EMBOLIA GRASA

Embolia grasa

Los glbulos microscpicos de

grasa liberados tras fracturas
de huesos largos, pelvis
(medula osea), lesin del
tejido adiposo pueden
alcanzar la circulacin.
La presencia de mbolos de
grasa en la circulacin
venosa con o sin secuelas
clnicas

Se presenta en el 90% de
pacientes politraumaticos
menos del 10% con

< 10 % que sufre de sintomatologa..

Menor incidencia en edad infantil por la
composicin grasa de la mdula sea. Los
cidos grasos de mdula sea hasta los 11
aos est compuesta por cido palmtico y
esterico que no tienen capacidad
embolgena; en cambio en la edad adulta
est compuesto por cido oleico que s
emboliza.
Dentro de las causas no traumticas:
quemaduras, osteomielitis, pancreatitis,

< 10 % que sufre de sintomatologa..

Sndrome de embolia
grasa (SEG)

La presentacin clsica
consiste en un intervalo
asintomtico seguido de
manifestaciones
pulmonares y
neurolgicas.
Insuficiencia pulmonar,Riesgo de embolia grasa -Escala de SH
anemia, trombocitopenia.
Mortal en un 20 %

Trombocitopen
ia
Adherencia de
plaquetas a
los glbulos de
grasa

Anemia
Adherencia de
eritrocitos a
glbulos de
grasa

Teora mecnica

Aumento de la presin intramedular tras una lesin o manipulacin quirrgica

sea, que provoca que los glbulos grasos de la mdula entren en el torrente
sanguneo.

Estos fragmentos grasos estn envueltos por agregados plaquetarios que forman
microtrombos y se desplazan hasta diversos rganos de predominio pulmonar,
cerebral, renal, oftalmolgico.

Teora bioqumica

El contenido de colesterol en mdula sea suele

ser de un 1%; en cambio, el contenido de
colesterol de los mbolos grasos es de un 30%.
Las modificaciones hormonales secundarias a un
traumatismo o a una sepsis (infeccin
generalizada) inician una liberacin de cidos
grasos libres hacia el torrente sanguneo en
forma de quilomicrones (forma de lipoprotenas).
Estos quilomicrones quedan adheridos en la
pared de los vasos pulmonares que provoca una
lesin en el tejido iniciando una cascada de
eventos con disminucin de la oxigenacin

Insuficiencia respiratoria

Las manifestaciones respiratorias estn

siempre presentes y son las
primeras en aparecer.

Dao cerebral obstruccion, hipoxia