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Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder popular para la Educacin


Universitaria
Instituto de Tecnologa Juan Pablo Prez Alfonzo
IUTEPAL Maracay
APLICACIN DEL PROCESO DE ENFERMERA A
PACIENTE FEMENINO DE 79 AOS DE EDAD
INSTITUCIONALIZADA EN LA CASA HOGAR MIS
ABUELOS CON UN DIAGNOSTICO MEDICO DE
PARKINSON (EP) MARACAY ESTADO ARAGUA,
MUNICIPIO GIRARDOT
Profesora:

Autor:
Paula Araujo
Isbeli Herrera
19/09/2016

OBJETIVO GENERAL
Aplicar el proceso de enfermera a paciente
de 79 aos de edad institucionalizada en
casa hogar Mis Abuelos con un
diagnostico medico de Parkinson (Ep)
Basndonos en la Teora de Virginia
Henderson

OBJETIVOS ESPECFICOS

Valorar a la paciente por medio del


examen

fsico

cefalocaudal

daos

subjetivos y objetivos
Diagnosticar

en

orden

jerrquico

los

problemas encontrados
Planificar las acciones de enfermera en
jerarqua
Ejecutar

las

acciones

de

enfermera

RESUMEN DEL CASO


Se trata de paciente femenino de 79 aos de edad,
institucionalizada en la casa Hogar Mis Abuelos
recibiendo cuidados propios de su edad, ingresada el 18
de agosto de 2014 con un diagnostico medico de
Parkinson (Ep) Maracay Estado Aragua Municipio
Girardot
Signos Vitales:
Pulso: 75 X
Temp: 35,5 C
Resp: 16 X
T.A. 100/50 mmhs
Tratamiento al ingreso y Actual
Mirapex 2mg
Sinemet 250 mg
Valprom 250 mg

CUADRO FISIOPATOLGICO
DEFINICI
N

ETIOLOGA

La
enfermeda
d
de
Parkinson
es
una
enfermeda
d
neurodege
nerativa
producida
por
la
muerte de
neuronas
de
la
sustancia
negra,
dopamina,.
La
dopamina
es
un
neurotrans
misor
importante
en
el
circuito de
los

Etiolgicamen
te
se
desconoce la
causa exacta
de
la
enfermedad
de Parkinson,
pero
todo
parece indicar
que se trata
de
una
combinacin
de
cientos
factores
ambientales,
genticos, el
dao
oxidativo y el
proceso
normal
de
envejecimient
o,
con
un
probable
papel
fundamental
de la conexin

SIGNOS Y COMPLICACIO
PRUEBAS
SNTOMAS
NES
DIAGNOSTICA
S
Los signos y -Problemas
-No
existen
sntomas
cognitivos
pruebas
para
pueden
(demencia)
y diagnosticar la
variar
de las dificultades enfermedad de
persona
a de pensamiento parkinson
es
persona.
difcil
-Depresin.
diagnosticar en
-Temblor.
etapas,
cambios sus
-Lentitud
emocionales(mi iniciales, ya que
confunden
edo, ansiedad se
-Msculos
los
y perdida de con
rgidos
sntomas
de
motivacin)
otras
-Postura
yProblemas patologas.
Equilibrio
para dormir.
daados
- El diagnostico
- Problemas de de parkinson en
-Perdida de la vejiga.
puede
tardar
movimientos
a
automticos - Estreimiento. entre uno
cinco aos, un
20%
de
los
-Cambios en -Disfuncin
diagnsticos
el habla
sexual
(disminucin en llegan despus
-Cambios al el deseo)
de los cinco
escribir
aos y un 25%

los diagnsticos

TRATAMIENTO
-El parkinson no
tiene cura pero los
medicamentos
pueden ayudar a
controlar
sus
sntomas.
-carbidopalevodopa
(parcopa)
- Dopamina.
- Agonista de la
dopamina
- Inhibidores MAO
B
- Inhibidores de la
catecol
Ometiltransferasa
(COMT
- Anticolinrgicos
Estimulacin
cerebral profunda

