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RECTAL
DEFINICION
SON UN GRUPO DE MALFORMACIONES CONGNITAS
CARACTERIZADAS POR LA FALTA DE UNIN ENTRE LA FOSA
ANAL Y EL CONDUCTO
ANO-RECTAL. PUEDE SER UNA
MALFORMACIN LEVE CON FCIL RESOLUCIN QUIRRGICA, O
UNA MALFORMACIN GRAVE, CON RESOLUCIN QUIRRGICA
COMPLEJA.
GENERALIDADES
Se encuentra entre las anomalas congnitas mas
frecuentes del tracto GI.
Incidencia de 1 por cada 5000 nacidos vivos.
Mas frecuentes en el sexo masculino.
Etiologa desconocida.
Se describen alteraciones cromosmicas asociadas a
anomalas ano-rectales.
CLASIFICACION
Altas
Intermedias
Bajas
MATERIAL Y METODOS
ESTUDIO
OBSERVACIONAL
DESCRIPTIVO
RETROSPECTIVO
TRANSVERSAL
OBJETIVO:
EVALUAR LA
EFECTIVIDAD DEL
PROGRAMA DE
REHABILITACION
INTESTINAL EN EL
TRATAMIENTO
DEL
ESTREIMIENTO
SECUNDARIO A
MAR
HOSPITAL PARA EL
NIO POBLANO
INSTITUTO
NACIONAL DE
PEDIATRIA
CRITERIOS DE INCLUSION
datos de nios sin
distincin de gnero, con
estreimiento y
antecedente de
malformacin
anorrectal, que acudieron
a todas su citas mdicas y
llevaron a cabo su PRI.
VARIABLES
SE EVALUO:
Efectividad del tratamiento mediante 3
variables:
1) Evacuaciones fecales Diarias
2) Sin manchado fecal (limpio clnicamente, sin
salida involuntaria de materia fecal).En nios
sin control de esfnteres se consider
manchado fecal el escape intermitente de
materia fecal referido por los padres
3) Radiografa simple de abdomen sin residuo
fecal en recto y colon izquierdo despus de
evacuar.
DIAGNOSTICO
INTEGRAL
identificacin
del
tipo
de
MAR,
caractersticas del hueso sacro (con el
fin de descartar hipoplasias o aplasias
que provocaran incontinencia fecal) y
del perin de los pacientes (que la
localizacin del neoano se encontrara
dentro
del
complejo
muscular
anorrectal).
TRATAMIENTO
Seguimiento mensual
para evitar recadas.
RESULTADOS
La eficacia se evalu por medio de
un constructo de tres variables :
evacuaciones fecales diarias,
ausencia de manchado fecal y
radiografa simple de abdomen sin
residuo fecal en recto y colon
izquierdo despus de evacuar.
de
el
DISCUSION
En las clnicas de colon y recto del Centro
Colorrectal para los Nios de Mxico y
Latinoamrica y del Instituto Nacional de
Pediatra (desde hace 30 y 18 meses,
respectivamente) el uso de sensidos
para el tratamiento del estreimiento
secundario a MAR ha mejorado la calidad
de vida de nuestros pacientes,
prcticamente sin efectos adversos.
CONCLUSION
El uso de sensidos influy
positivamente en la calidad de vida
de nuestros pacientes al lograr
vaciamientos colnico y rectal y al
evitar el manchado fecal diario.