de sal
d de la madre y el fe o
ualc
lar la edad ges acional de fe o
Emprender
n plan de a encin obs rica
V 6
      
V 6
        :
D
racin del embarazo: 20 +- 14 dias
desp
s de la FUR o 40 +- 2 semanas
Regla de Naegele: al primer da de la FUR se
agrega 7 das y se re rocede res meses
Regla de Wahl : al primer da de la FUR se
agrega 10 das y se re rocede res meses

mores in rapl icos o abdominales

mores
erinos, o ricos
Hema ome ra
Vdenomiosis , engrosamien os por masas
ex ra
erinas con ig
as
V Es el embarazo imaginario o se
dociesis,
V presen e en m
jeres premenopa
sicas,
o
V pacien es j enes q
e desean
ardien emen e es ar embarazadas
V N
ligra ida
V Gr ida
V N
lpara
V Primpara
V M
l para