NORMAS PARA LA

CLASIFICACIN DE
ESTABLECIMIENTOS
ASISTENCIALES DEL SISTEMA
PBLICO NACIONAL DE SALUD
(Resumen)

Dr. MPH.
Jos Ivo Oscar Contreras
Briceo

Mrida, Venezuela,

Justificacin
Plan de la Patria (2013 2019) establece en el Gran Objetivo
Histrico N 2:

.2 .10. Asegurar la salud de la poblacin desde la perspectiva de la

prevencin y promocin de la calidad de vida

Material original del MPPS, mayo. 2014

Justificacin
2.2 .10.1. Asegurar la salud de la poblacin, a travs del fortalecimiento continuo y la consolidacin de todos
los niveles de atencin y servicios del Sistema Pblico Nacional de Salud, priorizando el nivel de atencin
primaria para la promocin de estilos y condiciones de vida saludables en toda la poblacin y

2.2

.10.11. Articular todos los niveles de proteccin, promocin, prevencin, atencin integral y
rehabilitacin a la salud individual y colectiva en el marco de reas de Salud Integral Comunitarias.

Justificacin
Garantizar la Atencin Integral en Salud de acuerdo a los valores y
principios de
accesibilidad,
universalidad,
gratuidad,
solidaridad,
integracin social, participacin activa y protagnica, intersectorialidad,
pertinencia
cultural
y
lingstica,
calidad,
calidez,
humanismo,
corresponsabilidad, eficiencia y eficacia.

Justificacin
Poltica

dirigida a promover el Vivir Bien y la Salud de la poblacin en

coordinacin con otros sectores y niveles de gobierno, implantando el
Modelo de Atencin Integral y la Estrategia de Atencin Primaria de Salud en
todos los establecimientos de salud que funcionan en red en los mbitos
locales, municipales, estadales y nacional.

Justificacin
Existe la necesidad de organizar y ordenar la capacidad resolutiva de los
establecimientos de salud de acuerdo a sus responsabilidades y servicios
que prestan para satisfacer las necesidades de la poblacin en los
territorios sociales definidos a los fines de consolidar el Sistema Pblico
Nacional de Salud

Justificacin
Es necesario que todos los establecimientos se incorporen
a la Red Integrada de Salud, sumndose aquellos no
descritos
en
las
Normas
sobre
Clasificacin
de
Establecimientos de Atencin Mdica del Subsector Pblico

Estructura
Organizativa

Red de
emergenci
a

Las reas de Salud Integral

Comunitaria debern
articularse de manera
orgnica con una red de
atencin especializada,
hospitalaria y de emergencia.

Red de emergencia

Demanda
de salud

Red de
emergenci
a

Oferta de
salud

Se integran bajo el Sistema de Informacin de Salud ( SIS)

Estructura
Organizativa
Demanda
de salud
Un rea de Salud Integral Comunitaria se
corresponde con el territorio social de varios
Consejos Comunales. En la misma se
articulan la red de servicios primarios de
salud, con las redes sociales comunitarias y
otras Misiones Sociales. En la red de
servicios del rea de Salud Integral
Comunitaria se aplica un modelo integral e
intersectorial de atencin continua de salud
familiar, comunitaria, universal y gratuita.

reas de Salud
Integral Comunitaria

Oferta de
salud
reas de Salud
Integral Comunitaria

reas de Salud
Integral Comunitaria

reas de Salud
Integral Comunitaria

Estrategia: Atencin Primaria de Salud

Mtodo de trabajo: Anlisis de la Situacin de Salud Comunitaria

Estructura
Organizativa
Todos los establecimientos de salud son escenarios
de actividades de educacin comunitaria de pre y
postgrado para la formacin general integral de los
trabajadores y trabajadoras de la salud. Sus
espacios institucionales y comunitarios sirven a
estos fines, para la educacin permanente del
equipo de salud y de la comunidad, sin menoscabo
del tiempo que amerita la adecuada atencin a los
usuarios.

Estructura
Organizativa
En el territorio social delimitado por el rea de
Salud Integral Comunitaria (ASIC) se impulsar la
accin integrada de Salud Colectiva, partiendo del
anlisis de la situacin de salud de dicho territorio y
el plan de salud local definido por los actores de
salud en conjunto con las organizaciones
comunales,

Estructura
Organizativa
. desarrollndose en coordinacin con los
establecimientos de la red integrada de salud, las
actividades de promocin de salud y prevencin de
enfermedades,
vigilancia
epidemiolgica,
intervenciones de los proyectos y programas de
salud, tales como inmunizaciones, salud sexual y
reproductiva, intervenciones por ciclo de vida,
salud mental, prevencin y control de causas
externas, de enfermedades transmisibles y no
transmisibles, intervenciones de salud ambiental,
contralora sanitaria, entre otras.

Estructura
Organizativa

Incluye todas las acciones relacionadas con el Vivir bien en el

territorio social, especialmente las Misiones Sociales y los proyectos
Comunales, en ese conjunto se ubica la red de establecimientos de
salud ms cercanos a la familia y comunidad.

Funcionan bajo sistema te transferencia: referencia y contrarrefencia

Funcionan bajo sistema te transferencia: referencia y contrarrefencia

Formarn parte de esta red los Ambulatorios Urbanos II y III, de la clasificacin de
establecimientos del ao 1983, los cuales de acuerdo a sus caractersticas
entrarn en la clasificacin como Clnicas Populares.

Organizacin de la
Red de Atencin
Comunal

Fuente: Nies M, y McEwen, M. (2010). Community/Public Health Nursing: Promoting the Health of
Populations.