CUADRO ANALTICO

Nombre y Apellido: T. C
Edad: 79 aos
Sexo: Femenino
DXM: EP
Datos
Datos Objetivos
subjetiv
os
Paciente
refiere:
Movimi
entos
involunt
arios

Domini Diagnstico de
o
enfermera

Se observa a paciente neurolgicamente Actividad/ Deterioro de la


desorientado en tiempo y espaci, facies: Reposo
movilidad fsica r/a
de preocupacin y ansiosa.
Deterioro
M.S y M.I: temblorosos.
cognitivo
e/v
Signos vitales:
Limitaciones
de
T.A: 1007 50mmhs
las
habilidades
Resp: 16x1
motoras.
Temp:35,5 c
Pul.075x1

Datos
subjetivos
Paciente
Cuadro refiere:
Analtico IIEsfuerzo
excesivo
para hacer
pup

Datos objetivos

Dominio

Se
observa
a
paciente Eliminaci
neurolgicamente
desorientada
en n
tiempo y espacio, con facies angustia.
Abdomen distendido con presin.
Signos vitales.
T.A: 100/50 mmhs
Res:16x1
Tem:35,5 c
Pul:75x1

Diagnstico
de enfermera
Estreimiento
r/a
actividad
fsica
insuficiente e/v
sensacin
de
plenitud
o
presin
abdominal
o
rectal.

PLAN DE CUIDADO
Teorizante de
enfermera
Virginia
Henderson,
habla en sus 14
necesidades de
movimiento y el
mantenimiento
de una postura
adecuada.

Criterios de
resultado
La paciente
manifestara
disminucin de los
movimientos
involuntarios en
seis meses.

Plan de Cuidado II
Teorizante de
enfermera
Virginia
Henderson,
habla en sus 14
necesidades de
la eliminacin
de los desechos
del organismo.

Criterios de
resultado
La paciente
manifestara poder
evacuar en 24
horas.

Acciones de enfermera
1) I/R enfermera paciente,
2) Medicin de signos
vitales,
3) Administracin de
medicamentos segn
orden mdica (O.M)
4) Orientar sobre su
enfermedad,
5) Realizar rehabilitacin
fsica.
Acciones de enfermera
1) I/R enfermera paciente,
2) Medicin de signos
vitales.
3) Darle abundante
agua al paciente
realizar masaje en el rea
gastrointestinal
1) Administracin
de
medicamento segn
orden medica (O.M)

Evaluaci
n
Plan
continuo.

Evaluacin
Paciente
manifest
que pudo
evacuar en
24 horas

CONCLUSIONES
Luego de la satisfactoria culminacin de este caso clnico, el cual fue
seleccionado en la casa Hogar Mis Abuelos, quien ingreso a este centro
presentando un diagnostico medico de Parkinson, el cual es una enfermedad
degenerativa producida por la muerte de neuronas de la sustancia negra,
dopamina.
Actualmente se desconoce la causa exacta de la enfermedad, pero todo parece
indicar que se trata de una combinacin de ciertos de factores ambientales,
genticos.
Los signos y sntomas de Parkinson pueden variar de persona a persona, no
existen pruebas para diagnosticar la enfermedad, se tarda entre 1 y 5 aos en
dar con el diagnstico exacto,
Esta enfermedad no tiene cura, pero los medicamentos pueden ayudar a
controlar sus sntomas.
Cabe Destacar que se lograron las acciones propuestas al iniciar este estudio
Al Profesional
deAl
caso y as mismo
los objetivos
A la Profesora:
Al Instituto
de Enfermera:
Paciente:
Seguir Fomentando
Juan Pablo
Brindar
apoyo
Mantener
la educacin y
Prez Alfonzo
Moral al paciente
Tratamient
preparacin de los
Mantener en buen
y su entorno
o
estudiantes de
as condiciones al
Brindar atencin
Mantener
enfermera tanto
Instituto
para
eficaz
una dieta
en la teora como
permitir da a da
Realizar
la
balanceada
en la practica as
la formacin de
atencin
con
Realizar
como lo ha hecho
nuevos
amor y buscando
Rehabilitaci
hasta ahora
profesionales
como fin lograr
n fsica
una salud optima

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