USMF

N.Testemianu

Artrologie - biomecanica
articulaiilor

Catedra Anatomia
omului
Zinovia Zorina

Planul prelegerii
1. Legturile dintre oase
aspecte generale,
dezvoltare, anomalii
congenitale,
clasificare.
2. Sinartroze caracteristica
general,
tipuri, exemple.
3. Simfize caracteristica
general, exemple.
4. Diartroze caracteristica
general,

Artrologie
general,
Sindesmologie
Artrologiaseocup cu
studiul
formelor de legtur
(junctura)
Denumirea
de sindesmologie
dintre oase.
provine de la (gr.syndesmos =
ligament)
ieste folositmai rar, ca
termen generic.
Articulaiile realizeaz
funcia static i
dinamic a oaselor,
(deplasarea i
activitile organismului).

Dezvoltarea legturilor dintre oase

Se dezvolt din
mezenchimul
interzonal (disc
intercondral)
- zonele dintre
primordiile
cartilaginoase ale
oaselor.
ncep s se dezvolte n
timpul
sptmnii 6 i/u i se
ncheie la
sfritul sptmnii 8

Dezvoltarea legturilor dintre oase

Mezenchimul interzonal se
difereniaz
n esut fibroblastic
(esut conjunctiv
nedifereniat).
Din acesta se difereniaz:
- stratul cartilaginos;
- stratul central de esut
conjunctiv dens.

Dezvoltarea legturilor dintre oase

Stratul
cartilaginos
tapeteaz
fiecare
extremitate a
viitoarei
articulatii;

Stratul central
din el se vor
diferenia:
- esutul sinovial;
- discurile i
meniscurile;
- bureletele
articulare;
- ligamentele
intracapsulare.

Dezvoltarea legturilor
ntrerupte dintre oase
Central mezenchimul
dispare,
apare cavitatea
articular.
Capsula articular se
difereniaz
din teaca mezenchimal
din jurul intregii
interzone.

Dezvoltarea
legturilor
nentrerupte dintre
Mezenchimul
oase
interzonal
se difereniaz ntrun singur
strat
fibrocartilaginos.

Anomalii de dezvoltare
Artrogripoza
- contracturi articulare
congenitale multiple.
Mai des se ntlnete
triada:
- mna strmb;
- picior strmb;
- luxaie de femur.

Luxaii
congenitale:
- de old - mers de
ra ;
- de umr;
Displazii congenitale.

Clasificarea legturilor dintre oase

I. Legturi nentrerupte - sinartroze ( BNA)

II. Legturi ntrerupte - diartroze ( BNA)
III.Simfize sau semiarticulaii.

Sinartroze
Sunt legturi
nentrerupte;
Foarte trainice i
rezistente;
Nu posed cavitate
articular;
Sunt fixe, imobile;
Se execut micari
foarte
reduse.

Tipuri de sinartroze
Sinfibroze
- cele dou oase
se
leag prin esut
fibros;
Sincondroze
- cele dou oase
se leag
prin esut
cartilaginos.
Sinostoze
- rezult prin
osificarea
sinfibrozelor i a
sincondrozelor la
vrstnici.

Sinsarcoze

- oasele se unesc prin

intermediul muchilor.

Sinfibroze
/

\
Sindesmoze Fontanele
Suturi
/
\
/
|
\

Gomfoze

Membrane
Ligamente
Scuamoase
Plane
interosoase
/
\
Dinate
Fibroase Elastice( lig. flava)
/
\
Lungi
Scurte

 Membranele
interosoase
Lamele de esut
conjunctiv
ntinse ntre diafizele
oaselor
tubulare lungi.
Exemple:
- membrana radioulnar;
- membrana tibiofibular.

Ligamentele fibroase
Benzi de esut fibros
rezistent.
n majoritatea cazurilor au
capetele inserate pe oase;
Consolideaz articulaiile
sau
constituie o frn care
limiteaz
micarea lor;
Sunt lungi i scurte.
Exemple:
- ligamentul supraspinos;
- ligamentul interspinos;
- ligamentul intertransversal.

