LEOMYOMA

UTERI
ADENOMIOSIS

Definisi

pertumbuhan
lapisan
basal
Endometrium turun ke dalam miometrium dengan
bukti ditemukannya sarang stroma , kelenjar
endometrium.

Adenomiosis

Terjadi akibat rusaknya batas antara stratum basalis

endometrium dengan miometrium kelenjar

endometrium dapat menembus miometrium
terbentuklah kelenjar intramiometrium ektopik yang
dapat menyebabkan hipertrofi dan hiperplasia
miometrium (difus atau lokal).

Gambar: perbedaan adenomiosis dengan uterus normal

ETIOLOGI
Penyebab
tidak
diketahui pasti, ada
beberapa teori diduga
sebagai penyebabnya:
Jaringan endometrium
yang menyusup ke
dinding rahim
Teori Pertumbuhan.
Peradangan
rahim
akibat
proses
persalinan.

FAKTOR RESIKO

40-50 tahun
multipara
riwayat hiperplasia
endometrium
riwayat abortus
spontan
polimenore.

Patogenesis
Perubahan proliferasi seperti aktivitas mitosis
menyebabkan peningkatan secara signifikan dari
sintesis DNA & siliogenesis di lapisan fungsional
endometrium daripada di lapisan basalis. Lapisan
fungsional sebagai tempat implantasi blastocyst,
sedangkan lapisan basalis sebagai sumber produksi
untuk regenerasi endometrium akibat degenerasi dari
lapisan fungsional saat menstruasi. Pada saat proses
regenerasi, sel-sel epitel dari kelenjar basalis
berhubungan langsung dengan sel-sel stroma
endometrium yang membentuk sistem
mikrofilamentosa/trabekula intraselular dan gambaran
sitoplasma pseudopodia.

Gambaran Makroskopis
Penebalan dinding uterus

Gambaran Mikroskopis
Kontinuitas diantara sarang stroma
dan endomentrium diatasnya

Manifestasi Klinis

Dismenorrhea
Nyeri Panggul sebelum onset haid
Menoraghia
Jarang terjadi pendarahan karena
jaringan yang mengalami penetrasi
adalah stratum basalis