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LABORATORIO
Por qu y para qu
se solicita un
anlisis.
1. Confirmar una
impresin clnica
2. Descartar un
diagnostico.
3. Controlar un
tratamiento.
4. Establecer un
diagnostico.
5. Realizar exploracin
selectiva o deteccin de
una enfermedad
PASOS
FUNDAMENTALES
PARA LOS
ANALISIS
La recogida,
manipulacin
y
procesamient
o de la
muestra
antes de
realizar el
ANALISIS
MUESTRAS
1) Subcutnea
Sangre
2) Venosa
3) Arterial
MUESTRAS
1) Espontnea
Orina
2) De 24 horas
3) En horario determinado
4) De 2 horas
Heces
Esperma
1) Seriado
2) Escobillado anal
3) Sangre oculta
MUESTRAS SANGUINEAS
Es el fluido ms utilizado.
Las venipunciones se deben estandarizar en trminos de
la hora de recoleccin.
Se debe definir muy bien el protocolo de preparacin de
muestras, el tiempo de aplicacin del torniquete, la
postura durante la toma de sangre, la temperatura,
de transporte y el almacenamiento.
Los datos obtenidos de sangre venosa no pueden
compararse con los obtenidos de sangre de capilares. Los
valores hematolgicos tambin dependen de la edad,
sexo hbito de fumar, hora de da, posicin erecta o
supina del paciente durante la toma, duracin de la
estasis venosas producida por el torniquete y la
administracin de lquidos y drogas.
CONDICIONES DEL
PACIENTE
El paciente concurrir
con 8 hs de Ayuno para
efectuarse cualquier tipo
de extraccin sangunea ,
siendo la excepcin la
determinacin de
triglicridos y perfil
lipidico para las cuales el
ayuno ser de 12 hs
HORARIO
Momento para la
obtencin de los
especmenes
sanguneos
La toma de los
especmenes
sanguneos se
realizara entre las
7,00 a 9,00 de la
maana, con lo cual
se respetan los
ciclos circadianos o
ritmo biolgicos de
todos los
especmenes
La toma de la muestra
se realizara si fuera
posible con el paciente
acostado, de no poder
hacerlo la misma se
har con el paciente
sentado y despus de
que halla descansado
algunos minutos
TORNIQUETE
Torniquete
El uso del
torniquete no debe
exceder de 1
minuto y su
presin no debe
ser excesiva, para
determinar Lactato
no debe usarse el
mismo
TRANSPORTE DE LAS
MUESTRAS
Transporte de
las muestras:
SUERO O PLASMA
SUE
RO
No es aconsejable desprender
el coagulo del tubo con un
aplicador, porque es una fuente
potencial de hemlisis.
Si el tiempo de coagulacin no
es el adecuado, la formacin
latente de fibrina puede causar
un problema en las
determinaciones que se
efectan en equipos
automticos, se puede acelerar
la coagulacin utilizando un
activador como trombina, o
partculas de vidrio o slice.
PLAS
MA
Se utiliza un tubo que contiene un
anticoagulante, el cual puede ser
centrifugado inmediatamente.
Los anticoagulantes usados son
Citrato; EDTA; heparina sdica y
heparina de litio.
Los dos primeros previenen la
coagulacin por extraccin del Calcio
de la sangre mediante precipitacin o
unin en forma no ionizada.
No pueden usarse para las
determinaciones de Calcio, Magnesio
y Fosfatasa alcalina.
La heparina acta formando un
complejo con la antitrombina III que
inhibe la coagulacion.
DESVENTAJAS
1) En electroforesis de
protenas se altera. El
fribingeno aparece como
una banda en la regin de las
gammaglobulinas.
2) Interferencia mtododependiente, los
anticoagulantes pueden llevar
a la
Interferencia del mtodo.
3) Interferencia del catin,
cuando se usan heparina de
litio o amonio.
Pero las plaquetas son mas bajas. Los glbulos rojos de la sangre de
capilares son menos frgiles que los venosos.
PUNCIN VENOSA