Unio de Ensino Superior de Campina Grande

Curso Fisoterapia
Disciplina: Farmacologia

ANTI-INFLAMATRIOS
NO ESTEROIDAIS

Yanna C. F. Teles

yannateles@gmail.com

Anti-inflamatrios
Dois grupos de substncias possuem
atividades anti-inflamatrias
1. Anti-inflamatrios no esterides, ou no
hormonais (AINES)
2. Corticosterides, ou corticides, ou antiinflamatrios hormonais

Cascata do cido araquidnico

Pr-inflamatrios

COX1 e 2

Protetores
gstricos

PGD2 e outras protaglandinas: sinalizadoras para ativar clulas do

nosso sistema imune, por ex. Macrfagos e neutrfilos)
Tromboxanos (TXA2): so agregantes plaquetrios, atuando na
preveno de hemorragias

Inflamao
Leso
Patgeno
Fungo;Bactria

Prednisona,
Betametasona,
Hidrocortisona

Anti-inflamatrios
NO ESTERIDES (AINES)
So grupo heterognio de drogas (cidos orgnicos)
que apresentam atividade anti-inflamatria (controle
da inflamao), analgsica (controle e preveno da
dor) e anti-pirtica ou anti-trmica (controle da febre)
Usadas no alvio da dor relacionada vrias
patologias
Diminuem o edema, a hiperemia, a febre, a dor e a
rigidez;
No produzem inconscincia como os anestsicos

Anti-inflamatrios Salicilatos
Absoro - TGI (estmago e Intestino delg.)
Distribuio - Todo organismo
Metabolismo - Microssoma heptico
Eliminao renal - Filtrao glomerular e secreo
tubular.
Mecanismo de ao - Inibio enzima
cicloxigenase inespecificamente (COX1 e COX2).

Anti-inflamatrios Salicilatos
SALICILATO DE METILA
(Calminex H) uso
externo
AAS ASPIRINA ou
AspirinaPrevent
Usos clnicos:
Anti-inflamatrio
Antipirtico
Analgsico
Nomes comerciais: Melhoral, Aspisin, Aspirina, Engov, Sonrisal,
Coristina

Anti-inflamatrios Salicilatos
CIDO ACETIL SALICLICO

Diminui a agregao plaquetria

Previne a formao de trombos
Podem ser usados tambm na
preveno da angina de peito e do
infarto do miocrdio (doenas causadas
por trombos interrompendo a passagem
de sangue no corao)
OBS: Aumentam
sangramento

tempo

de

Anti inflamatrios Salicilatos

Efeitos Indesejados:
tempo de coagulao: ao
antiplaquetria
lceras e gastrites
Sndrome de Reye (rara): em crianas com
quadro de virose deve-se evitar o uso de AAS devido
ao surgimento da sndrome (edema cerebral,
hipertenso craniana, insuficincia heptica,
vmitos, coma, mortalidade)
Evitar: AAS, Melhoral, Aspisin, Aspirina, Engov, Sonrisal,

Anti-inflamatrios
Para-aminofenis
Farmacocintica - oral, heptico, renal
Efeito teraputico - inibe cicloxigenase 1 e
2 (inibe sntese de prostaglandinas)
Atividade anti inflamatria + fraca, porm
bom antipirtico
efeito de irritao gstrica;
hepatotoxicidade
Nomes Comerciais: Paracetamol, Tylenol,
Acetaminofen.
Dose mxima diria: 4g

Hepatotoxicidade
Metabolismo do paracetamol

Via oxidativa
(CYP450) no
fgado

N-acetil-p-benzoquinonaimina (metablito
txico)

Cirrose e
insuficincia
heptica

Anti inflamatrios
Pirazolnicos (Dipirona)
Farmacocintica - oral, heptico (lento),
renal
Efeito Teraputico - inibe cicloxigenase
inespecificamente (COX 1 e 2)
Poderoso Anti-inflamatrio e Anti-pirtico
Efeitos indesejados- gstricos, diminuio
da presso arterial, agranulocitose
Nomes comerciais - Dipirona, Novalgina e
Baralgin

Anti inflamatrios
Derivados c.
Fenilprpionico
Efeito teraputico - inibe cicloxigenase (COX1 e 2)
Efeitos colaterais - semelhante AAS
Nomes comerciais:
Ibuprofeno (Advil, Aflogen)
Cetoprofeno (Profenid)
Naproxeno (Flanax)
Cpsula lquida:
incio de ao rpido
(6X6 horas)

Anti inflamatrios
Derivados c. Fenilactico
Diclofenacos
Farmacocintica, Efeito teraputico e
Efeitos colaterais, semelhantes
AAS
Sal Potssico - Cataflan, Deltaren
Sal Sdico - Biofenac, Voltaren

ANALGSICOS E ANTIINFLAMATRIOS
Grupo
(nome genrico
pricpio ativo)

Nome

Medicamentos

comercial

similares ou

(laboratri
o

genricos

Apresenta
o

Posologia

Caractersticas Principais

(laboratrio)

ANTIINFLAMATRIOS NO HORMONAIS OU NO ESTEROIDAIS E NO ENZIMTICOS

-acentuada ao analgsica,
antiinflamatria e
antipirtica.

Diclofenaco de

Diclofenac
o
Potssico

Potssio
(Ranbaxy)
Cataflam

50 mg: caixa
com 20 drg

(Norvatis)

-um dos mais fortes

inibidores das enzimas
cicloxigenases.

Diclofenaco
Potssico
(EMS)
genrico
Dose diria
de 100
150 mg

Flanaren
(Teuto)

(de
preferncia,
antes das
refeies)

Diclofenac
o Sdico

Voltaren X
(Norvatis)

Diclofenaco
Potssico
(EMS)
genrico

50 mg: caixa
com 20 cpr

-potncia maior que as

outras substncias. 1 linha
no controle da dor e da
inflamao de origem
endodntica
-sal sdico atinge picos
plasmticos mais
rapidamente, sendo
indicado no controle da dor
aguda (quando necessrio
o alivio ropido da dor)
- efeitos adversos:
gastrointestinais
(vmitos) , SNC (dor de
cabea e tontura),

Anti inflamatrios
Oxicams
Piroxicam (Anartrit, Inflamene)
Meloxicam (Inicox) (Meloxil)
TENOXICAM (Tilatil)
Tm maior seletividade pela COX 2
Menor efeito de irritao gstrica (indicados
para pacientes com lceras e gastrites)
Mais efeitos indesejados que o diclofenaco
Usados no tratamento das leses
musculoesquelticas, na dismenorria (clica
menstrual) e na dor do ps-operatrio

INIBIDORES SELETIVOS DA ENZIMA

CICLOXIGENASE-2

NIMESULIDA (Nisulid)

CELECOXIB (Celebra)

ETORICOXIB (Arcoxia)

VALDECOXIB (Bextra)

Estes frmacos tm a ao especfica sobre a enzima

cicloxigenase-2 (COX-2) sendo tambm conhecidos como
coxibes.
Usos:

Antiinflamatrios

Analgsicos

Antipirticos

Tratamento da atrite e
dor musculoesqueltica

INIBIDORES SELETIVOS DA ENZIMA

CICLOXIGENASE-2
Ao
seletiva
sobre
a
cicloxigenase-2 a incidncia
de
efeitos
de
irritao
gastrintestinal muito baixa
Entretanto, os coxibes no so
mais
eficazes
como
antiinflamatrio e analgsico do
que
os
outros
AINEs
convencionais, no tem ao
plaquetria,
portanto,
no
podem substituir a aspirina na
preveno
de
doena
coronariana.

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