PRESIN ARTERIAL

Dra. Silvia Luluaga de Baricco

Mdica Cardiloga

PRESIN ARTERIAL
Presin Arterial, es la fuerza o empuje ejercido
por la sangre sobre la pared de la arteria.
Tensin Arterial, es la fuerza de igual magnitud
pero en sentido contrario ejercido por la pared
de la arteria que se opone a la distensin y es la
que podemos medir.

PRESIN ARTERIAL
Es el valor en mmHg que se alcanza cuando la tensin
de la pared arterial llega a la cima de la onda sistlica.
La presin en la aorta, la arteria braquial y en otras
grandes arterias sube hasta un valor mximo de
alrededor de 120 mmHg que es la Presin Sistlica y
cae hasta un valor mnimo de alrededor de 70 mmHg
Presin Diastlica.
Por convencin se anota valor de presin sistlica sobre
presin diastlica 120-70

PRESION ARTERIAL
NORMAL

CLASIFICACION

PREHIPERTENSION

ESTADIO I HTA
ESTADIO II HTA

POR DEBAJO DE

120-139

120-80
80-89

POR
140-159
90-99
ENCIMA DE 160-100

PRESIN ARTERIAL
Fisiolgico

Factor de Riesgo

PRESIN ARTERIAL

Como se mide?

PRESIN ARTERIAL
Ambiente:
Estar en una
habitacin tranquila.
Evitar ruidos y
situaciones de
alarma.
La temperatura
ambiente debe rondar
los 20.

PRESIN ARTERIAL
Paciente:
No comer abundantemente, no
fumar, no beber alcohol ni
caf, ni hacer ejercicio, al
menos media hora antes de la
visita.
No tomar agentes simptico
mimticos, como
descongestivos.
No tener la vejiga llena.

PRESIN ARTERIAL
Postura del paciente:

Colocar el brazo sin ropa que comprima.

Sentarse cmodamente, con la espalda y pis apoyados (posicin

recomendada para las tomas habituales)

o bien acostarse, poniendo el brazo donde se vaya a medir la PA apoyado

y a la altura del corazn.

Esperar en esta posicin 5 minutos.

Para descartar hipotensin postural u ortosttica debe medirse la PA al

minuto y a los 5 minutos tras ponerse de pie. Se confirma si hay un
descenso de la PAS > 20 mmHg y/o de la PAD > 10 mmHg.

PRESIN ARTERIAL
Equipos
Esfingomanometro de
mercurio, es el aparato
de medida ms
aconsejable.
Aneroides recientemente
calibrados
Aparatos electrnicos
validados.

PRESIN ARTERIAL
Los tipos de brazalete
Adultos:
12 cm (ancho) x 23-24 cm (longitud). Para brazos normales.
15 cm x 31 o 15 x 39 cm: para personas obesas.
18 cm x 36 a 50 cm: para personas muy obesas o para
tomar la PA en las piernas.
Nios:
3 cm de ancho para neonatos (circunferencia de brazo: 5-7,5
cm).
5 cm para nios de 1- 4 aos (circunf. de brazo: 7,5-13 cm).
9 cm para nios de hasta 8 aos (circunf. de brazo: 13-20
cm).
Un manguito pequeo sobreestima las cifras de PA y un manguito
demasiado grande las infravalora. En caso de duda es preferible
utilizar un manguito tan grande como sea posible.

PRESIN ARTERIAL

Tcnica

El aparato (en el caso de

columnas de mercurio) debe estar
a la altura de los ojos del
observador.

Colocar el manguito dejando libre

la fosa antecubital.

La cara anterior del manguito con

la salida de las mangueras debe
mirar hacia el frente

Palpar la arteria braquial y colocar

PRESIN ARTERIAL

Tcnica

La prensin arterial sistlica (PAS) se

calcula por palpacin de la arteria radial
y se debe inflar el manguito
rpidamente hasta 20-30 mmHg por
encima del nivel en que desaparece la
onda del pulso.

El desinflado debe hacerse a una

velocidad uniforme de unos 2 mmHg
por segundo o latido cardaco.

Se utiliza el primer sonido que aparece

seguido de otros dos iguales (fase I de
Korotkoff) para definir la PAS y la

PRESIN ARTERIAL
Tcnica.

En la toma inicial debe medirse la PA en

ambos brazos, y si se encuentra una
diferencia de presin superior a 10 mmHg
se deben valorar las posibles causas y
considerar como presin del individuo la
medida ms alta. En las visitas sucesivas se
determinar la PA nicamente en el brazo
con cifras ms elevadas (brazo control).

