MUESTREO

CURSO: SALUD PBLICA Y

EPIDEMIOLOGA
Mg. Marco Vsquez Ampuero

INTRODUCCIN
La informacin a cerca de la enfermedad y sus
determinantes se obtienen a partir de:
Encuestas: por lo general una encuesta supone
realizar el recuento de los miembros de un
conjunto de agregado de unidades y valorar sus
caractersticas. Ejemplo presencia de enfermedad,
niveles de anticuerpos, etc.
Estudios: supone realizar la comparacin de
grupos, por lo general se lleva acabo para poner de
manifiesto la causa de la enfermedad.

Concepto bsico de muestreo:

La validez de la teora del muestreo se basa en

la aceptacin de que un agregado de unidades

puede ser dividido en subunidades representativas
y que las caractersticas de ese agregado puede ser
estimadas a partir de las subunidades.
Antes de emprender el estudio epidemiolgico de
cualquier problema de salud es importante
identificar lo ms claramente posible la poblacin
(universo) a la que se espera aplicar, por
generalizacin, las conclusiones del anlisis.

POBLACIN O UNIVERSO
Poblacin no siempre tiene en epidemiologa el

significado demogrfico.
Desde el punto de vista epidemiolgico se puede formar
poblaciones estructuralmente de las ms diversas maneras.
Asimismo, una poblacin no necesariamente puede estar
constituida por personas, sino por otros elementos. Por
ejemplo, unidades de vivienda, historias clnicas,
localidades.
Lo
importante es identificar exactamente las
caractersticas fundamentales del conjunto al cual se
aplicaran los resultados del anlisis.

Otras definiciones:
Poblacin objetivo: poblacin total a cerca de la cual se
pretende obtener informacin (poblacin en riesgo)
Poblacin en estudio: poblacin de la cual se obtiene
una muestra.
Conjunto de muestreo: elaboracin de una lista donde
debe identificarse a los miembros de la poblacin en
estudio. Ejemplo: registro de veterinarios de una
regin, lista de explotaciones, mataderos, etc.
Fraccin de muestreo: Es la relacin entre el tamao de
muestra y el tamao de la poblacin en estudio.

MUESTRA
Definicin: identificada la poblacin el estudio que

se desea puede hacerse en la totalidad o en una

parte de la misma. En este caso se toman algunos
de los miembros de la poblacin para formar as un
subgrupo (muestra)
El procedimiento destinado a producir una muestra
se le conoce generalmente como TOMA DE
MUESTRA O MUESTREO.

MUESTREO
Requisitos esenciales de un muestreo:
Cualitativamente, debe ser buena, es decir,
representativa del universo que pertenece, tiene que ser:
Homognea, estar compuesta slo por elementos que
pertenecen al universo previamente definido.
Adecuada, que incluya todas las variaciones esenciales
en las caractersticas relevantes de los elementos que
existen dentro de universo
No viciada, presentar las variaciones en ms o menos la
misma frecuencia relativa como ocurre en el universo.

MUESTREO
Cuantitativamente:

debe ser suficientemente

grande, o sea, tener el tamao que permita al
estudio alcanzar los resultados con grados de
confiabilidad y precisin que se necesita.
Ambos pueden medirse, pues depende de una
relacin inversa entre el tamao de la muestra y el
fenmeno conocido como error de promedio
Ejemplo: el error promedio no exceda del 5% del
valor encontrado y el grado de confiabilidad del
95%

MUESTREO
VENTAJAS:
Permite

conocer con bastante aproximacin

determinadas caractersticas de una poblacin de gran
tamao a un costo razonable y en plazo menor.
El estudio de una muestra (siempre que sea correcto)
permite una mayor exactitud de los resultados.
Cuando el universo es infinito o muy grande slo
podrn estudiarse una o algunas muestras del mismo.

TIPOS DE MUESTREO
Se dividen en dos grandes tipos:
A ) PROBABILISTICO: ( AL AZAR O ALEATORIO)
Donde cada uno de los elementos constitutivos del universo
tiene una probabilidad conocida e independiente de ser escogidos y
slo el azar determina cules son los seleccionados para entrar en la
muestra. puede recurrirse a uno de los dos mecanismos siguientes:
Lotera, en cualquier variedad, bajo condiciones que impidan
introducir subjetividad en la seleccin. Ejemplo: se identifican
los elementos del universo en boletas, se mezclan y luego se
extraen a ciegas una a una, en nmero suficiente para completar
el tamao deseado de la muestra.
Nmeros aleatorios, cuyo empleo se utilizan tablas que se
encuentran en los textos especializados de estadstica.

