DIABETES MELLITUS

Tipo 2
BOCANEGRA NERI JOHN

QUE ES?
En la diabetes tipo 2, el
pncreas produce insulina.
Pero la insulina no funciona
como debera en el cuerpo. La
glucosa se queda rondado por
ah y se acumula en la sangre.
El pncreas produce an ms
insulina para lograr que la
glucosa ingrese en las clulas,
pero finalmente se agota
debido
a
este
esfuerzo
excesivo. En consecuencia, los
niveles de azcar en sangre
aumentan demasiado.
La mayora de las personas que
padecen diabetes tipo 2 tienen
problemas de sobrepeso.

COMO DETECTAR LA ENFERMEDAD

Algunos de los sntomas no resultan fciles de
detectar y pueden tardar muchos aos en
desarrollarse. Adems, muchas personas no tienen
ningn sntoma en absoluto.
Sin embargo, cuando una persona padece diabetes
tipo 2, suelen aparecer estos sntomas:
se siente muy cansada porque el cuerpo no puede
usar el azcar como fuente de energa
adecuadamente.
orina mucho porque el cuerpo intenta eliminar el
exceso de azcar en sangre a travs de la orina.
bebe mucho lquido para compensar todo lo que ha
eliminado al orinar.

COMO DETECTAR LA ENFERMEDAD

En algunos pacientes que padecen diabetes tipo
2, la piel puede tener un aspecto diferente.
Quiz noten un anillo oscuro alrededor del
cuello, que no desaparece. Tambin pueden
observar que la piel se pone ms gruesa, oscura
y como aterciopelada debajo de los brazos,
entre las piernas, entre los dedos de las manos
y los pies, en los codos y en las rodillas.

OTROS SINTOMAS:
Visin borrosa
Disfuncin erctil
Fatiga
Infecciones frecuentes o de curacin lenta
Aumento del apetito

DIAGNOSTICO
La diabetes tipo 2 se diagnostica con los siguientes exmenes de sangre:
Nivel de glucemia en ayunas: se diagnostica diabetes si el resultado es
mayor de 126 mg/dL en dos oportunidades.
Prueba de tolerancia a la glucosa oral: se diagnostica diabetes si el nivel de
glucosa es superior a 200 mg/dL luego de 2 horas.
Nivel de glucemia aleatoria (sin ayunar): se sospecha la existencia de
diabetes si los niveles son superiores a 200 mg/dL y estn acompaados por
los sntomas clsicos de aumento de sed, miccin y fatiga. (Este examen se
debe confirmar con una prueba de glucemia en ayunas).
Hgase revisar el nivel de A1c (HbA1c) cada 3 a 6 meses. El HbA1c es una
medida de la glucosa promedio en la sangre durante los ltimos 2 a 3 meses
y es una forma muy til de determinar qu tan bien est funcionando el
tratamiento.

TRATAMIENTO
El objetivo inmediato es bajar los altos niveles de glucemia. Los objetivos a largo plazo
son prevenir complicaciones relacionadas con la diabetes, tales como:
Amputacin de extremidades
Ceguera
Cardiopata
Insuficiencia renal
El tratamiento principal para la diabetes tipo 2
es el ejercicio y la dieta.

CONTROL DE PESO Y DIETA

La planificacin de comidas consiste en elegir alimentos saludables y en comer la
cantidad adecuada, a la hora adecuada. Uno debe trabajar en colaboracin con el
mdico para aprender qu cantidades de grasa, protena y carbohidratos necesita en la
dieta. Es necesario que los planes especficos de comidas se adapten a los hbitos y
preferencias personales.
Es importante controlar el peso y consumir una dieta bien balanceada. Algunas personas
con diabetes tipo 2 pueden dejar de tomar medicamentos despus de perder peso,
aunque la diabetes sigue estando presente. Un dietista certificado puede ayudarle a
determinar sus necesidades con respecto a la dieta.

ACTIVIDAD FISICA REGULAR

Hacer ejercicio en forma regular es importante
para todas las personas, pero especialmente si
uno tiene diabetes. El ejercicio regular ayuda a
controlar la cantidad de glucosa en la sangre y
tambin ayuda a quemar el exceso de caloras y
grasa para que uno pueda controlar el peso.
El ejercicio puede ayudar a la salud general,
mejorando el flujo sanguneo y la presin
arterial. Disminuye la resistencia a la insulina
incluso sin prdida de peso. El ejercicio
tambin aumenta el nivel de energa del cuerpo,
baja la tensin y mejora la capacidad para
manejar el estrs.

