INICIATIVA CAREM

Integracin de los Programas Nacionales de

Salud Cardiovascular, Renal y EndocrinoMetablica en una estrategia de intervencin
conjunta para el abordaje y control de los
problemas de salud de la poblacin, en esta
reas.

PROBLEMA
La

poblacin general est expuesta

al riesgo y/o afectada por Problemas
Cardiovasculares, Renales y
Endocrino-Metablicos, lo que limita
su desarrollo y crecimiento con
calidad.

MORTALIDAD POR ENFERMEDADES DEL SIST.

CIRCULATORIO (I00-I99), NEOPLASIAS (C00D89),ENDOCRINAS, DE LA NUTRICIN Y METAB.(E00-E99),
DEL SIST. GENITO-URINARIO (N00-N99)
PORCENTAJE CON RESPECTO A TODAS LAS CAUSAS (A00-Y89)
VENEZUELA. PROMEDIO SEPTENAL
1996-2002

Fuente: Direccin de Epidemiologa

Y Anlisis Estratgico
MSDS

MORTALIDAD REGISTRADA
AO 2003
AMRICA LATINA Y EL CARIBE

TOTAL

3 MILLONES

ENFERMEDADES NO
TRANSMISIBLES

1.7 MILLONES
(55,6%)

Cardiovasculares
Cncer
Diabetes

FUENTE: Situacin de Salud en las Amricas.

Indicadores Bsicos 2005 OPS/OMS

800.000
340.000
85.000

(45,4%)
(19.7%)
(4.9%)

VENEZUELA. PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE DIAGNOSTICADA, 2011.

1 Enfermedades del corazn (I05-I09, I11, I13, I21-I51)

30.548

21,36%

2 Cncer. (C00-C97)

22.327

15,61%

3 Enfermedades Cerebro vasculares. (I60-I69)

11.052

7,73%

4 Diabetes. (E10-E14)

9.854

6,89%

5 Suicidios y Homicidios. (X60-Y09). (2)

9.638

6,77%

6 Accidentes de Todo Tipo. (V01-X59). (2)

8.970

6,30%

7 Ciertas afecciones originadas

en el perodo perinatal. (P00-P96) (3)

5.530

3,87%

8 Enfermedades crnicas de las vas

respiratorias inferiores. (J40-J47)

4.104

2,87%

9 Influenza y neumona. (J09-J18)

3.828

2,68%

10 Enfermedades del hgado. (K70-K77)

2.812

1,97%

Realidad actual de los programas de enfermedades

crnicas no transmisibles en el estado Falcn 2014

Epidemiologa de la Diabetes Mellitus

en el estado Falcn

Total de de Pacientes Atendidos En La Red Pblica De Salud B.A, Red

MPPS En El Estado Falcn Segn Metas Calculada Al 6% De Riesgo De
Diabetes. Ao 2008-2014
Poblacin
General

Poblacin
Mayor 20
aos(44%)

Diabticos
Esperados al 6% de
Prevalencia

Pacientes en
control B.A. MPSS

Porcentaje

907.022

380.523

30.554

13.109

42.9%

Fuente: Registro Nacional Individualizado del MPPS

Epidemiologa de la Diabetes Mellitus en el

estado Falcn
Total de pacientes atendidos en el sistema publico
de salud estado Falcn Aos 2009-2014.
Diabticos

Pacientes

nuevos ingresados atendidos sub

AOS

y controlados en el programa pie

programa

diabtico/ amputados

2009

3.240

36 / 0

2010

4133

1063 / 4

2011

6288

2012

12.753

2013

13.213

2014

9792

Aos 2009 -

1821 /10
2145 / 5
2199 / 10
1197/3
8439/32

2014
13213
Fuente: Registro Nacional Individualizado del
MPPS

Sub-programa BUEN VIVIR DEL

DIABETICO
ao 2014 Estado Falcn

Falcn 192

24.800km

Los Taques
107
Colina 177 Zamora 97 Tocopero 2 Piritu 14
Acosta 33
C Manaure 40
Carirubana 410
Dabajuro 30

