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Cindy Toala
Dermatitis
Sntomas de la dermatitis
Comienza a padecer diferentes sntomas
que afectan directamente a la piel, entre
estos estn:
-Picazn exagerada.
-Enrojecimiento de la piel.
-Granos o pstulas.
-Sequedad.
-Oscurecimiento de la zona afectada.
-Endurecimiento.
Dermatitis Psicogenica
Alteraciones como ansiedad pueden ocasionar
problemas conductuales como comportamientos
sustitutivos, obsesivo-compulsivos, etc.
En ocasiones los problemas pruriginosos pueden
ser desencadenantes de estas conductas.
presenta clnicamente como alopecia
autoinducida con los siguientes patrones
reaccionales (en orden de frecuencia):
Alopecia Simtrica Dermatitis Miliar
Complejo Granuloma Eosinoflico
(infrecuentemente)
Dermatitis Miliar
Causas de la dermatitis
Miliar
Las causas ms frecuentes de este patrn
reaccional son:
1. Pulicosis y DAPP (ms del 75 % de los casos)
2. Alergia Alimentaria
3. Atopa
4. Sarna Notodrica Generalizada
5. Dermatitis Psicognica
6. Pediculosis
7. Dermatofitosis (Hongos)
8. Otras
Tratamiento
comportamental
Sindrome de Cushing
El hiperadrenocorticismo o sndrome
Cushing es una enfermedad endocrina
frecuente en perros geritricos.
Aparece como consecuencia de unos niveles
de cortisol elevados de forma persistente.
La causa ms frecuente de la enfermedad
es una secrecin excesiva de ACTH en la
glndula pituitaria por un adenoma o
hiperplasia de la hipfisis, representa el 8090% de los casos de hiperadrenocorticismo
espontneo
Pasos en el Dianstico
Es conveniente tener en cuenta 5 pasos en el
diagnstico del Cushing.
1. sospecha clnica
2. Descartar Cushing yatrognico
3. Descartar enfermedades no adrenales
4. Confirmar el diagnstico y 5. diferenciar entre
hipofisario y adrenal.
Es importante seguir todos los pasos y definir el
tipo de hiperadrenocorticismo ya que el
tratamiento y el pronstico vara en funcin del
tipo de Cushing.
Diagnostico Clinico
Diagnostico
Historia
Anamnesis
Examen fsico
Pruebas de
Laboratorio
de rutina
Poliuria ypolidipsia
Aspecto barrign
Piel fina
Alopecia bilateral
Letargo
Debilidad
Administracin de Glucocorticoides
exgenos
Hepatomegalia
Obesidad ola prdida depeso
Piel frgil
Hiperglucemia
Glucosuria
Hipercolesterolemia
ALT
Leucocitosis
Eosinopenia
Linfopenia
Signos y Sintomas
Vmitos crnicos
Prdida de peso
Alopecia no prurtica por todo el cuerpo,
en especial por el abdomen y
extremidades.
Debilidad
Poliuria/Polidipsia
Hiperpigmentacion
Afeccion respiratoria
Pruebas Diagnosticas
Hemograma
Parcial de Orina
Radiologia
Ecografia
Pruebas del eje pituitaria adrenocortical
Radiologa
Ecograf
Masa
precisa que
Rx.
Mtodo sensible para evaluar Gl.
Suprarrenales.
HDP Agrandamiento de las
glndulas.
HDS Masa suprarrenal unilateral
Tratamiento
Teraputico
Mitotane
Ketoconazol
Quirrgico
Metirapona
Trilostano
Adrenalectom Hipofisectoma
a bilateral
Bloquea sntesis y secrecin de
cortisol.
Acetato de
Satisfactoria en pocos casos
Fludrocortisona
65 mg/kg VO c/12
0.05
mg/gato
VO C/12 h
Pivalato
de
desoxicorticosterona
2.2 mg/kg IM c/25 d +
Inhibe la sntesis adrenal de
prednisolona 1-2.5
glucocorticoides
mg/d
HDP15-30 mg/gato c/12-24
h.
El mas eficaz