MEDICAMENTOS
Cuando la dieta y el ejercicio no ayuden a mantener niveles normales o casi normales de
glucemia, el mdico puede recetarle medicamentos. La mayora de las personas finalmente
necesitar ms de un medicamento para mantener un buen control de la glucemia. Se pueden
combinar diferentes grupos de medicamentos o usarse con insulina.
Algunos de los tipos de medicamentos ms comunes se enumeran abajo y se toman por va
oral o inyectados.
Los inhibidores de la alfa-glucosidasa (como, acarbosa) disminuyen la absorcin de
carbohidratos del tubo digestivo para bajar los niveles de glucosa despus de las comidas.
Las biguanidas (metformina) actan ordenndole al hgado que disminuya la produccin de
glucosa, lo cual disminuya los niveles de sta en el torrente sanguneo.
Los medicamentos inyectables (como exenatida y pramlintida) pueden bajar la glucemia.
Las meglitinidas (que incluyen repaglinida y nateglinida) estimulan el pncreas para producir
ms insulina en respuesta a la cantidad de glucosa presente en la sangre.
Las sulfonilureas orales (como glimepirida, gliburida y tolazamida) estimulan el pncreas para
que produzca ms insulina.
las tiazolidinedionas (como, rosiglitazona) ayudan a la insulina a trabajar mejor en el sitio de
las clulas. En esencia, aumentan la sensibilidad (respuesta) de la clula a la insulina. La
rosiglitazona puede aumentar el riesgo de problemas cardacos, por lo que se recomienda
consultar con el mdico.

EL CUIDADO DE LOS PIES

Las personas con diabetes son muy propensas a tener problemas en los pies. La
diabetes puede causar daos en los nervios, lo cual significa que la persona puede
no sentir una herida en el pie hasta que aparezca una infeccin o una llaga grande.
La diabetes tambin puede daar los vasos sanguneos.
Adems, la diabetes afecta el sistema inmunitario del organismo, disminuyendo la
capacidad para combatir la infeccin. Las infecciones pequeas pueden progresar
rpidamente hasta provocar la muerte de la piel y otros tejidos, lo que puede hacer
necesaria la amputacin.
Para prevenir la lesin a los pies, revise y cuide sus pies diariamente.

COMPLICACIONES
Entre las complicaciones de emergencia se encuentra el coma
diabtico.
Las complicaciones a largo plazo, entre otras, son:
Ateroesclerosis
Arteriopata coronaria
Nefropata diabtica (enfermedad de los riones)
Neuropata diabtica (dao de los nervios)
Retinopata diabtica (enfermedad de los ojos)
Problemas de ereccin
Hipertensin arterial
Colesterol alto
Infecciones de la piel, tracto genital femenino y vas urinarias
Enfermedad vascular perifrica (dao en los vasos
sanguneos/circulacin)
Accidente cerebrovascular

FITOTERAPIA EN LA DIABETES
MELLITUS TIPO II
La diabetes es una enfermedad crnica que afecta a un
porcentaje elevado de la poblacin y su prevalencia va en
aumento. Por ello, adems de las medidas preventivas y el
uso de frmacos dirigidos a reducir la glucemia, es
importante que stos presenten pocos efectos adversos. En
este sentido, el empleo de fitoterapia en el tratamiento de la
diabetes puede ser de utilidad en combinacin con la
teraputica convencional, pues hay plantas medicinales con
actividad hipoglucemiante comprobada, eficaces y con una
baja incidencia de efectos adversos en tratamientos Alholva
prolongados.

Importancia de la fitoterapia en el tratamiento de

la diabetes
Existe una considerable utilizacin
popular
de
plantas
como
coadyuvantes en el tratamiento de
la diabetes, atribuyndoles, la
capacidad de disminuir los niveles
de glucosa, ricas en cromo, en
polisacridos y otras plantas con
propiedades hipoglucemiantes

Se conocen aproximadamente
1,200 especies vegetales
pertenecientes a 725 gneros y 183
familias, utilizadas en el
tratamiento de la diabetes que se
emplean por sus propiedades
hipoglucemiantes

Algunas son conocidas y se

utilizan desde hace siglos,
como son: Vaina de Juda,
Arndano,
Goma
guar,
Alholva,
Ginseng,
Momrdica

Los grupos de compuestos

qumicos relacionados con la
actividad de estas plantas
son: polisacridos, alcaloides,
glucopptidos, terpenos,
pptidos, aminas, esteroides,
flavonoides, lpidos,
cumarinas, compuestos
azufrados e iones
inorgnicos.

Mecanismos implicados en la
actividad de estas plantas sobre la
glucemia destacan

Antagonismo directo competitivo

con la insulina, estimulacin de la
secrecin de insulina, estimulacin
de la glucognesis y glucolisis
heptica, adrenomiticismo, bloqueo
de los canales de potasio de clulas
beta pancreticas y modulacin de
la absorcin de glucosa desde el
intestino

El objetivo de la fitoterapia en la
diabetes es potenciar los efectos de
la alopata con el fin de disminuir la
dosis de las mismas y sus efectos
secundarios; nunca se debe buscar
sustituir a estos frmacos.