.MAUROA 68

Buchivacoa 9
Miranda 424

Urumaco 1

Monseor Iturriza 50

Sucre 19

Bolvar 28

Petit 31

Jacura 26
San Francisco 40

Democracia 9

Silva 100
Palmasola 9
Federacin 29

Unin 1

PROYECTO CARMEN/CINDI
CARMEN: Conjunto de Acciones para la
Reduccin Multifactorial de las Enfermedades No
Transmisibles (1995)

CINDI: Contrywide Integrate Noncommunicable

Disease Intervention (1986)

Programas integrados para prevenir y controlar

las enfermedades no transmisibles en las
Amricas y en Europa respectivamente, con un
enfoque comn, relacionados entre s mediante
una
RED
de
intervencin
internacional,
coordinado por la OPS-OMS.

ESTRATEGIAS OPERATIVAS DE INTERVENCIN

EN LA RED DEL SISTEMA PBLICO NACIONAL
DE SALUD

CAREM
ESTRATEGIA PROMOCIONAL DE CALIDAD DE
VIDA Y SALUD
Y
PARTICIPACIN COMUNITARIA

VISIN
Alcanzar

ptimas condiciones de vida y

reducir al mnimo los factores de riesgo,

as

como

cardiovascular,

la
renal

morbi-mortalidad
y

endocrino-

metablica de la poblacin de Venezuela,

mediante

una

accin

inter-programtica.

intersectorial

MISIN

Planificar, coordinar, integrar y viabilizar

el desarrollo de la Estrategia Integrada
Cardiovascular,
Renal
y
EndocrinoMetablico (CAREM) en sus aspectos de
promocin de la salud, identificacin y
prevencin de factores de riesgo y de las
enfermedades, en concordancia con los
principios,
polticas
y
prioridades
establecidas en el Ministerio de Salud para
lograr en la poblacin una atencin
integral de salud, con un enfoque social,
de alta calidad.

OBJETIVO GENERAL
Contribuir a la salud integral de
individuos y colectivos, promoviendo
la
calidad
de
vida
y
salud
cardiovascular, endocrino-metablica
y renal,
desde la etapa de la
preconcepcin, para el logro de un
crecimiento,
desarrollo
y
envejecimiento de la poblacin del
territorio nacional con calidad.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Potenciar capacidades y habilidades en

individuos y colectivos para el desarrollo de la
autonoma en salud integral, mediante la
Promocin de la Salud CAREM y la Prevencin
de los Factores de Riesgo.

Fortalecer a nivel nacional la Red de Atencin

de Salud, con un enfoque intergeneracional,
para la atencin integral de la poblacin con
riesgo o con diagnstico y/o discapacidad por
enfermedades cardiovasculares, endocrinometablicas y renales.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
Desarrollar

el sistema de vigilancia
epidemiolgica de estos problemas de
salud, factores protectores de vida y
sus factores de riesgos.

Incentivar

la investigacin bsicaclnica, epidemiolgica y social, en estas

reas.

POBLACION OBJETO
Individuo

Familia

Comunidad

RED
AMB.
CONSULTORIO
S
POPULARES

Poblacin
Sana

Poblacin con
Riesgo

Poblacin
Afectada

Poblacin con
Discapacidad

POBLACION OBJETO
BAJO LOS ENFOQUE DE:

PARTICIPACIN SOCIAL
GNERO
ETNIAS
ETAPAS DE LA VIDA

JUSTIFICACIN
Las reas especficas CAREM
comparten etiologa, patogenia y
repercusin sobre rganos blanco.

Mediante

la estrategia de
intervencin integrada optimizamos
el uso de los recursos materiales y
el capital humano.

INTEGRACIN DE LAS REAS

CARDIOVASCULAR, RENAL Y ENDOCRINOMETABLICA (CAREM)

Manteniendo especificidad en la
ATENCIN especializada de cada una
de las reas de CAREM en el Nivel III
de la Red de Atencin del Sistema
Pblico Nacional de Salud.

