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PELE - RGO

o nosso maior rgo

rea mdia de 1.8 m2

Corresponde a cerca de 16% do peso


corporal

PELE - RGO
ESTRUTURA
FISIOLOGIA
FUNES

PELE - ESTRUTURA
3 estratos sobrepostos

Epiderme

Derme

Hipoderme / Tecido
Celular Subcutneo

PELE - ESTRUTURA
EPIDERME

Epitlio pavimentoso estratificado

Espessura mdia 0.1mm

Palmo-plantar entre 0.8-1.4mm

Queratinocitos produtores de protena


Queratina

PELE - ESTRUTURA
EPIDERME
Estrato crneo

4 estratos
sobrepostos
que reflectem
estadios
diferentes de
maturao da
queratina

Estrato granuloso
Estrato espinhoso
Estrato basal

PELE ESTRUTURA
EPIDERME
Estrato Basal

Estrato crneo

Queratinocitos

Estrato granuloso

Melanocitos

Estrato
espinhoso

basais

Clulas

Merckel

Estrato
basal

PELE - ESTRUTURA
ESTRATO BASAL
Queratinocitos Basais
Colunares

e nicas com
capacidade diviso

Queratina

em filamentos
rudimentares ligados a
hemidesmosomas

Segregam

peptdeos
com propriedades
antimicrobianas

PELE ESTRUTURA
ESTRATO BASAL
Melanocitos
clulas

dendrticas

originrias

neural

crista

produo

de pigmento
melanina

5-10%

populao
celular basal

PELE - ESTRUTURA
ESTRATO BASAL
Clulas de Merckel
esparsas
ligao
papel

a terminaes nervosas livres

sensorial

PELE ESTRUTURA
ESTRATO ESPINHOSO
Queratinocitos espinhosos
Clulas Langerhans
Estrato
espinhoso

Clula Langerhans

PELE - ESTRUTURA
ESTRATO ESPINHOSO
Querat. espinhosos
de

forma polidrica

ligadas

entre si por
desmosomas -espinhos

tonofilamentos

no citoplasma

K em rede

PELE - ESTRUTURA
ESTRATO ESPINHOSO
Clulas Langerhans
dendrticas
originrias

medula ssea

citoplasma

grnulos de

Birbeck

competncia

imune
Clula Langerhans

PELE - ESTRUTURA
ESTRATO GRANULOSO
Querat. granulosos
achatados
ncleo

picntico

em gros de queratohialina

membrana

gros queratohialina rica em lpidoscimento intercelular

PELE - ESTRUTURA
ESTRATO CRNEO
Corneocitos
clulas

mortas em lminas
sobrepostas

sem

ncleo

citoplasma

totalmente
substitudo por k e gros
querato-hialina cimentados

PELE - ESTRUTURA
DERME

Tecido de suporte da
epiderme qual est
intima/ ligada
membrana basal
Espessura varivel

0.6mm plpebras
3mm dorso

2 zonas: derme papilar


e derme reticular

PELE - ESTRUTURA
DERME
Componente celular
Predominante

papilar

na derme

Fibroblastos

sintetizam as fibras
colagneo e elastina e
GAG

Clulas

dendrticas
imunes / mastocitos /
macrfagos / linfocitos

PELE - ESTRUTURA
DERME
Componente fibroso
Predominante

na
derme reticular

Fibras

colagneo

Fibras

elastina

Substncia

fundamental - GAG

PELE - ESTRUTURA
HIPODERME/TECIDO
CELULAR SUBCUTNEO
Panculo adiposo de
espessura varivel
10% peso corporal
Armazenamento de gordura
energia- , proteco trmica
e mecnica

PELE - ESTRUTURA
HIPODERME/TECIDO CELULAR
SUBCUTNEO
2 componentes:
Celular adipocitos em lbulos
Fibroso feixes espessos de colagneo com
vasos sanguneos, linfticos e nervos

PELE - ESTRUTURA
MEMBRANA BASAL

k basais fixados
derme por
hemidesmosomas
lmina lcida
(laminina)
lmina densa
(colagneo)
fibrilhas de ancoragem

PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTNEOS

So derivados epidrmicos com


componente drmico

3 tipos:
Folculos

pilo-sebceos

Unhas
Glndulas

sudorparas

PELE -ESTRUTURA
ANEXOS CUTNEOS
Folculo pilo-sebceo

uma invaginao epidrmica


contendo estrutura queratinizada plo

Existe

em toda a superfcie cutnea


excepto pele glabra P-P/ glande /
intrito vaginal

Funo

socio/sexual- decorativa e
comunicacional

PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTNEOS
Folculo pilo-sebceo
haste

pilar

bulbo

com clulas matriciais e


melanocitos

papila

drmica com vasos e


nervos

PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTNEOS
Folculo pilo-sebceo
glndula

