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ALIMENTOS
Luzdary Prez
Ricardo Polo
Dilia Villafae
UNIVERSIDAD DEL ATLNTICO
QUMICA Y FARMACIA
2016-II
ALIMENTO
Un alimento es todo producto
natural o elaborado susceptible de
ser ingerido y digerido, constituido
por un mezcla de nutrientes que
cumplen determinadas funciones
en
el
organismo.
(FAO:
Organizacin de las Naciones
Unidas para la Agricultura y la
Alimentacin)
INTOXICACIONES ALIMENTARIAS
Son aquellas provocadas por la ingesta de toxinas
presentes de forma natural (animales-plantasmetabolitos de microorganismos) en el alimento o por
sustancias qumicas que se incorporan a ellos de modo
artificial (accidental o intencional) en cualquier
momento, ya sea desde su produccin hasta su consumo
.
ETAS
Las Enfermedades Transmitidas por
Alimentos (ETA) son aquellas de carcter
infeccioso o txico, causadas por
agentes que penetran al organismo
usando como vehculo un alimento que
afecten la salud del consumidor a nivel
individual o grupos de poblacin.
IMPORTANCIA
ESTADISTCAS-IMPORTANCIA
CASOS DE INTOXICACIONES POR ALIMENTOS
2000 2983 casos
2001 5381 casos
2002 6566 casos
20036218 casos
2004 6090 casos
2005 7941 casos
2006 8183 casos
2007 5336
2008 9727
2009 13161 casos
2010 11589 casos
2011 13961 casos
2012 11836 casos
2013 9326 casos
2014 11425 casos
16000
14000
12000
10000
8000
6000
4000
2000
0
2003-2004-2005
2006 -2007-2008
Serie 1
Serie 2
2009 -2010-2011
2012-2013-2014
Serie 3
En medio de la polmica por la
alimentacin escolar y todos los
problemas que este programa ha tenido
en el pas, en Barranquilla la nueva
noticia es que por lo menos 40
estudiantes de la Institucin Educativa
Marco Fidel Surez se intoxicaron, al
parecer, por la comida que les dieron en
el colegio.
El caso se registr el mircoles y se
constat que en este plantel se
suspendieron las clases de la jornada
nica ya que no se les entregara a los
alumnos el almuerzo que diariamente el
operador debe proporcionar.
CONTAMINANTES BIOLGICOS
CONTAMINANTES QUMICOS
TXICOS DERIVADOS
ADITIVOS ALIMENTARIOS
TXICOS NATURALES
ALIMENTOS MARINOS
PRODUCTOS NATURALES VEGETALES
HONGOS SUPERIORES
SUSTANCIAS ANTINUTRITIVAS
Alimentos Marinos
Moluscos y pescados
Algunos moluscos y peces se
alimentas de algas productoras de
toxinas.
Entre los moluscos que se alimenta
de algas tenemos los mejillones
almejas y ostiones. (PST)
En los peces tetrotodotxico estn
los espinosos, fugul.
Peces ciguatotxicos esta el pez
papagayo (maitotoxina).
Los peces se clasifican segn su
distribucin de las toxinas
Ictiosarcototxicos: msculos, piel,
hgado, intestinos.
Ictiotxicos: gnadas y huevos.
Ictiohematotxicos: sangre
Tetrodotxina
Esta asociada al consumo del pez globo
(fugu) que pertenece a la familia
tetraodoitidae.
Este pez acumula la toxina en el hgado
y gnadas.
Su mecanismo de accin es igual al la
sotitoxina,
bloqueando
la
accin
fisiolgica de los iones de sodio(Na+) e
inhibiendo los impulsos nerviosos.
Manifestaciones
clnicas
Tratamiento
Molestias
gastrointestinales.
Parestesia oral.
Parlisis
neuromuscular.
Depresin cardiaca.
Empleo de emticos.
Lavado gstrico.
Enemas para la
eliminacin de la toxina.
PREVENCIN
Evitar estas especies
de pescado, ya que el
cocinado no elimina el
toxico.
MITILOTOXINAS
Es ocasionada por una serie de toxinas entre las
que se destacan las saxitoxinas.
la toxicidad puede variar muy ampliamente entre
especies situadas en el mismo entorno .