FACTORES DE RIESGOS
INTERRELACIONADOS
Hipertensin

Arterial

Obesidad
Dislipidemias
Disminucin

de la Tolerancia a la

Glucosa
Diabetes Mellitus
Sedentarismo
Consumo de Tabaco

ACCIONES CONJUNTAS
Educacin en Salud.
Participacin Social.
Articulacin Intersectorial
Deteccin Temprana de Riesgo.
Referencia y Contra-referencia de

la

Poblacin.
Atencin Temprana para Minimizar las
Complicaciones.
Suministro de Medicamentos
Rehabilitacin de Base Comunitaria

PRIORIDADES POR ETAPAS DE LA VIDA

PRIORIDAD POR ETAPAS DE LA VIDA
REAS DE
SALUD

PRENATAL

INFANCIA
-Fiebre

Reumtica
-Embarazo
con PCF > 90 -Hipertensin
y <10.

CARDIOVASCULAR

Arterial

-Sndrome de -Infeccin
Hipertensin
Aguda por
asociado
al Chagas
embarazo

ADOLESCENCIA

ADULTO

ADULTO
MAYOR

-Hipertensin
Arterial

-Hipertensin
Arterial.
-Cardiopata
Isqumica.
Enfermedades
Cerebrovasculares.
-Miocarditis.
-Enfermedad
de las venas
y los vasos.
-Ciruga CV
del adulto
(CCV)

-Hipertensin
Arterial.
-Cardiopata
Isqumica.
Enfermedes
CerebroVasculare.
-Insuficiencia
Cardaca.
-Miocarditis
-Enfermedad
de las venas y
los vaso.
- CCV

-Fiebre

Reumtica
Aguda y
Crnica
-Infeccin

-CardiopaAguda
tas
Congnitas por

Chagas.

PRIORIDADES POR ETAPAS DE LA VIDA

PRIORIDAD POR ETAPAS DE LA VIDA
REAS DE
SALUD

RENAL

PRENATAL

INFANCIA

ADOLESCENCIA

ADULTO

-Malforma-Embarazo
ciones
-Hipertencon PCF > 90 congnitas Glomeru- sin
y <10.
del
lonefritis arterial.
sistema
-Litiasis
-Sndrome
genitoRenal.
de
-GlomeruHipertensin urinario.
lonefritis.
asociado al -Sndrome
embarazo
Nefrtico.
-Diabetes
- Infeccin
Tipo 2
Urinaria.

ADULTO
MAYOR

Hipertensin
Arterial.
-Nefritis
Intersticial
--Diabetes
Tipo 2

PRIORIDADES POR ETAPAS DE LA VIDA

PRIORIDAD POR ETAPAS DE LA VIDA
REAS DE
SALUD

PRENATAL

INFANCIA

Embarazo -Diabetes
con PCF > tipo 1.
-Diabetes
90 y <10.

ENDOCRINOMETABOLICA - Diabetes

ADOLESCENCIA

-Diabetes
tipo 1.

tipo 2.
-Obesidad
-Diabetes
-HipoPre-Gesta- tiriodismo tipo 2.
cional
y Congnito
Gestacio- -Errores
nal
Innatos del Obesidad.
Metabolismo.

ADULTO
-Diabetes
tipo 2.
- Obesidad.

ADULTO
MAYOR

-Diabetes
tipo 2.
Osteoporo

-Diabetes
sis.
Pre
Gestacional
y
Gestacional
.Osteopenia

ENFOQUE OPERATIVO
POR NIVELES DE ATENCIN
Promocin

de la Salud
Prevencin de los factores de riesgo
Atencin Integral
Rehabilitacin
Vigilancia Epidemiolgica
Monitoreo, seguimiento y evaluacin

ENFOQUE OPERATIVO
POR NIVELES DE ATENCIN
NIVELES
DE ATENCIN

I
CONSULTORIOS
POPULARES Y
RED AMB.
POBLACIN
SANA Y CON
FACTORES DE
RIESGO
Campaa
Educativa Masiva.