sebcea anexa
com drenagem para
canal folicular

PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTNEOS
Plos
Medula
Cortex
Cutcula
Banha

interna

Banha

externa

PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTNEOS
Plos

3 tipos
Lanugo
Vellus

in utero

a maioria

Terminais

cabelos / sobrancelhas / pestanas/


barba / axilas / genitais

PELE -ESTRUTURA
ANEXOS CUTNEOS
Glndula Sebcea
sempre

associada ao
folculo piloso

secreo

estimulada
hormonalmente androgneos

secreo

- sebo

rica em lpidos

PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTNEOS
Unha
placa

dura de K
densamente
compactada

crescimento

mdio
0.1mm/24h unhas
mos; metade unhas
ps

PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTNEOS
Unha
matriz
prato
leito

ungueal

ungueal

pregas

ungueais /
cutcula

hiponiquium

PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTNEOS
Glndulas Sudorparas

Estruturas tubulares
Produzem secreo aquosa - suor
2 tipos:
crinas
Apcrinas

PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTNEOS
Glndulas crinas
So

invaginaes
epidrmicas
Universalmente
distribudas
++ mos / axilas / regio
frontal
Secreo mnima 0.5l /
24 horas
Composio : gua / ies
K / Na / cloretos / ureia /
amnia

PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTNEOS
Glndulas crinas
Inervao

fibras
simpticas colinrgicas
Estimulao
psico/emocional e
trmica
Importante na
hidratao camada
crnea essencial para a
sua funcionalidade

PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTNEOS
Glndulas crinas
poro

secretria enrolada profunda/


derme reticular

poro

excretria verticalizada,
atravessando D-E e abrindo na
superfcie cutnea

PELE - ESTRUTURA
ANEXOS CUTNEOS
Glndulas Apcrinas
Resduo

filogentico das glndulas de


odor sexual em mamferos (feromonas)

Abrem-se

nos folculos pilo-sebceos e


so maiores que as crinas

Axilas
Odor

/ genitais / arolas ++

sui generis por aco bacteriana

Inervao

f simpticas adrenrgicas

PELE - ESTRUTURA

PELE - ESTRUTURA
VASCULARIZAO
sistema circulatrio situa-se na pele
(cerca de 240 km)

Componentes arterial e venoso

Organizados em 2 plexos paralelos


superfcie cutnea

PELE - ESTRUTURA
VASCULARIZAO

2 plexos:

Superficial subpapilar

Profundo reticular

Anastomoses A-V

Ansas capilares nas


papilas drmicas

PELE - ESTRUTURA
INERVAO

Muito rica; mxima P-P / genitais

Impulsos nervosos sensitivos com


velocidade de 2m/s para espinal medula e
crebro
Fibras

sensitivas radiculares

Fibras

motoras simpticas

PELE - ESTRUTURA
INERVAO

Fibras sensitivas radiculares

detectam estmulos dolorosos / trmicos /


prurido

corpos celulares nos gnglios raquidianos


dorsais

PELE - ESTRUTURA
INERVAO
Fibras sensitivas

terminaes nervosas livres na epiderme


com ligao ou no s clulas Merckel

terminaes corpusculares diferenciadas


Pacini:

presso / vibrao

Meissner:

tacto

PELE - ESTRUTURA
INERVAO
Fibras motoras simpticas

Origem em gnglios cadeia simptica


paravertebral

vs sanguneos / glndulas sudorparas /


msculo erector do plo

PELE - ESTRUTURA

PELE - ESTRUTURA
VASOS LINFTICOS

Organizados em rede na derme

Aumento progressivo de calibre na


profundidade

Drenagem para gnglios linfticos


regionais

PELE - RGO

ESTRUTURA

FISIOLOGIA

FUNES

PELE - FISIOLOGIA
PROCESSOS FISIOLGICOS CUTNEOS

Maturao de queratinocitos

Crescimento piloso

Melanognese

Termoregulao

PELE - FISIOLOGIA
MATURAO DE QUERATINOCITOS
Queratinizao

Processo de amadurecimento dos k basais


no seu trajecto ascensional na epiderme
at produto final corneocitos

No sncrono

Fisiologicamente muito importante para a


funo barreira

PELE - FISIOLOGIA
QUERATINIZAO
Cintica

cada k basal entra em


diviso cada 200-400h

3-4 S at maturao

50-75 dias at eliminao

PELE - FISIOLOGIA
QUERATINIZAO
Corneocitos

estrato semi-permevel, hidrofobo

repelente de microorganismos, gua,


substncias qumicas

Escudo protector das camadas inferiores


da epiderme e dos efeitos nocivos do UVs

PELE FISIOLOGIA
CRESCIMENTO PILOSO

varivel em funo da localizao

Cabelos 0.4 mm / 24 h

Sem sincronia

Cada plo uma unidade funcional


independente

Cclico Ciclo Pilar

PELE FISIOLOGIA
CICLO PILAR
3 fases
Anagnese
Catagnese
Telognese

PELE -FISIOLOGIA
CICLO PILAR
Anagnese
Cabelo

3-7a; sobrancelhas 4m

80-90%

cabelos

mmapetato

PELE -FISIOLOGIA
CICLO PILAR
Catagnese
Cabelo
10-20

3-4s; 50-100/dia

% cabelos

mmapetato

PELE -FISIOLOGIA
CICLO PILAR
Telognese
Cabelo
1%

5-6 semanas; 50-100/dia

cabelos

mmapetato

PELE - FISIOLOGIA
MELANOGNESE

Processo que leva formao de melanina


responsvel pela pigmentao cutnea

Melanocitos clulas produtoras de


melanina

Fisiologicamente importante como barreira


penetrao dos uvs

PELE FISIOLOGIA
MELANOGNESE
Melanosomas -

formaes corpusculares
que contm melanina
n, forma, dimenso e
distribuio na epiderme
geneticamente
determinado e varivel com
a raa

PELE - FISIOLOGIA
MELANOGNESE
2 tipos de melaninas

claras amarela /
vermelha
escuras castanha /
negra

PELE - FISIOLOGIA
TERMOREGULAO
Necessria para manuteno de processos
bioqumicos vitais
Temperatura ideal < 37 C
Dependente de factores como
metabolismo / exerccio / emoes/
alimentao

PELE FISIOLOGIA
TERMOREGULAO

Controlada SN
Simptico

Aumento temperatura
cutnea

Vasodilatao

Abertura de anastomoses
A-V cutneas

Produo de suor que


resulta em arrefecimento
por evaporao

PELE - RGO
Estrutura
Fisiologia
Funes

PELE - FUNES

Funo Barreira

Funo Sensorial

Funo Termoreguladora

Funo Imunolgica

Funo Socio-sexual e Cosmtica

Funo Hormonal - Produo de


Vitamina D

PELE - FUNES
FUNO BARREIRA

corneocitos

filme hidrolipdico

PELE - FUNES
FUNO BARREIRA
Corneocitos
invlucro espesso - involucrina
queratina em tonofil rica em pontes
dissulfito
matriz amorfa de coeso
gros querato-hialina filagrina
cimento intercelular
desmosomas intercelulares
caderina/desmoglenas/desmocolinas

PELE - FUNES
FUNO BARREIRA
Filme hidrolipdico

pelcula lipdica, cida (ph 5.7)

suor / sebo / produtos da decomposio


da flora bacteriana residente / peptdeos
antimicrobianos

mantm superfcie hidratada, malevel e


macia aumentando a sua resistncia e
evitando crescimento de microorganismos
patognicos

PELE FUNES
FUNO BARREIRA

Agentes fsicos

Agentes mecnicos

Agentes microbianos

Radiao UV

Circulao de fludos (bidireccional)

PELE - FUNES
FUNO IMUNOLGICA

Importante rgo imunolgico contendo


quase todos elementos celulares excepto
linfocitos B

Componentes imunolgicos cutneos


estruturas
clulas
sistemas

funcionais

imunogentica

PELE - FUNES
FUNO IMUNOLGICA
Estruturas

Barreira epidrmica

Irrigao vascular e linftica rica atravs


das quais circulam clulas imunes de e
para locais de aco

PELE FUNES
FUNO IMUNOLGICA
Clulas

Langerhans rede epiderme


Sentinela

sistema imune

Apresentao

antignica a linfocitos

mmapetato

PELE - FUNES
FUNO IMUNOLGICA
Clulas

Linfocitos T
Helper

imune

- Th facilitadoras r

Hipers

retardada - Th j
sensibilizados

Citotxicos

Tc - destruidores
de outras clulas

Supressores

Ts Reguladores outros linfocitos

PELE - FUNES
FUNO IMUNOLGICA
Clulas
Linfocitos Th
Th

1 promotores de inflamao
IL3/ INF / TNF

Th

2 estimuladores linfocito B
IL4/IL6/IL10

PELE - FUNES
FUNO IMUNOLGICA
Clulas
Mastocitos
residentes

na derme

libertadores

de histamina e
outros mediadores

aco

vasoactiva

PELE - FUNES
FUNO IMUNOLGICA
Clulas
Queratinocitos
Segregam

peptdeos antimicrobianos

Produzem

linfocinas proinflam ILs

Exprimem

na sua superfcie molculas imunes


reactivas complexo MHC - HLA (human
leucocyte antig) e ICAM (intercel adesion mol)

PELE - FUNES
FUNO IMUNOLGICA
Reaces Hipersensibilidade cutnea

Tipo I Imediata

Tipo II Citotxica

Tipo III Doena por imuno-complexos

Tipo IV Retardada