En cada visita deben hacerse al menos

dos tomas de la PA separadas entre s por
2 minutos y promediar los valores. Si las
primeras dos lecturas difieren en ms de 5
mm Hg, deberan efectuarse tomas
adicionales hasta que la diferencia sea igual
o menor
de esta
Considerar como PA
la
PA cinco
vecescifra.
y promediar.
de la visita la media de las dos ltimas
tomas.

PRESIN ARTERIAL

PRESIN ARTERIAL

PRESIN ARTERIAL

PRESIN ARTERIAL

Qu es hipertensin
arterial?

PRESION ARTERIAL
NORMAL

CLASIFICACION

PREHIPERTENSION

ESTADIO I HTA
ESTADIO II HTA

POR DEBAJO DE

120-139

120-80
80-89

POR
140-159
90-99
ENCIMA DE 160-100

JNC VII

HIPERTENSIN ARTERIAL

Cules son las causas?

HIPERTENSIN ARTERIAL

Desconocidas o idiopaticas

Conocidas o secundarias a

1. Enfermedades renales
2. Enfermedades endocrinas

HIPERTENSIN ARTERIAL

Consecuencias sobre el
organismo?

HIPERTENSIN ARTERIAL

HIPERTENSIN ARTERIAL

Cmo se la
trata?

HIPERTENSIN ARTERIAL

MEDIDAS HIGIENICO DIETETICAS

1. ABANDONO DE TABACO
2. ABANDONO DE ALCOHOL
3. ACTIVIDAD FISICA MODERADA
AEROBICA
4. DIETA CON BAJO CONTENIDO EN
SODIO

FARMACOS

HIPERTENSIN ARTERIAL

Poblacin de
riesgo?

HIPERTENSIN ARTERIAL
Prevalencia 30%
1/3 de los hipertensos no saben que lo
son
Contribuye con el 12,7% de la mortalidad
total (OMS)
Contribuye con el 4,4% de las
discapacidades (OMS)

Cul es la tcnica adecuada de

registro de la tensin arterial?

7
ES
OR
RR
E

Solucin

PRESIN ARTERIAL
Ambiente:
Estar en una
habitacin tranquila.
Evitar ruidos y
situaciones de
alarma.
La temperatura
ambiente debe rondar
los 20.

Volver

PRESIN ARTERIAL
Paciente:
No comer abundantemente, no
fumar, no beber alcohol ni
caf, ni hacer ejercicio, al
menos media hora antes de la
visita.
No tomar agentes simptico
mimticos, como
descongestivos.
No tener la vejiga llena.

Volver

PRESIN ARTERIAL
Postura del paciente:

Colocar el brazo sin ropa que comprima.

Sentarse cmodamente, con la espalda y pis apoyados (posicin

recomendada para las tomas habituales)

o bien acostarse, poniendo el brazo donde se vaya a medir la PA apoyado

y a la altura del corazn.

Esperar en esta posicin 5 minutos.

Para descartar hipotensin postural u ortosttica debe medirse la PA al

minuto y a los 5 minutos tras ponerse de pie. Se confirma si hay un
descenso de la PAS > 20 mmHg y/o de la PAD > 10 mmHg.

PRESIN ARTERIAL
Postura del paciente:

Colocar el brazo sin ropa que comprima.

Sentarse cmodamente, con la espalda y pis apoyados (posicin

recomendada para las tomas habituales)

o bien acostarse, poniendo el brazo donde se vaya a medir la PA apoyado

y a la altura del corazn.

Esperar en esta posicin 5 minutos.

Para descartar hipotensin postural u ortosttica debe medirse la PA al

minuto y a los 5 minutos tras ponerse de pie. Se confirma si hay un
descenso de la PAS > 20 mmHg y/o de la PAD > 10 mmHg.

PRESIN ARTERIAL

Tcnica

El aparato (en el caso de

columnas de mercurio) debe estar
a la altura de los ojos del
observador.

Colocar el manguito dejando libre

la fosa antecubital.

La cara anterior del manguito con

la salida de las mangueras debe
mirar hacia el frente

Volver
Palpar la arteria braquial y colocar

PRESIN ARTERIAL

Tcnica

El aparato (en el caso de

columnas de mercurio) debe estar
a la altura de los ojos del
observador.

Colocar el manguito dejando libre

la fosa antecubital.

La cara anterior del manguito con

la salida de las mangueras debe
mirar hacia el frente

Volver
Palpar la arteria braquial y colocar

PRESIN ARTERIAL

Tcnica

El aparato (en el caso de

columnas de mercurio) debe estar
a la altura de los ojos del
observador.

Colocar el manguito dejando libre

la fosa antecubital.

La cara anterior del manguito con

la salida de las mangueras debe
mirar hacia el frente

Volver
Palpar la arteria braquial y colocar

7
ES
OR
RR
E

7
ES
OR
RR
E