PROMOCIN

Interaccin con las

comunidades.
Captacin de
lderes
comunitarios.

II
CLNICAS
POPULARES

III
HOSPITALES DEL
PUEBLO

UNIDADES DE
DIABETES
POBLACIN
ENFERMA

ENFERMA CON
COMPLICACION Y
DISCAPACIDAD

Informacin y

Informacin de

educacin al
salud integral y
individuo y la familia manejo de los
problemas al
Promocin de
paciente y
estilos de vida
familiares.
saludables

NIVELES DE
ATENCIN

I
CONSULTORIOS
POPULARES
POBLACIN SANA Y
PO CON FACTORES
DE RIESGO

Pesquisaje
(encuestas).

PREVENCIN

Exmenes
complementarios .
Actividades del
Programa CardioPumonar Primario de
Base Comunitaria

II
CLNICAS
POPULARES
POBLACIN
ENFERMA

Exmenes
complementarios
Confirmacin
Diagnstica.
Atencin Integral.
Evaluacin
peridica.
Control de los F.
de Riesgo.
Tratamiento
oportuno.
Reduccin de las
complicaciones.

III
HOSPITALES
DEL PUEBLO
con
COMPLICACIONE
SY
DISCAPACIDAD

Prevencin de
complicaciones.

NIVELES DE
ATENCIN

ATENCIN

II

III

CONSULTORIOS
POPULARES RED
AMB

CLNICAS
POPULARES
UNIDADES DE
DIABETES

HOSPITALES DEL
PUEBLO

POBLACIN SANA Y
PO CON FACTORES
DE RIESGO

Atencin Integral
de la poblacin.
Tratamiento
inmediato.
Referencia
temprana a la Red
de Atencin
Especializada .
Seguimiento de
los casos.
Deteccin
precoz de
complicaciones.

POBLACIN
ENFERMA

Estudios
complementarios.
Tratamiento
especfico.

CON
COMPLICACIONES Y
DISCAPACIDAD

Realizacin de
estudios ms
complejos.
Tratamiento
mdico y/o
quirrgico de los
episodios agudos
y complicaciones.

Referencia y
contrarreferencia
a la Red de
Hospitalizacin y
Emergencias para
Referencia
tratamiento
especializada.
mdico y/o
quirrgico.

NIVELES DE
ATENCIN

II

III

CONSULTORIOS
POPULARES RED
AMB

CLNICAS
POPULARES
UNIDADES DE
DIABETES

HOSPITALES DEL
PUEBLO

POBLACIN SANA Y
PO CON FACTORES DE
RIESGO

Fomentar
actividades
propias de estilos
y modos de vida
REHABILITACIN saludable.
Fortalecimiento
de las Estrategias
de Rehabilitacin
de la poblacin
con secuelas del
S. Metablico.

POBLACIN
ENFERMA

Implementacin
del Programa de
rehabilitacin y
prevencin de las
complicaciones.

CON
COMPLICACIONES Y
DISCAPACIDAD

Rehabilitacin
oportuna de las
discapacidades

Uso de prtesis
y/o rtosis para
mejorar la calidad
de vida y lograr la
Atencin integral pronta reinsercin
al paciente con pie social y
diabtico
comunitaria

NIVELES DE
ATENCIN

II

III

CONSULTORIOS
POPULARES RED
AMB.

CLNICAS
POPULARES
UNIDADES DE
DIABETES

HOSPITALES DEL
PUEBLO

POBLACIN SANA Y
PO CON FACTORES
DE RIESGO

Encuestas
Poblacionales
(infanto- juvenil y
> de 30 aos).
VIGILANCIA
EPIDEMIOLGICA

Establecimiento
del Sistema de
Vigilancia No
Convencional:
indicadores
indirectos,
Sistema de
Vigilancia
Comunitaria, etc.

