You are on page 1of 60

RVI

Un poco de historia
La radiologa intervencionista nace a finales de la
dcada de los aos 50, en el seno de la radiologa
diagnstica, primero en su vertiente diagnstica
invasiva (angiografa), y posteriormente surge la
vertiente teraputica. Personas clave en su
nacimiento y desarrollo fueron el Dr. Seldinger
(creador del abordaje percutneo) y, sobre todo,
una figura excepcional como el Dr. Charles Dotter,
que combin la tcnica de Seldinger con su visin
del catter como instrumento teraputico,
originando el comienzo de un campo que ahora
denominamos
radiologa
vascular
e
intervencionista.

Definicin RVI

Tambin conocida comociruga con imagenociruga


radiolgica.
Es una subespecialidad de laradiologaen la que se
utilizan tcnicas de imagen para ejecutar procedimientos
mnimamente
invasivos.
Algunos
de
estos
procedimientos son realizados para procesos puramente
diagnsticos, mientras que otros son realizados como
parte de tratamientos especficos con una tcnica
mnimamente invasiva.
Se utilizan imgenes para dirigir los procedimientos
radiolgicos, que son usualmente ejecutados con agujas,
guas ycatteres SELDINGER
Al minimizar el trauma fsico del paciente se reducen la
morbilidad y mortalidad y se acorta la estancia
hospitalaria posoperatoria

http://servei.org.es/
... Y en Espaa?

Tecnica de Seldinger

Divisin I:
Diagnostico:
No invasivo
Ecografa Eco-Doppler
Tc AngioTC
Invasivo:
Angiografa
Flebografa

Foto eco vasc

Foto flebo

Divisin II
Terapetico:
Vascular:
Arterial:
Angioplastia +/- Stent: en oclusiones y
obstrucciones
Embolizacin: cuando es necesario oclusin
de vasos.

Venoso
Accesos venosos centrales
Filtros de VCI

Visceral
Quimioembolizacin (TACE),

Angioplastia:
Introducir un baln para dilatar una arteria
ocluida, con el fin de restaurar el flujo
sanguneo, obstruido por placas de
colesterol y/o trombo.
Stent o endoprtesis:
Unstent(endoprtesis vascular) es un
pequeo tubo de malla de metal que
mantiene abierta la arteria, pueden ser
cubiertos o no cubiertos.

Embolizacin
Introduccin de diversas sustancias dentro de la
circulacin sangunea con el propsito de obstruir
la luz del vaso.
Se utiliza para detener o prevenir una hemorragia,
desvitalizar una estructura, tumor u organo,
ocluyendo sus aportes de sangre o reduciendo el
flujo a una malformacin arteriovenosa.

Filtro de VCI

Intervencionismo
visceral
Higado:

Quimioembolizacin y radioembolizacin.

tero:
Embolizacin de miomas.

Prstata:
Embolizacin prosttica.

Division III
Intervencionismo no vascular:
Drenajes
De colecciones en cavidades.
Colocacin de catteres endoluminales:
Nefrostoma, colecistostomia, dranej biliar, gastrostoma.

Biopsias guiadas por distintas tecnicas


Tratamiento percutneo (hgado, tiroides,
pncreas)
Radiofrecuencia
Microondas
Electroporacin
Alcoholizacin

Colocacin de prtesis endoluminales.

NEFROSTOMA