CERVICALGIA

Y
LUMBALGIA

cervicalgia

DEFINICIN
Definimos como cervicalgia el
dolor situado en el rea cervical
con o sin irradiacin a brazos
( cervico braquialgia ), base del
crneo, cara y/o cuero cabelludo.
Cuando no se puede identificar
una causa especfica.

ANATOMA

lumbalgia

DEFINICIN
Definimos lumbalgia como el dolor
localizado en la zona lumbar, con o sin
irradiacin a sacro y MMII ( citica o
lumbocitica ). Cuando no se puede
identificar una causa especfica.

anatomia

MSCULOS

Dorsal ancho
Trapecios
Cuadrado lumbar
Glteos
Isquiotibiales
Pectorales
Recto abdominal
Oblicuo abdominal
Psoas < , > , ilaco

EVOLUCIN
Aguda: evolucin < 12 semanas.
Alto porcentaje mejora
espontnea.
Crnica: evolucin > 12
semanas.

 LMITE DE ENTRADA:
Paciente con dolor cervical o
lumbar inespecfico que consulta
con el mdico de A.P.

LMITE DE SALIDA O FINAL:

Curacin o mejora
Estabilizacin
Empeoramiento

LIMITES MARGINALES

Menores de 18 aos.
Antecedente traumtico incluyendo S.Latigazo
Cervical.
Antecedentes de patologa especfica (neoplasia, enf,
inflamatorias, enf. Sistmicas graves).
Dolor radicular con signos deficitarios.
Antecedentes de ciruga de columna.
Mielopata.
Fibromialgia.
Dolor referido (vascular, torcico, abdominal o de
hombro).
Sospecha de hernia discal.
Distona cervical o tortcolis espasmdico

EVALUACIN CLNICA
ANAMNESIS:

Caractersticas del dolor, tiempo de evolucin y

presencia de signos de alarma.
-Dficit neurolgico progresivo
-Signo de Lhermite.
-Maniobra de lasage.
EXPLORACIN FSICA :
-B.A. de c. cervical y hombros.
-B.A. de c.lumbar.
-Examen neurolgico de MMSS y MMII.

CONCLUSIONES
Algias agudas: AINES y reposo
relativo.
Algias crnica: buena evidencia
para incluir un programa de
ejercicios supervisados ,que
incluyan los ejercicios
tradicionales ( escuela de espalda
).

 TRATAMIENTO FISIOTERPICO:

AGUDA: No se recomienda este tratamiento

para estos pacientes

CRNICA:Se recomienda tratamiento con

ejercicios teraputicos supervisados,para la
mejora del dolor y la funcin.
-Tratamiento en grupo (mx.10 pacientes)
-Nde sesiones: 10