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Glaucoma

generalidades

Neuropatia ptica adquirida:

Excavacion de la papila ptica y adelgazamiento del borde


neurorretiniano.

Perdida de axones de las clulas ganglionares de la retina del nervio


ptico, el cual causa la ceguera.

El incremento de la PIO, es un factor de riesgo, pero no es necesario.

Humor acuoso

Liquido claro, llena la CA y CP

Vol. 250 uL

Velocidad de produccin es de 2,5 uL/min

Composicion similar al plasma, con concentraciones mas altas de


ascorbato, piruvato y lactato y concentraciones mas bajas de protenas,
urea y glucosa.

Humor Acuoso

Sistema de drenaje primario

Drenaje secundario: uveoescleral

HA pasa entre los haces del


musculo ciliar en el espacio
supracoroidal y luego entra
sistema venoso del cuerpo ciliar,
coroides y esclerotica.

Segn la obstruccin del sistema de drenaje del HA

Glaucoma de AA o AC

Segn la etiologa: primario o secundario.

Mecanismo de PIO elevada: Deterioro en la excrecin del HA

Por anormalidad del sistema de drenado del ngulo de la CA

Acceso deteriorado de HA al sistema de drenado. AC

Glaucoma de ngulo cerrado

Oclusin del ngulo de la CA generado por el iris.

La dilatacin de la pupila hace que el iris adquiera mayor espesor,


precipitando un ataque agudo, bloqueando la circulacin entre la CP y
CA.

Suele deberse a un defecto anatmico, en el que hay una cmara


anterior superficial.

fisiopatologia
GLAUCOMA

TEORA
DIRECTA
MECNICA

TEORA
INDIRECTA

VASCULAR

El HA encuentra resistencia al flujo a travs de la pupila.

Se incrementa la presin en la CP.

Produce una curvatura hacia adelante del iris perifrico

Bloqueo de la RT

Disminucin del drenaje, lo que ocasiona el incremento de la PIO

Glaucoma agudo

Iris se desarrolla suficientemente abombado.

Ocluye el ngulo de la CA por IP


Incremento de la PIO con rapidez

Causando dolor severo, enrojecimiento y visin borrosa.

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