Igualmente a
pesar de tratarse
de plantas
medicinales, la
diabetes puede
tener un
resultado fatal y
por lo tanto, el
uso de plantas
se debe realizar
solo bajo estricto
control mdico.

Principales plantas en el tratamiento de

la diabetes tipo II
Plantas ricas en
Elcromo
cromo es un oligoelemento
indispensable para el correcto
funcionamiento del organismo ya
que regula tanto el metabolismo de
los azcares (actuando sobre la
secrecin de insulina y la absorcin
de
glucosa)
como
sobre
el
metabolismo de grasas.

El cromo en el metabolismo de los

glcidos facilita la unin de la
insulina a los receptores celulares
de insulina y por tanto aumentar la
capacidad de esta hormona para
transportar aminocidos y glucosa
al interior de la clula, ayudando a
normalizar su nivel en la sangre.

Plantas ricas en polisacridos

antas ricas en mucilagos

Los mucilagos son estructuralmente
polisacridos heterogneos. Se
diferencian de otros polisacridos, por
ser productos propios del vegetal,
localizados en las clulas
mucilaginosas.
Presentan actividad hipoglucemiante, su
ingesta y en contacto con el agua
cambian las caractersticas fsicas del
contenido intestinal y por ello
disminuyen la velocidad de absorcin de
diferentes sustancias, entre las que se
encuentran los hidratos de carbono.

Para un buen control de la diabetes

es necesario que el paciente aplique
cotidianamente una serie de medidas
correctivas como son
La ingestin de pastillas
hipoglucemiantes
Practicar una alimentacin sana y
adecuada
Realizar ejercicio
Efectuar peridicamente pruebas
en sus niveles de glucosa
sangunea
Todo esto para evitar o disminuir las consecuencias de padecer la
enfermedad y a mejorar la salud

te estudio tuvo como objetivo investigar el uso de plantas medicinales

el tratamiento de personas con diabetes en la ciudad de Herval D'Oeste-SC y
mbin presentar la importancia de la ingesta segura de las plantas medicinales.

MATERIAL Y MTODOS
Se evaluaron 73 individuos residentes de Herval D 'Oeste - SC
(n = 73), con los criterios de inclusin eran diabticos, de 18
aos de ambos sexos. La recoleccin de datos se llev a cabo
en casa usando un cuestionario estructurado, que contena
preguntas sobre el uso de plantas medicinales, el uso de
medicaciones concomitantes a las plantas, la orientacin
consumo de energa y el origen de estas plantas. Los
resultados del estudio se observaron en los grficos
Microsoft Excel y en comparacin con las referencias
encuestados. Es de destacar que el investigador se limit a
contestar los cuestionarios de las personas analfabetas. Este
estudio fue aprobado por el Comit de tica de la Universidad
del Oeste de Santa Catarina - UNOESC bajo Dictamen n
173/09.

RESULTADOS
Se mencionaron 21 especies de plantas medicinales, las que,
el 81% han sido reportados en literatura que tiene efecto
teraputico para la diabetes. De acuerdo con la investigacin
cientfica, slo el 19% de dichas plantas tienen el apoyo de la
evidencia cientfica sobre el potencial hipoglucmico efecto
teraputico para el tratamiento de la diabetes, que son: lo
Bauhinia Enlace forficata. (Pie de la vaca); Baccharis Trimera
(Less.) DC. (Aulaga); Myrcia sphaerocarpa DC. (Insulina de la
planta); Phyllantus niruri L. (piedra volcnica).
Es preocupante observar que slo el 48,8% de los
encuestados utiliza las plantas con la evidencia cientfica
efecto hipoglucmico, mientras que el 51,2% de las personas
consumen plantas que no tienen accin teraputica probada
para la diabetes. Estos datos hace que sea posible ver que es
el alto consumo de plantas medicinales por personas con
diabetes en la ciudad de Herval d'Oeste; sin embargo, este
consumo se realiza en gran parte, errneamente sin la debida

RESULTADOS
Los resultados muestran que el consumo de plantas
medicinales se produce de forma equivocada, donde slo el
19% de dichas plantas tienen evidencia cientfica en la terapia
de la diabetes. Por otra parte, la mayora de los usuarios de
plantas medicinales (89,4%) eligen las especies de plantas de
la cultura familiar. Por lo tanto existe la necesidad de ms
investigaciones destinadas a esta terapia, as como ms
informacin para el pblico y profesionales de la salud con
respecto al uso correcto de las plantas, as como la forma de
preparacin y la cantidad que se ingiere