La actuacin de la toxina es muy rpida,
notndose los sntomas incluso slo minutos
despus de ingerir el alimento contaminado, pero
tambin su eliminacin, de modo que si se puede
mantener la vida de las personas afectadas
durante 24 horas, el pronstico es bueno.
La dosis que puede ser letal para seres humanos
est en el rango de 0.5 mg.
MANIFESTACIONES CLINICAS
Los sntomas normalmente aparecen luego de los 30
minutos a la ingesta de mariscos contaminados.
sensacin de quemazn en la mucosa oral,
adormecimiento de la boca, cara y extremidades.
Nauseas, vmitos, diarreas.
En los casos mas graves el enfermo puede presentar
disfagia, disfona, debilidad muscular grave y
parlisis respiratoria.
TRATAMIENTO
Provocacin del vomito o el lavado
gstrico en pacientes que no han
vomitado en forma espontanea.
Administracin de purgantes o enemas
para impedir la adsorcin de las toxinas.
La ventilacin mecnica puede salvar la
vida de los pacientes que presente
dificultad respiratoria.
CIGUATOXINA
Manifestaciones
clnicas
Molestias gastrointestinales.
Patologas neurolgicas.
Patologas cardiovasculares.
Depresin cardiaca.
Tratamiento
Sintomtico
Origen vegetal
Glucsidos cianognicos:
se encuentra en diversas familias de las
leguminosas,
almendras,
ciruelas,
duraznos,
manzana, pera. El glucsido por si no es toxico pero
la hidrolisis libera cianuro que inhibe la enzima
citocromooxidasa produciendo anoxia histotoxica
(incapacidad de fijar el o en un tejido)
DLmin 0.3-0.5 mg/kg de peso
Inhibidores de la
colinesterasa
Chalconas toxicas
FLORIZINA
Hipoglucemia: sntomas
Inhibidores de la absorcin de la
glucosa.
Incrementan la eliminacin de
la glucosa por orina
Genero
Toxinas
Fisiopatologia
T.
Ciclopeptidas
Amanita,
galeriana,
lepiota
Falatoxinas,
amatoxinas
Hepatotoxicas,
nefrotoxicas,
alucinaciones,
coma y muerte
T. Gen
sulipces
Sulipces
Espamos, disnea,
coma y
muerte(80%)
Manifestaciones clnicas
Tratamiento
Gastroenteritis aguda
Sndrome neurolgico
Intoxicacin por hongos
alucingenos
Sndrome muscarnico
Intoxicacin cardiovascular
Intoxicacin hemoltica
diuresis forzada.
El tratamiento es
bsicamente de soporte
lavado de estmago e
hidratacin
PREVENCIN
CONTAMINANTES BIOLGICOS
TOXINAS BACTERIANAS
FUENTES CAUSANTES
Molculas que
alteran
el
metabolismo,
la fisiologa o
la
estructura
de clulas del
husped.
Asintomticos
Humanos-animales
infectados
polvo
H2O de mar
manipuladores
CONTAMINANTES BIOLGICOS
Altera las funciones absorbente
normal del intestino delgado
(e.coli).
Enterotoxinas
Toxinas Bacterianas
Neurotoxinas
Citotoxina
Toxinas bacterianas
Intoxicaciones de origen
bacteriano
- Botulismo
- Intoxicacin
estafiloccica
- I. Bacillus cereus
Toxicoinfecciones
alimentarias
- Salmonelosis
- Cepas de E.coli
CONTAMINANTES BIOLGICOS
BROTE ALIMENTARIO:
Incidente
2 o ms individuos
sintomatologa similar (GI)
Al ingerir un alimento comn, tras
anlisis epidemiolgico alimento
como fuente de la misma.
Toxicoinfecciones alimentarias
Originado al ingerir alimentos contaminados
por microorganismos, que al desarrollarse al
interior del consumidor, segregando toxinas.
Intoxicacin alimentaria
Alimentos que contienen
toxinas
previamente
producidas
por
el
microorganismo.
