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10 Cosas que la Entrevista Motivacional

No es
Miller, W. R., & Rollnick, S., 2009
Paulina Contreras M.
2013

Entrevista Motivacional

26 aos desde su
publicacin

N publicaciones
del tema se
dobla cada 3
aos

15 millones han
sido receptores
de EM

Objetivo del Estudio

Adaptacin

Elementos
escenciales
qu hace que
la EM
funcione?

Describir las
10 cosas que
No son EM

1. Basado en el Modelo Transterico del


Cambio
Se publicaron en los 80s.
Plantean la necesidad de fomentar la motivacin para
el cambio
EM no se basa en MTC

Modelo conceptual
MTC comprensivo de
cmo y porqu
ocurre el cambio

Mtodo clnico
especfico para
EM
fortalecer la
motivacin

2. Modo de Engaar a Las Personas a


Hacer lo que No Quieren Hacer
Todo lo contrario, se trabaja con la autonoma.
Si alguien no tiene motivacin la EM no puede
crearla.
El comportamiento para el cambio es del propio
inters de la persona, servicio u organizacin.

No se hace EM
En
A
alguien

Se hace EM
Para
con
alguien

3. Una Tcnica Especfica


Es considerablemente ms complejo
Mtodo de comunicacin clnica, una habilidad
compleja que es aprendida con mucha prctica.
Un tema relacionado es que se ha encontrado que
seguir un manual altamente estructurado de EM casi
no tiene efecto, el error es prescribir una secuencia de
tcnicas particulares ms que permitir la
adaptabilidad.

4. Balance Decisional: pros y contras del


Cambio
En esta aproximacin sive para resolver el conflicto
personal y la ambivalencia
No es fundamental,
esencial ni definitivo.
Incluso puede ser
Beneficios
Costos
Status quo
Status quo
contraindicado.
Se utiliza para evitar
Beneficios
Costos del
influir la direccin que se
cambio
cambio
elige.
BD es una tcnica.

5. Requiere Evaluacin de Feedback


La confusin puede provenir de un estudio realizado
en 1993 en que se compararon 3 terapias para
dependencia OH:
TCC

12 pasos

EM (4s/12sem
+ feedback

Feedback puede ser beneficioso en si mismo,


especialmente con personas menos motivadas para el
cambio, sin embargo no es un elemento inherente o
esencial de la EM.

6. Una Forma de Terapia Cognitiva


La descripcin inicial de la EM no se deriva de una
base terica.
Luego se han hecho links con Ps. Social como
disonancia cognitiva, reactancia, y Teo. De la
autopercepcin. Pero no es una deduccin de estas
teoras.
No incluye ensear
habilidades, reeducar,
instalar creencias o
comportamientos

Marco conceptual
humanista ms que
comportamental

7. Ayuda Centrada en el Cliente.


En un sentido la EM es una evolucin de la ayuda
centrada en el cliente.
Parte de ah, pero es concientemente orientada a
metas, en direccin a conseguir un cambio.
Lo que tienen en comn es el foco en particular a los
sentimientos expresados o presentes pero no
hablados.

8. Fcil de Aprender
Es simple pero no fcil.
Al ver a un experto en accin, parece una
conversacin fluida y simple en la cual el cliente se
ve cada vez ms motivado al cambio.

Habilidades
complejas usadas
flexiblemente.
Aprender un deporte
o instrumento
musical

No es un truco o
una tcnica

9. Lo Que Ya Ests Haciendo


Yo hago eso Motivo y escucho a mis
pacientes
Parece una aproximacin familiar de ayuda,
pero de modo refinado que usa la escucha
reflexiva para guiar a una persona a resolver la
ambivalencia acerca del cambio de
comportamiento.

10. Una Panacea


Es una herramienta particular para un
problema especfico: cuando una persona
necesita hacer un comportamiento o un
cambio en el estilo de vida y esta dudando o
ambivalente acerca de hacerlo.
No esta creado para todas las situaciones y
problemas que se presentan a un profesional
de la salud.
Puede ser combinado con otros mtodos.

Entonces, Qu es la EM?
La Entrevista Motivacional es una forma
colaborativa de guiar centrada en la persona
para permitir y fortalecer la motivacin al
cambio.
Un mtodo vivo y en desarrollo.
La forma en que conceptualizamos EM al
comienzo ha cambiado por la experiencia
clnica y la investigacin.

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