Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
AKIBAT DEFISIENSI
VITAMIN K
PENDAHULUAN
Vitamin K
DEFINISI
PDVK
KLASIFIKASI PDVK
PDVK dini
PDVK klasik
PDVK lambat
< 24 jam
2 minggu - 6 bulan
(terutama 2 - 8
minggu)
Penyebab dan
faktor risiko
Asupan vitamin K
tidak adekuat,
kadar vitamin K
rendah pada ASI,
tidak mendapat
profilaksis vitamin
K
Asupan vitamin K
tidak adekuat,
kadar vitamin K
rendah pada ASI,
tidak mendapat
profilaksis vitamin
K
Frekuensi
<5% kelompok
risiko tinggi
0,01% - 1%
4 - 10 per 100.000
kelahiran (terutama
di Asia Tenggara)
Usia
Lokasi pendarahan
Sefalhematom,
umbilikus,
intrakranial,
intraabdominal,
Saluran cerna,
umbilikus, hidung,
tempat suntikan,
intrakranial
EPIDEMIOLOGI
Angka kejadian PDVK berkisar antara 1 :
200 sampai 1 : 400 kelahiran bayi yang
tidak mendapat vitamin K profilaksis
Angka tersebut
dengan adanya
profilaksis pada
PATOFISIOLOGI
BBL
Defisiensi
vitamin K
PATOFISIOLOGI
Defisiensi
vitamin K
PDV
K
DIAGNOSIS
Anamnesis
Diagnosis
Gejala klinis
Perdarahan
di
kulit
kepala,
sefalhematom
yang
besar,
intrakranial (63% - 81%) 80%
perdarahan
subdural
dan
subaraknoid didapati gejala TIK
:
muntah
Anak irtabel
Ubun-ubun besar menonjol
Kejang
Papil edema
Kesadaran
Perubahan tekanan nadi
Pupil anisokor
Kelainan neurologis fokal
Perdarahan tali pusat
Perdarahan pada bekas suntikan
Kadang perdarahan saluran cerna
2. Pucat
3. Hepatomegali
DIAGNOSIS
Laboratorium
Mendeteksi adanya defisiensi vit. K
Clotting Time (Waktu Pembekuan)
Prothrombin Time (PT)
Partial Thromboplastin Time (PTT)
International Normalized Ratio
(INR)
Memanjang
Jumlah Trombosit
Waktu Perdarahan (Bleeding Time)
Thrombin Time (TT)
Fibrinogen
Faktor V dan VIII
Fragilitas Kapiler
Normal
Penunjang lain
USG, CT-Scan,
MRI
Pemanjangan PT
lebih nyata
dibandingkan APTT
DIAGNOSIS BANDING
PDVK merupakan salah satu dari penyakit gangguan darah yang didapat
Harus dibedakan dengan penyakit gangguan pembekuan darah yang lain
(penyakit hati dan disseminated intravascular coagulation (DIC) )
Penyakit hati Gangguan koagulasi terjadi terutama pada penyakit
hati yang berat disertai gejala seperti ikterik dan gagal hati.
DIC Hampir selalu dijumpai penyebab primer dan penderita selalu
pada keadaan sakit berat
TATALAKSANA
3 bentuk vitamin K
PENCEGAHAN
Pencegahan terjadinya PDVK dapat dilakukan dengan
pemberian vitamin K profilaksis yang telah direkomendasikan di
Indonesia sejak tahun 2003.
PENCEGAHAN
Rekomendasi dari Dinas Kesehatan tahun 2011 tentang
pemberian injeksi vitamin K1 profilaksis pada bayi baru lahir
adalah :
PROGNOSIS
KESIMPULAN
PDVK pada neonatus terjadi akibat berkurangnya
faktor pembekuan darah yang tergantung vitamin K.
menurut etiologi onset terjadinya penyakit, PDVK
dibagi menjadi PDVK dini, kalsik dan lambat.
Pemberian vitamin K harus segera dilakukan pada
kasus PDVK, disertai pemberian transfusi komponen
darah jika perdarahan terjadi hebat. Pada kasus
ringan, prognosis bayi dengan PDVK baik. Namun pada
perdarahan berat , angka kematian tinggi.
Terima
Kasih