POBLACIN
ENFERMA

Ficha
epidemiolgica.
Censo de la
poblacin por
problemas
especficos de
salud.
Mantener datos
epidemiolgicos
nacionales de
Morbi-mortalidad
actualizados.

CON
COMPLICACIONES Y
DISCAPACIDAD

Mantener
actualizados los
datos
epidemiolgicos
nacionales de
Morbi-mortalidad.

NIVELES DE
ATENCIN

MONITOREO
SEGUIMIENTO
Y
EVALUACIN

II

III

CONSULTORIOS
POPULARES RED
AMB

CLNICAS
POPULARES
UNIDADES DE
DIABETES

HOSPITALES DEL
PUEBLO

POBLACIN SANA Y
PO CON FACTORES
DE RIESGO

- Indicadores de:
Gestin: Eficacia
y Eficiencia .
Modificacin en
los estilos y
modos de vida .
Atencin.
Impacto.
Eficiencia y
Satisfaccin del
usuario

POBLACIN
ENFERMA

INDICADORES de:

CON
COMPLICACIONES Y
DISCAPACIDAD

De las
actividades.

Actividades.
Impacto,
Impacto.
Dotacin de
los Servicios. Dotacin de los
Satisfaccin de Servicios.
los usuarios.

ATENCIN PRIMARIA
PROMOCIN DE LA SALUD
Campaa

Educativa Masiva
Escuelas Promotoras de Salud
Participacin Comunitaria
Recreacin y Deportes
Legislacin

PREVENCIN SECUNDARIA
- CUMPLIMIENTO

DE LAS NORMAS
para el manejo y
atencin
enfermedades
priorizadas.
- VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA:
- Encuestas Poblacionales
- Censos de Poblacin por
Problemas
Especficos
- Sistema de Vigilancia
Convencional
- Sistema de Vigilancia No
Convencional

de

las

Poblacin General
Sin Factores
de Riesgo

Con Factores
de Riesgo

Sin evidencia de la
Enfermedad
Evaluacion periodica
Prevencin

Referencia y
contra-referencia
Referencia y
contrareferencia

Con evidencia de la
Enfermedad
Sin
Complicacion

Control de
Progresin

Enfermedad
Avanzada

Confirmacin Diagnostica por mtodos

paraclnicos especializados. Tto.
Especfico
Control de
Progresin

Referencia y
contra-referencia

Con
Complicacion

Complicacin

Rehabilitacin
Mdica

Nivel I
Consultori
os
Populares
Red Amb.
r
Nivel II
Clnicas
Populares
Unidades
de diabetes
Nivel III
Hospitales
del Pueblo

POBLACION GENERAL
NIVEL I
CONSULTORIOS
POPULARES

SANA

ENCUESTA DE PESQUISA > 30 AOS

ENCUESTA DE F.R. POBLACION INFANTOJUVENIL

MENOS DE 2 FACTORES DE RIESGO

para enfermedades Cardiovasculares,
Renales y/o Endocrino-metablicas

CON DOS O MS FACTORES RIESGO para

enfermedades Cardiovasculares, Renales y/o
Endocrino-metablicas.

SIN EVIDENCIA DE
ENFERMEDAD
HISTORIA INTEGRAL
EDUCACION PARA LA SALUD
EVALUACION INTEGRAL ANUAL

CON EVIDENCIA DE
ENFERMEDAD

ELABORACION DE HISTORIA
INTEGRAL
SOLICITUD DE EXAMEN DE
LABORATORIO
INDICACIONES NO
FARMACOLOGICAS Y
FARMACOLOGICAS SEGN
PROTOCOLO N 2

POBLACION GENERAL

NIVEL II
CLINICAS

POPULARES
ENFERMA

DIABETES

OBESIDAD
(I.M.C.> 25 Y/O
CIRCUNF.
ABDOMINAL > 88

GLICEMIA PLASMATICA

< 126mg. / dl
AYUNAS

NIVEL I

126 mg / dl
AYUNAS
(DIAGNOSTICO DE
DIABETES) SEGUIR
PROTOCOLO N 2

cm.

