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Tema V

Micologa
Mdica

Caractersticas generales
- Eucariotes
- Aerobios
- Inmviles
- Hetertrofos

Morfologa
- Hongos
filamentosos
- Hongos
levaduriformes
- Hongos dimorfos

Hongos filamentosos
Hifas septadas

Hifas aseptadas

Hongos filamentosos
Conjunto de hifas
Micelio

Areo

Vegetativo

Hongos filamentosos
Cultivo
Medio Agar Sabouraud glucosa
Temperatura ambiente
7 14 das

Hongos filamentosos
Colonias

Lanosas

Aterciopeladas
Pulverulentas

Hongos filamentosos
Reproduccin asexual

Conidios

Microconidios

Macroconidios

Hongos filamentosos
Reproduccin asexual
Blastosporas

Artrosporas

Hongos levaduriformes
- Clulas
ovales,
redondeadas.

Hongos levaduriformes
Cultivo
Medio Agar Sabouraud glucosa
37C
2 3 das

Colonias

Hongos levaduriformes
Reproduccin asexual
Gemacin

Hongos dimorfos
Fase
filamentosa

Fase
levaduriforme

Dependiendo de la temperatura y de
los nutrientes

Micosis

Modos de adquisicin de las micosis


Endgena
El hongo forma parte de la microbiota
normal
Requiere de factores predisponentes
Exgena
Inhalacin
Implantacin traumtica
Contacto

Micosis: Clasificacin
1. Superficiales
Afectan la epidermis o el tallo del
pelo.

Pitiriasis versicolor
Piedra blanca
Piedra negra

Micosis: Clasificacin
2. Cutneas
Afectan la epidermis, dermis, pelos
y uas.

Dermatofitosis
Candidiasis de piel y uas

Micosis: Clasificacin
3. Subcutneas
Epidermis, dermis, tejido celular
subcutneo.

Esporotricosis
Cromomicosis

Micosis: Clasificacin
4. Sistmicas o profundas
Lesin inicial a nivel de pulmn con
diseminacin por va hematgena.

Oportunistas
Candidiasis

Criptococosis

Aspergilosis

Mucormicosis

Micosis: Clasificacin
4. Sistmicas o profundas
No oportunistas
Histoplasmosis

Coccidioidomicosis

Paracoccidioidomicosis
Blastomicosis

Inmunologa de
las micosis

Mecanismos inespecficos de
defensa
Barrera hstica (piel y mucosas)
Fagocitosis (PMN, macrfagos y
monocitos)
Clulas NK

Mecanismos especficos de defensa


Humorales

Celulares

Inmunologa de las micosis


Mecanismos de resistencia celular
Clulas fagocticas
Natural killer (NK)
Mecanismos de inmunidad humoral

Micosis superficiales

Pitiriasis versicolor
Agente causal: Malassezia furfur
Morfologa: hongo levaduriforme

Pitiriasis versicolor
Patogenia
Va de transmisin:
De persona a persona:
- Directa
- A travs de fmites
Infeccin superficial crnica de la piel

Pitiriasis versicolor
Factores predisponentes:
- Uso de aceites en la piel
- Uso de corticoides
- Alta humedad y temperatura
- Exceso de sudoracin
- Poca higiene
-Terapia inmunosupresora

Pitiriasis versicolor
Cuadro clnico

Hipocrmicas

Hipercrmicas

Mculas con finas escamas

Diagnstico
Muestra: Escamas de
las lesiones
Mtodos:
Examen directo entre porta y
cubreobjeto con KOH al 10%

Cultivo en agar Sabouraud


glucosa

Pitiriasis versicolor
Diagnstico clnico
Exposicin directa a la lmpara de Wood

Fluorescencia
amarillo-naranja

Otras micosis superficiales

Piedra blanca

Piedra negra

Agente etiolgico
Trichosporon beigelii

Agente etiolgico
Piedraia hortae

Micosis cutneas

Dermatofitosis
Agentes causales
Trichophyton

Microsporum

Epidermophyton
Morfologa: hongos
filamentosos

Dermatofitos
Patogenia
Vas de transmisin:
Antropoflicos
Zooflicos
Geoflicos
Persona persona
Animal humano
Suelo - humano

Forma infectante:
conidios o
fragmentos de
micelio.

Dermatofitos
Patogenia
Los dermatofitos
producen enzimas
queratinasas

Hidrolizan la
queratina

Piel, pelo y uas

Gneros
Epidermophyton: piel y uas
Microsporum: piel y pelo
Trichophyton: piel, pelo y uas

Dermatofitos
Formas clnicas
Tia de las manos

Tia de los pies

Dermatofitos
Formas clnicas
Tia del cuerpo

Tia inguinal

Dermatofitos
Formas clnicas
Tia de la barba

Tia del cuero


cabelludo

Dermatofitos
Formas clnicas
Tia de las uas
(Onicomicosis)

Dermatofitos
Diagnstico
Muestras:
Tia del cuero cabelludo
Tia de la barba
Tia de los pies
Tia del cuerpo
Tia de las manos
Tia inguinal
Tia de las uas
(onicomicosis)

Pelo

Escamas de las
lesiones
Fragmentos de
las uas

Dermatofitos
Diagnstico
Mtodos:
-Entre porta y cubreobjeto con KOH
al 10%.
-Cultivo en agar Sabouraud glucosa
-Para Tia capitis:
lmpara de Wood

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