UNIVERSIDAD DE CARABOBO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE CIENCIAS BIOMEDICAS
Y TECNOLOGICAS
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS
FISIOLOGICAS.

FISIOLOGA RESPIRATORIA

DR. HAROLD MARTINEZ

R.

RESPIRACIN
Es el proceso
de gases que
vivos y cuyo
energa.
Funciones
respiracin:

general de intercambio
tiene lugar en los seres
fin es la obtencin de
principales

de

la

VENTILACION PULMONAR.
DIFUSION DE O2 Y CO2
TRANSPORTE DE O2 Y CO2 POR LA
SANGRE

MSCULOS RESPIRATORIOS
Msculos Inspiratorios:
El principal es el diafragma.
Intercostales externos

Msculos espiratorios:
Son los intercostales internos y la
musculatura abdominal (sobre todo
recto anterior)

VAS DE CONDUCCIN
AREA
La nariz que, adems de ser su puerta de
entrada, acondiciona el aire inspirado para la
respiracin. Lo calienta a 37C.
Faringe, donde tambin se conecta la boca que
constituye una entrada alterna para el aire
cuando hay obstruccin nasal y cuando se
necesita aumentar mucho la ventilacin.
La laringe es el rgano muscular y cartilaginoso
de la fonacin y est situada en una encrucijada
importante por la confluencia de las vas
respiratoria y digestiva.

VAS DE CONDUCCIN
AREA
Trquea que, tras un trayecto de 12 a 15 cm,
genera por divisin dicotmica asimtrica
alrededor de 23 generaciones de ramas, 16 de
las cuales son exclusivamente conductoras.
Tiene una mucosa que tiene un epitelio ciliado
que, en combinacin con las glndulas
mucosas, constituye el mecanismo mucociliar.
11 generaciones de bronquios que presentan
placas de cartlago incompletas,
son ms
escasas a medida que se avanza hacia la
periferia.

VAS DE CONDUCCIN
AREA
Los bronquolos respiratorios poseen
fibras musculares abundantes.
Por debajo 2 mm de dimetro,
desaparece totalmente el cartlago, por
lo que se hacen colapsables, la
mantencin de la permeabilidad del
lumen pasa a depender de la presin
negativa intratorcica y de la traccin de
las fibras elsticas del tejido alveolar.

VAS DE CONDUCCIN
AREA

VAS DE CONDUCCIN
AREA
A: alvolos.
SA:
saco alveolar.
B: Bron. Respiratorios.
BT: Bron. terminal.
B: bronquolos.
LP: lobulillo primario.
LS: lobulillo secundario

REA DE INTERCAMBIO GASEOSO

Alvolos : estructuras huecas, donde se
realiza
el
intercambio
gaseoso,
aproximadamente de 250 um de dimetro,
tapizada por 2 tipos de clulas
Neumocitos tipo I. Cubren ms del 90% de
la superficie alveolar, su membrana basal se
fusiona con la del endotelio vascular.
Neumocitos tipo II. Son clulas cuboideas,
ms numerosas que las anteriores y que,
entre otras muchas funciones, sintetizan el
surfactante pulmonar.

REA DE INTERCAMBIO GASEOSO

INTERFASE AIRE-SANGRE
Existen 300M de alvolos en ambos
pulmones
El epitelio alveolar compuesto de
clulas epiteliales finas (tipos 1 y 2
con macrfagos alveolares libres que
forman la pared)
Un espacio intersticial fino entre el
epitelio alveolar y la membrana basal
del capilar
Membrana basal del capilar que en

INTERFASE AIRE-SANGRE

El grosor de la membrana respiratoria es

de 0.6 micras (hasta 0.2), lo que da una
superficie de 70m2 .
Dimetro de los capilares pulmonares 5
micras.
Una capa de lquido que reviste al alvolo
y que contiene un agente tensoactivo que
disminuye la tensin superficial del lquido
alveolar. Surfactante.