CONTAMINANTES BIOLGICOS
CLASIFICACIN DE LA INTOXICACIN ALIMENTARIA
GRUPOS Periodo de
incubacin
Duracin
Agentes
Grupo A
Menos de 1 da
Toxinas en peces,
moluscos, hongos y
metales
Grupo B
Corto [2-7 h]
Menos de 1 da
Staphylococus aureaus,
B.cereus
Grupo C
Intermedio [8-14
h]
Menos de 1 da
B.cereus, Clostridium
perfringens y toxinas de
hongos (clnica >1 da).
Grupo D
Largo [ >14 h]
Ms de 1 da
Salmonella, Shigella, E.
coli.
Grupo E
Ms de 1 da
Clostridium Botulinum
BOTULISMO
Mecanismo de accin: impide la
liberacin pre sinptica
de la
acetilcolina
en
las
uniones
neuronales, impide su secrecin,
provocando una parlisis muscular,
puede llevar a la muerte por parlisis
respiratoria.
Toxina-Comp.memb (exocitosis: lib.
Acetilcolina de la vesiculas) en el
nervio colinrgico
Sintomatologa:
1. Periodo
de
Invasin:
cefaleas, sequedad en la
boca,
fatigas,
mareos
molestias
GI
(vmitos,
diarreas)
2.
Periodo
de
estado
neurolgico: doble visin,
midriasis, paresias, calambres
en extremidades, respiracin
irregular
muerte
por
parlisis respiratoria (70%)
Diagnstico:
Toxina del suero y heces de los
afectados o en el alimento
contaminado.
Periodo de Incubacin: 1- 6 h
SINTOMATOLOGA: postracin,
hipotermia, salivacin, GI,
Nuseas, hipotensin.
No dura ms de 24 h.
Tratamiento: no especfico.
Hidratacin oral o endovenosa,
antiespasmdicos.
No administrar antidiarreicos ni
antibiticos, no provocar vmito,
no eliminar residuos de alimentos.
Diagnstico:
- Sntomas
- Cuadro repetitivo
- Toxina
en
alimento
consumido (>10 /g)
- Diferenciarse de intox.,
Arsnico,
P
blanco,
hongos, colchicina, etc.
(GI).
Alimentos:
cereales,
puding, salsas y cremas
flanes, carnes, leches,
frutas, vegetales, especias.
Arroz frito o hervido
(restaurantes chinos).
Fuente: suelo y polvo.
Recalentados:
favorece
germinacin de esporas. Ingerir
alimentos
mantenidos
a
Temperatura ambiente despus
de cocidos.
Sintomatologa:
- vmitos (tipo II),
- Diarreas (tipo I),
nuseas,
dolor
abdominal.
Es grave en nios.
Diagnstico:
- Cuadro clnico
- Antecedentes del alimento
- Toxina en heces del infectado
(>105 organismos /g).
Periodo de Incubacin: 2- 16 h
Periodo de sntomas: 12-24 h
TOXICOINFECCIONES
Salmonelosis
Cepas enteropatgenicas de E.coli
Clera
Infeccin por Clastridium perfringens
Enterococos
Campilobacteriosis
Brucelosis
Tuberculosis
Salmonelosis
Bacteria, anaerobia, Gram(-)
Salmonelosis
Sintomatologa:
- Fiebre tifoidea: fiebre alta y
prolongada (2 semanas), diarreas.
Estado de inmunidad. Portador
crnico.
- Enteroltica (S. enteritidis, S.
cholerasuis, S. typhimurium):
*6-72 h
*Cefalea, dolor abdominal, vmitos,
diarreas y fiebre (inflamacin del
intestino delgado).
(-),
Incubacin: 6-36 h
Sintomatologa: 24-48 h
1.
Severidad:
diarreas,
abdominal, nuseas
fiebre. Autolimitante
dolor
vmito,
Limpieza
Seleccin de
alimentos
Medidas preventivas
- Almacenarlo a temperaturas inferiores
a 5C calentarlos.
- Alimentos bsicos (pH<4):
calentamiento y cocinado rpido y
almacenar a 3C.
- Enlatados caseros hervir 10 min antes
de consumir.
CONTAMINANTES QUMICOS
CONTAMINANTES INORGNICOS
Los alimentos constituyen una de las fuentes principal de exposicin a
metales por ello, las ultimas investigaciones se han ocupado
mayoritariamente de los siguientes aspectos:
1) Determinacin de concentraciones de metales en alimentos
concretos.