Ligamentele
elastice
- ligamentul galben
(ligamentum flavum)
Este o band
elastic, care
unete arcurile
vertebrale.
Prin structura sa
permite
Ligamentele
apropierea i
i
membranele
ndeprtarea
interosoase
foarte
lamelor vertebrale
des
unaservesc
loc
dede
origine
fa
alta. pentru

Fontanelele
Zone neosificate,
alctuite dintr-o
membran
fibroas;
Se gsesc n
punctul
de ntlnire al
diferitelor oase

Fontanela pteric;
ale
Fontanela
craniului nouasteric;
nscutului.
Fontanela
posterioar
sau lambdoid;
Fontanela
anterioar

Gomfoze
Unirea dinilor cu
alveolele lor;
Legtur fibroas ligamentul
dento-alveolar;
Principalele fibre ale
acestui
ligament sunt fibrele
Sharpey,
ancorate n cimentul
dentar i
n periostul osului
alveolar.

Suturile craniului
Legturi fibroase
specializate
dintre oasele
craniului,
prin interpunere de
esut
conjunctiv fibros;
Acest esut reminiscena
procesului de
osificare
desmal;
Se intercaleaz sub
form
de ligament sutural

Rolul suturilor
1. Asambleaz fix, dar
totodat
elastic oasele craniului.
2. Asigur creterea
tridimensional
a craniului.
3.Obliterarea suturilor
ncepe dup
vrsta de 25 ani i se
transform
n sinostoze
(synostosis).
Perturbarea ordinii
iritmului
de obliterare sutural

Suturile craniului
Sutur dinat (sutura
serrata),
marginile osoase venite
n
contact sunt zimate.
Exemplu: dintre oasele

Sutur scuamoas
parietale.
(sutura scvamosa) sau
solzoas,
cu marginile suprapuse.
Exemplu: dintre solzul
temporalului
i osul parietal.

Suturile craniului
Sutur plan
cu margini netede,
unite simplu.
Exemplu: dintre
oasele nazale.
Schindiloz (sutur
vormier)
marginea neted a
unui
os se include n
despictura
celuilalt.
Exemplu: dintre

Sincondroze
Legtura ntre
oase
se face prin
cartilaj.
Sunt de tip:
a)Fibrocartilagin
Prin cartilaj hialin
os
Exemplu:
b)Hialinic
- sincondroza
manubriosternal;
- sincondroza
xifosternal;
- unirea oaselor
coxalului;

Sincondroze
Prin fibrocartilaj
Exemplu:
- n amfiartroze;
- la nivelul simfizei
pubiene;
- ntre corpurile
vertebrale.

Sincondroze
Temporare
- exist pn la o
perioad de
vrst,
apoi se
transform
n sinostoze.
Constante
- exist pe
ntreaga
perioad a
vieii.

Exemplu de sincondroz
temporar:
- ntrediafiziepifiz
(cartilaje de conjugare),
n timpul procesului de
cretere;

 Exemplu de sincondroz
constant:
- ntre piramida temporalului
i osul sfenoid;
- ntre piramida temporalului
i osul occipital.

Sinostoze
Realizate prin esut
osos;
Sunt puine n
tineree,
ns numrul lor
crete
considerabil cu
vrsta;
esutul conjunctiv
sau cartilaginos
dintre
capetele unor oase
este

Sinostoze
Exemple:
- concreterea
vertebrelor sacrale;
- sudarea oaselor
craniului;
- sudarea celor dou
pri
ale mandibulei.
- concreterea ilionului,
ischionuluii pubisului
(formarea coxalulului).

Simfizele
Suprafeele articulare sunt
acoperite de un strat
subire
de cartilaj hialin;
Cartilajul hialin se inser
la rndul su pe o
structur
flexibil de tip
fibrocartilaginos;
n interior se conine o
fisur mic;
Fisura din interior nu este
tapetat de membrana
sinovial;
La exterior nu este
acoperit

Simfizele
Exemple:
- ntre corpurile
vertebrale;
- simfiza manumbriului
sternal;
- simfiza pubian.