> 102
cm.)

200 mg / dl
AL AZAR
(DIAGNOSTICO DE
DIABETES)
EVALUACION DE
EMERGENCIA
PROTOCOLO N 2

NO SE COMPENSA

EDUCACION PARA LA SALUD

EXAMENES DE LABORATORIO
CONTROL DE PESO
ACTIVIDAD FSICA PROGRAMADA

TRATAMIENTO
SEGN
PROTOCOLO

NO SE
COMPENSA

SE COMPENSA

OBSERVACION HASTA 72 HORAS

COMPLICACION

HIPERTENSION
ARTERIAL (HTA) (TA >
120 / 80 mm. Hg. )

SE COMPENSA

CONTRA REFERENCIA AL
CONSULTORIO PUPULAR

MEJORIA

NIVEL III

HOSPITALES DEL
PUEBLO

DIABETES MELLITUS

Laboratorio de
Clnicas
CDI y red
Amb.

Nivel I
- Historia Integral.
- Ex Basales de Lab.:
Glicemia en ayunas, Glicemia dos horas postdesayuno, Creatinina, Colesterol total y
Fracciones, Triglicridos, A1C, Ex orina
MEDIDAS TERAPEUTICAS

NO FARMACOLOGCAS
Educacin
Plan Nutricional
Ejercicios
Eliminacin de Tabaco
Disminucin de Alcohol
Manejo del Stress

FARMACOLGICAS
AGENTES
HIPOGLICEMIANTES ORALES

INSULINA
(Evaluacin por Especialista

IMC > 25

IMC < 25

Metformina

Glibenclamida

Buen Control

Mal Control

Continuar Tratamiento

Combinacin de Agentes H.O. Orales

rbol de decisiones para manejo de la Hipertensin Arterial Sistmica

Hipertensin Arterial

SINTOMTICO

Modif. en el estilo de vida

No se alcanz la meta
TA <140/90 < 130/80 en
Diabticos nefrpatas

ASINTOMTICO

Elecciones Farmacolgicas Iniciales

HAS sin indicaciones prioritarias

HAS Estdio I
TA S. 140-150 mmHg
TA D. 90-99 mmHg
Diurticos tiazdicos
para la mayora
Considerar:
IECA, BRA, BB, CAA
combinaciones.

HAS con indicaciones prioritarias

HAS Estadio II
TA S. > 160 mmHg
TA D. > 100 mmHg
Combinacin de 2
drogas para la mayoria:
Diurticos ms
IECA, BRA, BB, CAA

Drogas para las indi.

Prioritarias
. Ver Tabla
Otras drogas Antihipert.
Diurticos, IECA, BRA,
BB, CAA.

NO SE COMPENSA
Optimizar la dosificacin o agregar drogas adicionales hasta lograr la tensin meta.
Considerar la opcin de consultar a un especialista.

MODIFICACIONES EN EL ESTILO DE VIDA PARA EL MANEJO DEL SINDROME METABLICO

MODIFICACIN
REDUCCIN DE PESO.

RECOMENDACIN

REDUCCIN APROXIMADA DE LA
TAS, RANGO

Mantener el peso corporal normal (IMC 5 20 mmHg/prdida de peso de 10

20 - 24.9)
Kg 23,24

ADOPCIN DE PLANES DE Alimentacin rica en fibras y productos

ALIMENTACIN
ricos en grasas no saturadas.
Eliminacin o reduccin del consumo de
azcar refinadas.
Reducir la ingesta de sodio a no ms de
REDUCCIN DEL
2.4 g. de sodio o 6 g de cloruro de sodio.
CONSUMO DE SODIO
Realizar una actividad fsica aerbica
ACTIVIDAD FSICA
regular tales como caminata vigorosa
( por los menos 30 min. al da, de
comienzo progresivo 5-7 das a la
semana).
Consumo limitado a no ms de 2 tragos
MODERACIN EN EL
al da 1 oz. de vino o 3 ml de etanol, ( 24
CONSUMO DE ALCOHOL. oz de cerveza, 10 oz de vino o 3 oz de
Whisky de 80 grados) en la mayora de
los hombres y no ms de un trago al da
en las mujeres y personas de peso ms
liviano.