MUESTREO ALEATORIO SIMPLE (MAS)

Es el ms sencillo, slo el azar entra en juego y cada

electo del universo tiene igual posibilidad de quedar

incluido en la muestra.
Se escogen los elementos mediante la lotera o nmeros
aleatorios.
Ventajas: simple en su ejecucin, garanta que todos los
elementos tienen la misma probabilidad de formar parte de
la muestra.
Desventajas: requerimiento de un marco muestral
completo, el N aleatorio seleccionado tendr que ser
evaluado, la posibilidad que sean elegidos elementos muy
dispersos.

MUESTREO SISTEMTICO:
Una vez ordenados correlativamente los elementos del

universo y decidido el tamao de la muestra, se calcula el

intervalo del muestreo, mediante un mecanismo aleatorio
debe escogerse el primer elemento que entrar en la muestra.
De all en adelante los otros elementos se obtendrn
agregando sistemticamente el mismo valor del intervalo.
Procedimiento:
a) Ordenar y numerar todos los elementos
b) Determinar el valor de k, donde k= al tamao de la
poblacin/tamao de la muestra.
c) Seleccionar un N aleatorio del 1 al valor de k
d) Seleccionar cada individuo a partir del N aleatorio hasta el
final de la lista.

MUESTREO SISTEMTICO
Ej. Se tiene una poblacin de 600 individuos y se quiere

seleccionar a 50 de ellos mediante el muestreo sistemtico.

valor de k = 600/50 = 12
Al seleccionar un N aleatorio del 1 al 12, supongamos que
es el 5, por lo tanto, este ser en N de inicio.
A partir de l se agregaran 12 y el resultado de otros 12 hasta
llegar a los 600, por lo tanto los Ns a muestrear sern:
5, 17, 29, 41, 53, 65, 77, 89, 101, 113, 125, 137, 149, 161, 173,
, 593.
Ventajas: slo se utiliza un N aleatorio que es el de inicio;
garantiza la distribucin de la muestra en toda la poblacin.
Desventajas: necesita de un marco muestral detallado.

MUESTREO ESTRATIFICADO:
El procedimiento es clasificar la poblacin en sub
poblaciones o estratos a cada uno de los cuales se les toma
por separado una submuestra aleatoria.
El procedimiento es el siguiente:
Establecer en el universo estratos con una o ms
caractersticas relevantes ( sexo, grupo etario, etc.)
Por medio de un mecanismo aleatorio simple, tomar de
cada estrato una submuestra cuyo tamao respecto a la
muestra entera corresponda al tamao del estrato respecto
al universo.
Combinar las submuestras para formar la muestra entera
estratificada al azar que se desea.

Ej. Habr que suponer que hay 3 estratos y el tamao

mnimo de la muestra es de 600.

ESTRATO

POBLACIN

PORCENTAJE

MUESTRA

2500

14.29

85.74

5000

28.57

171.42

10000

57.14

342.84

TOTAL

17500

100.00

600

MUESTREO POR
CONGLOMERADOS
Se caracteriza por que las unidades de muestreo

estn constituidas por agrupaciones.

Ej. Si se desea evaluar vacas, el conglomerado
puede ser c/u de los establos, entonces en cada
establo seleccionado habr que evaluar todas las
vacas.
Procedimiento: determinar el n promedio de
elementos en los conglomerados y de acuerdo al
tamao mnimo de la muestra, determinar el n de
conglomerados a considerar.

MUESTREO POR CONGLOMERADOS

Desventajas:
El resultado puede estar directamente relacionado con
el conglomerado, es decir, ste puede presentar
mejores o peores condiciones que el resto de la
poblacin que puede afectar la estimacin final en la
poblacin. Si no se realiza con cuidado los resultados
pueden presentar sesgo.
Dependiendo de la variabilidad de los elementos en
cada conglomerado se recomienda el clculo
especifico del tamao de muestra y son necesarios
algunos clculos matemticos para su anlisis.

