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DSM 5
Introduccin
Proyecto de 12 aos con cientos de profesionales en 13
grupos de trabajo.
Objetivo: Aumentar utilidad clnica.
Publicado en Mayo 2013, 947 paginas, 216 trastornos
incluidos.
Se introduce la valoracin dimensional (seccin III).
Una modificacin comn a toda la gua es que la frase
condicin medica general se reemplaza por otra
condicin medica.
Elementos
externos de
validacin
Agrupacin es
espectros
Qu no es un TM
Una respuesta esperable o culturalmente
aceptable como resultado de un estresor
comn o una prdida, como la muerte de un
ser querido, no se considera un trastorno
mental.
Una conducta socialmente desviada (poltica,
religiosa, etc) y los conflictos primarios entre el
individuo y la sociedad no son trastornos
mentales a no ser que la desviacin o el
conflicto resulten de una disfuncin del
individuo, como se ha descrito anteriormente.
del trastorno
segn las
etapas del ciclo
vital
I. Cambio en
el sistema
multiaxial
II. Irrupcin de
las
dimensiones y
los espectros
a) Dimensiones psicopatolgicas
La idea central fue conservar, por el momento, los
diagnsticos categoriales, si bien reagrupndolos en
dimensiones que podran integrar mltiples
diagnsticos.
a) Dimensiones psicopatolgicas
Se han establecido dimensiones concretas slo para
escasos grupos de trastornos, y referidos nicamente a la
gravedad clnica. Especficamente estos cambios han
afectado al:
Trastorno de discapacidad intelectual (incluye 3 dimensiones:
conceptual, social y prctica)
Trastorno del espectro autista (2 dimensiones: comunicacin
social y conductas restrictivas/repetitivas)
El espectro de esquizofrenia y otros trastornos psicticos (5
dimensiones bsicas: delirios, alucinaciones,
pensamiento/lenguaje desorganizado, conducta psicomotora
anormal y sntomas negativos; 3 dimensiones complementarias:
deterioro cognitivo, depresin, y mana).
a) Dimensiones psicopatolgicas
El resto de incorporaciones dimensionales hace referencia
exclusivamente a valoraciones transversales y de la gravedad
del trastorno, gravedad que en la mayor parte de los casos se
determina a partir del nmero o caractersticas de los sntomas
reflejados en los criterios de diagnstico (en lugar de hacerse a
travs de las escalas de evaluacin ?).
Valoracin de la gravedad del trastorno en el DSM-IV
nicamente se inclua para el retraso mental, el trastorno
disocial, y los trastornos del estado de nimo. En cambio, tal
inclusin prcticamente es una norma en el DSM- 5.
Llama la atencin que no se haya aplicado a algunos grupos
importantes de trastornos; trastornos de ansiedad, trastornos
del espectro obsesivo-compulsivo, los trastornos relacionados