8 14 mmHg25,26

2 8 mmHg25,27

4 9 mmHg28,29

2 4 mmHg30

RECOMENDACIONES GENERALES PARA LA MODIFICACIONES EN EL ESTILO DE VIDA

Modificacin

Recomendacin

Reduccin de peso.

Mantener el peso corporal normal (IMC 18.5 - 24.9)

Adopcin de planes de alimentacin.

Dieta rica en fruta, vegetales, productos lcteos bajos

en grasa saturada, total.

Reduccin del sodio diettico.

Reducir la ingesta de sodio diettico a no ms de 100

mEq/l (2.4 g. de sodio o 6 g de cloruro de sodio)

Actividad fsica.

Realizar una actividad fsica aerbica regular tales

como caminata vigorosa
(por los menos 30 min. al da, la mayora de los das
de la semana)

Moderacin en el consumo de alcohol.

Consumo limitado a no ms de 2 tragos al da (1 oz.

de vino o 3 ml. de etanol ,ej. 24 oz. de cerveza, 10 oz.
de vino o 3 oz. de Whisky de 80 grados) en la mayora
de los hombres y no ms de un trago al da en las
mujeres y personas de peso ms liviano.

POBLACION GENERAL
ENFERMA

< 126mg. / dl
AYUNAS

DIABETES

OBESIDAD

GLICEMIA
PLASMATICA

(I.M.C.> 25
Y/O CIRCUNF.
ABDOMINAL

126 mg / dl
AYUNAS

NIVEL
I

(DIAGNOSTICO
DE DIABETES)
SEGUIR

PROTOCOLO
N 2

200 mg / dl
AL AZAR
(DIAGNOSTICO
DE DIABETES)
EVALUACION DE
EMERGENCIA

PROTOCOLO
N 2

NO SE
COMPENSA

> 88 cm.
> 102
cm.)
EDUCACION PARA LA SALUD
EXAMENES DE LABORATORIO
ACTIVIDAD FSICA PROGRAMADA

SE
COMPENSA

SE
COMPENSA

72 HORAS

MEJORIA

TRATAMIENTO
SEGN
PROTOCOLO N 3

CONTROL DE PESO

OBSERVACION HASTA
COMPLICACION

HIPERTENSION
ARTERIAL (HTA)
(TA > 120 / 80
mm. Hg. )

CONTRA
REFERENCIA
UNIDADES DE
DIABETES

NO SE
COMPENSA

RESULTADOS ESPERADOS
CORTO PLAZO: AO 2019
Poblacin

Informada
Componente CAREM activo en la
Red.
Poblacin pesquisada incluida en
el Programa de Atencin Integral
CAREM.
Unidades Educativas
sensibilizadas para convertirse en
Escuelas Promotoras de Salud.

META AO 20l9

REDUCIR
EN
2%
LAS
TASAS
DE
MORTALIDAD
POR
ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES
RENALES
Y
ENDOCRINO-METABLICAS
EN
LA
POBLACIN DE ESTADO FALCON

INICIATIVA CAREM
NUESTRO COMPROMISO

Impartir los lineamientos estratgicos en

los aspectos conceptuales y operativos, a
los equipos locales de salud, que redunden
en
productos
eficientes
y
eficaces,
dirigidos a intervenir las necesidades
sociales de la poblacin en el rea de
Salud Cardiovascular, Renal y EndocrinoMetablica CAREM a corto, mediano y
largo plazo.

Video de Chvez

Con

las dificultades propias de los que

caminan en un Ford del ao 1920 y por
un camino malo, vamos de tumbo en
tumbo, pero avanzando, avanzando
Dr. Salvador Allende