CONSULTORIO
POPULAR RURAL 1
(CPR1)

Ubicados en reas de poblacin rural dispersa o

concentrada de hasta un mil (1.000) habitantes
o doscientas (200) familias, son atendidos por
Agentes Comunitarios de Atencin Primaria en
Salud

(ACAPS), defensoras o defensores de la

salud y/o auxiliares de medicina simplificada,

bajo la supervisin y control peridico del
mdico o mdica responsable del CPR2 ms
cercano.

CONSULTORIO
POPULAR RURAL 2
(CPR2)

Se ubican en poblaciones rurales de entre 1.000 y

2.500

habitantes,

ms

de

200

hasta

500

familias. Cuentan con un equipo bsico de salud

conformado por, uno o ms mdicos o mdicas y
una enfermera, enfermero, defensor o defensora
de la salud; y por miembros de la comunidad
integrados en el Comit de Salud respectivo.
Dependiendo de las necesidades de salud locales
y las facilidades de acceso, puede incorporarse
otro

personal

de

salud

permanente o itinerante.

al

CPR2,

de

forma

CONSULTORIO
POPULAR URBANO:
CPU

Se ubican en poblaciones de ms de 2.500

habitantes,
aproximadamente 500 familias.

CENTRO DE
DIAGNSTICO
INTEGRAL
(CDI):
Los
Centros
de
Diagnstico

Integrales

son

establecimientos de salud que forman parte de la Red

de

Atencin

Comunal,

aumentando

la

capacidad

resolutiva dentro de la red mediante la oferta de

servicios de medicina general integral, imagenologa,
laboratorio y emergencia las veinticuatro (24) horas
los 365 das del ao. En los casos de necesidades de
servicio se podrn adecuar espacios en los CDI para la
atencin de partos de bajo riesgo y atencin de recin
nacidos. Uno de cada 4 CDI debe poseer quirfano
para intervenciones electivas de baja complejidad.

SALA DE
REHABILITACIN
INTEGRAL (SRI)
La Sala de Rehabilitacin

Integral es una unidad

operativa que
forman

parte

de

la

Red

de

Atencin

Comunal,

aumentando la capacidad resolutiva dentro de la red

mediante la oferta de servicios que basan su enfoque
en la prestacin integral de atencin a las personas
que presentan algn tipo de discapacidad temporal o
permanente de forma temprana, integral, intensiva e
interdisciplinaria, con el objetivo de lograr la mayor
autonoma de las personas, facilitando el abordaje en
tiempo oportuno para evitar o disminuir los efectos de
la

discapacidad.

Es

atendida

por

tcnicos

CENTROS DE ALTA
TECNOLOGA (CAT)
Son establecimientos que forman parte de la Red de
Atencin

Ambulatoria

Especializada

dotadas

con

recursos tecnolgicos que facilitan el diagnstico

aumentando la capacidad resolutiva dentro de la red
mediante la oferta de servicios que requieren del
apoyo

de

tecnologa

mdica

para

exmenes

complementarios en las reas de imagenologa y

laboratorio.

RED DE HOSPITALES

Segn el territorio
que atienden

Hospital Comunal y/o

Municipal
Atienden un sector de la poblacin correspondiente a
un Municipio o parte del mismo, presta servicios de
emergencia 24 horas, hospitalizacin en al menos una
de las especialidades de pediatra, ginecologa y
obstetricia,

medicina

traumatologa
imagenologa.

interna,

ciruga

ortopedia,

general

laboratorio

y/o
e

Hospital Estadal
Atiende a la poblacin de un estado, ofrece, adems
de

las

incluidas

en

el

hospital

municipal,

las

subespecialidades clnicas y quirrgicas de mayor

demanda local, servicio de medicina crtica.
Brinda atencin integral a la poblacin objetivo del
municipio donde se encuentra ubicado.

Hospital Regional
Atiende a la poblacin en red en 2 o ms estados
cercanos, adems de las incluidas en el hospital
estadal, ofrecen servicios de alta complejidad mdico
quirrgica, Brinda atencin de hospital municipal y
estadal a la poblacin donde se encuentran vinculado
a la regin estratgica de desarrollo integral.

Hospital Nacional
Atiende a la poblacin en red de todo el territorio
nacional e influencia internacional segn convenios,
adems de las incluidas en el hospital regional
ofrecen

uno

ms

servicios

de

alto

costo

complejidad. Brinda atencin de hospital regional,

estatal

encuentran.

municipal

la

poblacin

donde

se

Segn la complejidad
de la asistencia

Hospitales Generales
Cuentan con atencin hospitalaria en al menos 3 de
las

siguientes

especialidades

bsicas:

pediatra,

medicina interna, gineco obstetricia, ciruga general

y/o traumatologa y ortopedia, unidad medicina critica
24

horas

contar

con

Laboratorio,
algunas

imagenologa,

subespecialidades

pudiendo
mdicas

quirrgicas y otro servicio que requiera segn las

necesidades o demanda de la poblacin.

Hospitales
Especializados
Cuentan
con
atencin

hospitalaria

centrada

fundamentalmente a una a dos especialidades o

grupo

poblacional

materno-

infantiles,

determinado:

maternidades,

peditricos,

cardiolgicos,

oftalmolgicos,

psiquitricos,

geritricos,

oncolgicos,

de

rehabilitacin,
dermatolgicos,

caumatolgicos, u otra especialidad dependiendo del

perfil epidemiolgico de la poblacin.

Promocin 89. Semana Mundial de la Lactancia Materna.

Agosto. 2012

La verdadera educacin consiste en obtener lo

mejor de uno mismo. Qu otro libro se puede
estudiar mejor que el de la Humanidad?
Mahatma Gandhi
ivojosebrice@gmail.com