Diartrozele
Articulaii mobile,
sinoviale;
Sunt constituite din
totalitatea
elementelor anatomice
care
realizeaz unirea a
dou
sau mai multe oase
adiacente;
Prezint mai multe
grade de

Structura diartrozelor
Elemente
principale;
Elemente
auxiliare.
Elementele principale:

Suprafeele articulare;
Cartilajul articular;
Capsula articular;
Cavitatea articular.

Structura diartrozelor

Elementele auxiliare:
o Ligamentele;

o
o
o
o
o

Discurile i meniscurile;
Bureletul articular;
Bursele sinoviale;
Oasele sesamoide;
Tendoanele musculare.

 Suprafeele articulare
Constituie elementele
fundamentale ale
articulaiilor;
Sunt n general acoperite
de
cartilaj hialin strns
aderent de os.
Au o suprafa neted;
Sunt de grosimi variabile;
De obicei, cele dou
suprafee
articulare sunt
congruente.
Au un sistem de nutriie
legat de

Formaiunile care asigur

congruena
suprafeelor articulare

- cartilajul
articular;
- discul
articular;
- meniscurile;
- labrul
articular;
- plicile
sinoviale.

 Cartilajul articular
Majoritatea suprafeelor
articulare
sunt acoperite de un
cartilaj hialin,
alb sidefiu cu nuane
albstrui;
Cu cartilaj fibros sunt
acoperite doar
urmtoarele
articulaii:
- sternoclavicular,
- acromioclavicular;
- temporomandibular.
Prezint o suprafa care
se
continu cu periostul

Rolul cartilajului articular

Asigur elasticitate
articulaiilor
permind o uurin i
libertate
n micare;
Distribuie forelen
articulaie;
Amortizeaz ocurile
prin
compresibilitatea
structurilor
din care este format;
Asigur congruen

 Capsula articular
Separ articulaia de
elementele
nconjurtoare i asigur
homeostazia cavitii
articulare;
Se inser n funcie de
necesitile
de micare n articulaie;
Grosimea difer n funcie
de
activitatea n articulaie
(groas n articulaiile cu
micri
limitate i subire,

Lichidul
sinovial
De
culoare
glbuie,
transparent,
vscos;
Este bogat n
mucin;
Asigur nutriia i
lubrifierea
suprafeelor
articulare
favorizndu-le
alunecarea.
Vscozitatea sa
crete
la temperaturi

Rolurile capsulei articulare

Meninerea suprafeelor
articulare n contact;
Limitarea rspndirii
revrsatelor articulare
n esuturile vecine;
Oprirea ptrunderii
proceselor patologice
de la exterior n
interiorul articulaiei.

 Cavitatea articular

Este un spaiu virtual;

Poate deveni o cavitate real
n cazurile patologice sau
raumatice, prin prezena
unei seroziti sau a unui
ichid purulent;
Este un spaiu ocupat de
ichidul sinovial;
Este delimitat de membrana
sinovial i cartilajul articular.

o Ligamentele
Benziputernicede
esut
conjunctiv;
Sunt elemente
anatomice ,
rezistente,
inextensibile;
ntresc articulaia;
Au rolul de a stabiliza
i limita
micrile n
articulaie;

o Discurile articulare

Suntstructurifibrocartilagi
noase,
circulare;
Ocup toat suprafaa
articular;
Seunesclaperiferiecuca
psula
articular;
Dividcavitatea articular
n dou
compartimente (etaje);
Corecteaz incongruena
suprafeelorarticulare.
Exemple:

o Meniscurile articulare
Sunt structuri
fibrocartilaginoase
n form de semilun;
Ader la suprafaa
osoas cea
mai mobil i o
nsoete n
toate micrile;
ndeplinesc aceeai
funcie ca
i discurile articulare.
Exemplu:
- meniscurile

o Labrul articular
Este format din cartilaj
fibros;
Are rolul de a mri
cavitatea
articular pentru
realizarea
unei mai bune
congruene;
Se ntlnete n locurile
unde
exist diferene ntre
suprafeele
osoase.