B) MUESTREO NO PROBABILISTICO
En el que los elementos del universo se escogen

conforme a una norma o gua prevista y deliberadamente

establecida.
Ej. Se quiere hacer una evaluacin de las condiciones
higinicas de algunas granjas porcinas de una zona, se
dispone de pocos recursos, se visitaran las primeras 10
granjas, en este caso las granjas no fueron seleccionadas
al azar, la probabilidad de ser seleccionado depende de la
localizacin, de tal forma que las 10 primeras granjas
tendrn una probabilidad de 1 de ser visitadas, mientras
que otras su probabilidad ser igual a 0.

El muestreo no probabilstico no es bien visto en el

diseo de estudios cientficos.

Se le reconoce gran importancia en ciertas condiciones
cuando se busca individuos con caractersticas
especiales.
Es til cuando los costos del muestreo son altos que
hace impracticable otro diseo.

MUESTREO POR CUOTAS

Despus de determinar el tamao de muestra necesario y

caracterizar la poblacin segn la variable de inters

Se establece la proporcin de elementos necesarios
segn las categoras.
Segn el n de entrevistadores se asignan cuotas a cubrir
para c/u de ellos.
Ej. Se necesitan evaluar 20 granjas de aves de un total
de 200, de las cuales 150 son de produccin de huevo y
el resto de engorda, por lo que se evaluaran de manera
proporcional 15 y 5 respectivamente. Supongamos que
hay 4 encuestadores, por lo tanto tres evaluaran 5
granjas de huevo y 1 evaluar las cinco de engorda.

MUESTREO DE CONVENIENCIA:
Los elementos son seleccionados de acuerdo a su

disponibilidad de participar.
Ej. En un estudio para determinar la frecuencia de
personas con teniasis en una comunidad rural de
Hunuco, se trat de evaluar a todas las personas, sin
embargo slo participaron aquellas que as lo
deseaban.

EL TAMAO MUESTRAL (TM)

En estudios epidemiolgicos la determinacin del

TM es necesario para ejecucin de los mismos.

No realizar dicho proceso, puede conducir a dos
situaciones:
1.Que se realice el estudio sin el N adecuado de
pacientes, con lo cual no se podr ser precisos al
estimar los procesos, adems no se encontraran
diferencias significativas cuando en realidad si
existen.
2. Se podra estudiar un N innecesario de
pacientes lo cual lleva a la prdida de tiempo y de
recursos, adems de la calidad del estudio

EL TAMAO MUESTRAL (TM)

Para determinar el TM de un estudio , deben

considerar diferentes situaciones:

a) Estudios para determinar parmetros (cuando se
pretende
hacer
inferencias
de
valores
poblacionales)
b) Estudios para contraste de hiptesis (cuando se
pretende comparar si proporciones o las medias
de las muestras son diferentes.

TAMAO MUESTRAL PARA DETERMINAR

PARMETROS
TM en estudios para determinar una proporcin:

Debe conocerse:
a)El nivel de confianza (1-). Para un nivel de confianza
del 95% =1,96. para un nivel de seguridad del 99%
=2,58
b) la precisin que se desea para el estudio
c) una idea del valor aproximado del parmetro que se
quiere medir (se puede obtener revisando de la
literatura o de un piloto o se utilizar el valor p= 0,5
(50%)


Por

ejemplo: a cuntas personas tendra que

estudiarse para conocer la prevalencia de diabetes?
Seguridad = 95%
Precisin = 3%
Proporcin esperada= asumiendo que pueda ser
prxima al 5%, si no se tuviese ninguna idea de
dicha proporcin se utilizara el valor p=0,5 (50%)
que maximiza el TM.

Donde:

z 2= 1,96 2 = 3,84 ya que la seguridad buscada es del 95%

p es la proporcin esperada (en este caso 5% 0,05)
q= 1-p ( en este caso 1- 0,05 =0,95)
d = es la desicin deseada ( en este caso un 3%)


Si la poblacin es finita, es decir se conoce el total de la

poblacin y se desea saber cuantos individuos hay que

estudiar, la frmula empleada sera:
n=
Donde:
N es el total de la poblacin
z2 es 1,962 si la seguridad deseada es de 95%
p es la proporcin esperada (en este caso 5% o 0,05)
q= 1 p ( en este caso 1- 0,05 = 0, 95)
d es la precisin ( en este caso se desea un 3%)

 A cuntas personas de una poblacin de 15.000

habitantes tendra que estudiarse para conocer la
prevalencia de la diabetes?
Seguridad = 95%
Precisin = 3%
Proporcin esperada = asumiendo que sea prxima 5%