TENSION SUPERFICIAL
Es la fuerza con que se atraen entre
si las molculas de agua en una
superficie aire-agua.
SUPERFICIE ACUOSA
ALVEOLAR

CONTRACCION
ALVEOLAR
FUERZA ELASTICA DE TENSION
SUPERFICIAL

SUSTANCIA
TENSOACTIVA
Es un agente activo de superficie
secretada por los neumocitos II, constituyen
el 10% de la superficie alveolar
es una mezcla compleja de varios
fosfolpidos, iones y protenas; la ms
importante es la dipalmitoilfosfatidilcolina
superficie lipdica hidrofbica expuesta al
aire, posee entre un doceavo y una mitad
de la tensin superficial de una superficie
de agua pura

l Agente Tensoactivo
Tensin superficial: En los alvolos el agua
presente en las paredes le confiere una fuerza
elstica contrctil que se opone a la presin del
aire.
Esta fuerza puede
representar
hasta
2/3 de la capacidad
elstica
de
los
pulmones
Permite
que
los
alvolos
no
se
colapsen por la presin
excesivamente
positiva
que
se
generara
si
no
Permite mantener
estuviera
presente
los
pulmones

El agente tensoactivo: es una

mezcla compleja de molculas de
fosfolpidos, protenas e iones (Ca).
Secretadas por clulas epiteliales
tipo II que representan un10% de
la superficie alveolar.
Reduce la tensin superficial
del agua debido a la afinidad
de los fosfolpidos al agua
superficial y a la vez a la
porcin hidrfoba de los
mismos

INTERFASE AIRE-SANGRE

El efecto neto de la tensin superficial es

la fuerza contrctil elstica de los
pulmones producto de la interface airelquido que tiende a colapsar a los
alvolos
La tensin superficial (2/3) junto con las
fibras elsticas (1/3) constituyen los 2
tipos de fuerzas elsticas que se oponen a
la distensibilidad pulmonar. Ellas tienden a
colapsar el pulmn.

INTERFASE AIRE-SANGRE
La presin de colapso de alvolos
ocluidos por
la tensin superficial
A menor radio del alvolo, mayor es la
presin que se tiene que oponer la
tensin superficial, la concentracin
de surfactante es mayor en los
alvolos chicos, evitando as que
stos se vacen

to del radio del alveolo y la presin por tensin super

De acuerdo
a la
siguiente
formula:

La presin es inversamente proporcional al radio del alveolo

En alvolos de menor radio significativo como en bebes
prematuros que poseen algo menos de un cuarto del radio
promedio de un adulto (100 um) presentan ms de cuatro
veces la presin normal en sus pulmones.
Adems recin entre el 6 y 7 mes se comienza a secretar el
agente tensoactivo
Considerando esto la presin de un neonato en estas
condiciones puede alcanzar 6 a 8 veces la presin normal.
Con esto sus pulmones tienden a colapsar
Sndrome
Neonatal

Disneico

VENTILACIN PULMONAR

La ventilacin pulmonar es el resultado de

la accin de los msculos respiratorios.
Producto de la accin de los msculos
inspiratorios, aumenta el volumen
intratorcico, disminuye la presin
intrapulmonar (alveloar) e intrapleural, por
lo que aumenta la gradiente de presin
(Patm(760mmHg)Palveolar(758mmHg)),

VENTILACIN PULMONAR

Presin alveolar es la presin en el

interior de los alvolos pulmonares.
Se considera 0 cm de H2O cuando es
igual a la presin atm. Para generar
un flujo de aire la presin debe
disminuir levemente, hasta 1 cm de
H2O, lo que basta para mover 0.5 lt
de aire (2 seg.).

Durante la espiracin la Palveolar

aumenta a +1 cm de H2O y hace

VENTILACIN PULMONAR

Presin intrapleural es la presin del lquido

pleural se encuentra entre las 2 hojas de la pleura,
visceral y parietal. Pintrapleural 758 mmHg.
Entre las pleuras hay una TS, cuando hay un colapso
pulmonar se rompe esa tension. Ese liquido
mantiene a los pulmones estirados para evitar el
colapso

Presin transpulmonar: la diferencia de presin

entre la Palveolar y la Ppleural )-)o las superficies
externas de los pulmones, y es una medida de las
fuerzas elsticas de los pulmones.

VENTILACIN PULMONAR

VENTILACIN PULMONAR

DISTENSIBILIDAD
El grado de expansin de los pulmones por
unidad de incremento de la presin
transpulmonar se denomina distensibilidad.
de 200ml/cm de presin de H2O
compliance se define como (la facilidad con
que los pulmones y la caja torcica pueden
ser expandidos)
esta relacionado con 2 factores (elasticidad
y la tensin superficial)

TRABAJO RESPIRATORIO
trabajo de distensibilidad o elstico
(fibras elsticas y tensin superficial)
trabajo de resistencia tisular,
requerido para vencer la viscosidad
de los pulmones y de la caja torcica
trabajo de resistencia de las vas
respiratorias