2)Estudios
de
regmenes
alimentarios totales
El objeto de estos estudios es
determinar la ingesta total diaria o
semanal de metal por persona, y
compararla con la ingesta semanal
tolerable provisional (ISTP), en los
casos establecidos.
Cadmio: La ISTP es de 2,5 g/Kg de
3) Estudios de liberacin de peso corporal, establecida por el
Comit de Expertos Conjunto FAO/OMS
metales a los alimentos
(Organizacin de las Naciones Unidas
Aluminio: Cerveza (envases en para la Agricultura y la Alimentacin).
medio cido)
Plomo: Alimentos enlatados
Oxido de Cromo y Nquel: Vinos
(Botellas de vidrio coloreado).
4) Estudios de Especiacin
Trimetil
marinos
estao
en
alimentos
CONTAMINANTES
ORGNICOS:
Los principales son:
a) Residuos de plaguicidas
) Los utilizados en la agricultura
para proteger los cultivos:
cancergenos,
neurotxicos
(pueden daar el cerebro) o
teratgenos.
b)
Bifenilos
policlorados
trifenilos
Tetraciclinas:
IMPORTANCIA
Campaas- productos naturales.
FDA: 6to lugar como peligro ms
comn.
Para permiso: eficacia tecnolgica
probada y seguridad de uso.
FACTOR DE RIESGO: AA en diferentes
alimentos.
Seguridad de Uso
1. Aspectos Fisicoqumicos y biolgicos de las
sustancias- Relacin con otros productos:
pureza e identidad.
2. Alimentos en los cuales se emplear.
3. Frecuencia de consumo por humanos.
4. Evaluacin toxicolgica:
. Obtencin de datos toxicolgicos:
animales/in vitro/ hombre. FDA
. Interpretacin de resultados: FAO/OMS- Fija
IDA.
)
)
)
)
)
)
)
Estudios de toxicidad:
Toxicidad aguda, Subcrnica y crnica.
Sensibilizacin
Cintica y biotransformacin
Efectos sobre reproduccin: fertilidad,
desarrollo fetal, pre y postnatal,
lactacin y sucesivas generaciones.
Mutagnesis
Cancerognesis
Efectos sobre el comportamiento
Estudios epidemiolgicos
Observaciones clnicas en humano
- Enfermedades
preexistentes
- Embarazo
- Hipersensibilidad
- Edad
Manifestaciones Funcionales
Manifestaciones Inmunitarias
Manifestaciones Orgnicas no neoplsicas
Alteraciones neoplsicas
Manifestaciones Funcionales
Peso: animales experimentacin IDA
Efectos laxantes: >dosis
Alteraciones del comportamiento y SNC: Sndrome del Restaurante Chino .
glutmico o glutamato monosdico trastornos cardiocirculatorios.
Los sntomas incluyen:
Dolor torcico
Enrojecimiento
Dolor de cabeza
Entumecimientoo ardor en la boca
Sensacin de presin o hinchazn facial
Sudoracin
Manifestaciones Inmunitarias
Colorantes, edulcorantes, conservantes, antioxidantes,
espesantes.
Alergias Digestivas
Alergias Profesionales
Alergia inmediata(4 h-Tipo I) y retardada (2-3 das- Tipo
II)
Alergias digestivas
Una forma de respuesta del sistema inmune
frente a una alergia por alimentos.
Leche (lactosa), gluten
Deficiencia metablica en transporte en mucosa
intestinal
Sntomas parecidos(GI, cutneo, respiratorio)
Ej: Alimentos tratados con sulfitos o SO2
asma, anafilaxia (sulfitoxidasa).
Alergias Digestivas
Es un tipo de respuesta inmunitaria
desencadenada por el consumo de
huevos, manes, leche u otro tipo
especfico de alimento.
Aditivos Implicados:
Colorantes: tartrazina
Edulcorante artificial: sacarina
(urticaria),
asparmate
y
ciclamatos (urticaria y asma).