Clasificarea diartrozelor
Dup numrul de suprafee
articulare care particip la
formarea articulaiei:
- simple - cu dou
suprafee;
- compuse - cu trei i mai
multe;
- complexe - cu meniscuri
sau discuri;
Mai sunt:
- combinate - separate
anatomic, dar
puse n micare simultan.

Clasificarea diartrozelor
Dup forma
suprafeelor
articulare:
- plane (artrodii);
- sferoidale;
- elipsoide;
- condiliene;
- selare;
- trohleare (gyglim);
- trohoide(pivot).

Biomecanica
(kineziologie)
este tiinta care studiaz legile
obiective
ale micarii omului.
(fr.biomcanique).

Biomecanica articular
Este unul dintre
capitolele
importante ale
Biomecanicii
generale;
Are ca obiect de
studiu:
- descriere
articulaiilor;
- factorii mecanici
care
pot limita sau
favoriza
micarea

n biomecanic,
articulaiile
ndeplinesc
dou funcii
principale:
- asigur transferul
micrii
de la un segment al
corpului
la altul, realiznd
miscarea
scheletului;
- asigur transmiterea
sarcinilor

Axul articular
Linie teoretic mprejurul
creia
se execut micrile unei
articulaii;
O articulaie poate avea
unul sau
mai multe axe;
ntotdeauna intr-o
articulaie cu mai
multe axe vor fi posibile
micri mai
ample i mai variate dect
n una cu
un singur ax;

Planul sagital
Este cel care divide corpul
ntr-o
parte dreapt i stng;
Este planul n care se fac
micri
n jurul axului transversal
(frontal);
Flexie - micare prin care
dou segmente ale unui
membru sau ale corpului se
apropie unul de altul;
Extensie - micare prin care

Planul frontal
Este cel care divide corpul
ntr-o
parte anterioar i una
posterioar;
Este planul n care se fac
micrile
vizibile din fa n jurul
unui ax sagital
(antero-posterior).
Adducia - micarea prin
care dou
segmente sau un membru
se apropie
de planul sagital median;

Circumducia - rezult
din executarea succesiv
a celor patru micri
precedente:
- abductia;
- extensia;
- adductia;
- flexia, cu revenire n
punctul de plecare.
Segmentul de membru
sau membrul ntreg
execut o micare
rotativ, care ar descrie
n spaiu un con, cu
vrful n articulaie
(circumducia braului,

Planul transversal
Este cel care mparte corpul
ntr-o
parte superioar i una
inferioar;
Este planul n care se
realizeaz
micrile vizibile de sus sau
de jos
n jurul unui ax vertical
(longitudinal).
Rotaie extern - o micare n
plan
transversal care duce o parte a

 Pentru trunchi i cap

rotaiile se pot realiza la
stnga sau la dreapta.

Pentru segmentele
membrelor
rotaia intern se numete
pronaie,
iar rotaia extern supinaie.
Pronaia - este micarea de
rsucire a
antebraului cu ducerea palmei
n jos;
Supinatia - este micarea de

Clasificarea funcional a articulaiilor

Dup numrul axelor n
jurul
crora se execut
micrile:
- articulaii uniaxiale;
- articulaii biaxiale;
- articulaii multiaxiale.

Articulaiile uniaxiale
- permit micri opuse
intr-un
singur plan:
- flexia-extensia
Exemplu: - articulaia
trohleean
- rotaia
Exemplu: - articulaia
trohoid.
nrudite cu ele sunt
articulaiile
condiliene ale cror
micri
principale se

Articulaiile biaxiale
- axele sunt
perpendiculare
unul pe altul.
Exemplu:
- articulaia
elipsoidal;
- articulaia n a.

Articulaiile cu trei axe

- permit micri in
toate
planurile spaiului.
Exemplu:
- articulaia
sferoidal.