Antioxidante: BHA y BHT
(urticaria y asma, rinitis)
Conservadores: nitrito sdico
(urticaria crnica), benzoatos,
sulfitos (asma, urticaria, shock
anafilctico).
Espesantes y gelificantes (shock
anafilctico, angioedema)
Sintomatologa:
- Trastornos digestivos: colitis, nuseas,
vmitos.
- Respiratorios: asma, rinitis.
- Renales: sndrome nefrtico.
- Nerviosos: cefalea, trastornos articulares.
- Cutneos: urticaria.
- Oculares: conjuntivitis
- Shock anafilctico.
Alteraciones de la mucosa
Infecciones
Alcoholismo
Medicamentos inmunosupresores
Predisposicin gentica
Absorcin alimentos muy alergizante
Reacciones cruzadas con alrgenos/ otra va
Alergias profesionales
Asma en panaderos
Cocederos de mariscos
Manifestaciones No neoplsicas
Cambios reversibles.
Atrofia testicular en roedores caloras ! directa accin.
Hepatomegalia Rta fisiolgica a destoxicacin
Clculos urinarios
Agrandamiento de intestino
Alteraciones hematolgicas
Rta toxicofisiolgicatxica
Manifestaciones neoplsicas
Colorantes- nitrosaminas
Lesiones ms frecuentes
hepatomas (ratn)
Linfomas
Adenomas de pulmn
Adenoma pancratico
Papilomas gstricos (rata)
Tumores en glndula pituitaria, mamaria y tiroides
Progresin-estudio BPL, dietas, ensayos
-CEJFA (1956)
-CCFA (Comit Codex alimentarios
sobre aditivos allimentarios-1962)
Niveles de aditivos
Evaluacin de AA
Pureza-identidad
ADITIVOS MS ESTUDIADOS
COLORANTES: Green S, Brown T, Ponceau 4R, Caramelo al NH4
Naturales:
Sintticos:
ADITIVOS MS ESTUDIADOS
ANTIOXIDANTES: inductores enzimticos
BHA
BHT
ADITIVOS MS ESTUDIADOS
CONSERVANTES: inhibidores de crec. Microbiano.
-Sorbatos
-cidos y sales sdicas:
*benzoico
*P-oxibenzoico
*srbico
*saliclico
*sulfuoroso
-H2O2
EDULCORANTES sacarina
Urticaria
Asma
Shock anafilctico
Alt. hemticas
*Nitratos y nitritos
metahb, lisis de
hemates y cncer
(nitrosaminas)
NITRITOS Y NITRATOS
Aditivos en alimentos:
Inhibidor del
Clostridium botulinum
Mantenimiento del color rojo
Propiedades organolpticas
En la industria lctea evitando la
hinchazn de algunos tipos de quesos
provocada por la accin microbiana
Toxicocintica
Absorcin: los nitratos se absorben en la parte
superior del intestino delgado y pueden ser
biotransformados por la microflora intestinal.
Los nitritos se absorben a travs de la mucosa
gstrica e intestinal.
Distribucin: los nitratos y nitritos son rpidamente
distribuidos a travs de los tejidos.
Bioacumulacin: no hay evidencias de que se acumulen
en algn tejido
Excrecin: los nitratos son excretados rpidamente por
rin. El 60-70% del nitrato ingerido es excretado por
la orina dentro de las 24 hs.
Mecanismo de
accin
Reaccionan con la hemoglobina (Fe+2) para formar
metahemoglobina (Fe+3)
La metahemoglobina no puede fijar el oxgeno necesario
para la respiracin tisular
La metahemoglobinemia normal en el adulto es de 0,8%
del total de hemoglobina y en lactantes y nios 2% del
total de hemoglobina
Manifestaciones clnicas
Toxico
derivados
Compuestos pirognicos
Acrolena
Hidrocarburados aromaticos policiclicos (HAP)
Aminas hetero cclicas, derivados de aminocidos
CANCERGENOS ALIMENTARIOS
Los carcingenos de la
dieta
pueden
estar
presentes como productos
naturales de origen animal
o
vegetal,
pueden
formarse
a
partir
de
sustancias
no
carcingenas durante la
preparacin y digestin de
los alimentos o pueden ser
aadidos accidentalmente
en la cadena alimentaria.