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CU
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B S
TU
Enfermedad infecciosa crnica
Causada por el grupo de bacterias
De la familia Mycobacteriaceae.
Enfermedad ms
Devastadora de la
historia Cada segundo
una persona se
Sin
infecta por Tb
tratamiento
una persona
puede
infectar hasta 50% de los
15 enfermos que
personas en no
un ao reciben
tratamiento
Anualmente hay una ocurrencia superior a morirn en los
los 10 millones de prximos 5
casos nuevos con 2 millones de defunciones. aos
ANTECEDENTES
Grave problema de salud mundial
Infeccin crnica mas importante
Consuncin o peste blanca
Esqueletos de las momias del antiguo Egipto
Escritos: India 700 aos A.C.
Siglo XVII 3 causa de muerte (reg. Salud pub.)
Tx: sangras, vomitivos, purgantes, dieta suave,
blsamos, expectorantes y opio.
Palidez estndar de belleza
TUBERCULOSIS
1839 Johann Schnlein
1854 Hermann Brehmer 1 sanatorio para tuberculosos
Alemania
1884 Primer sanatorio en E:U
Antonio Ghon describe el foco neumnico
1865 Jean Antoine Villemin demostr que era una Enf.
infecciosa
1882 Roberto Koch, descubri el bacilo tuberculoso e intento
controlarla
1897 Escherich, realizo la primer Rx. diagnstica en nios
1898 Meunier y De Lille. Lavado gstrico como mtodo Dx.
1900 Colapsoterapa para el manejo de tuberculosis
1907 - Von Pirquet, Mantoux y Mandel. Prueba de la tuberculina
1910
1932 Florence Sieberet. Elabora el PPD
1941 PPD estndar
1944 Elaboran Estreptomicina (Albert SchatzSelman
TUBERCULOSIS
Alfonsina Plessis La dama de las Camelias
Carlos IX Rey de Francia
Xavier Bichat Creador de la patologa general
Teofilo Lannec Creador del estetoscopio
Federico Chopin Msico Polaco
Gustavo Adolfo Rimas y cuentos
Becquer
Simn Bolvar Libertador de Amrica
Eleonor Roosevelt Diplomtica y activista, esposa de presidente
John Watts Young Astronauta que piso la luna (Apolo 16- 1972)
Florence Britnica pionera de enfermera (primer
Nightingale modelo)
Vivien Leigh Actriz Britnica (lo que el viento se llev)
Gavrilo Princip Asesino del archiduque de Austria-Ungria y
esposa 1914
Andrew Combe 1847 , james y Abram Combe
TUBERCULOSIS
BACILOSCOPIA POSITIVA
Demostracin de uno o ms bacilos cido
alcohol resistentes, en la lectura de 100
campos en un frotis de la expectoracin o de
cualquier otro espcimen
DIAGNSTICO POR CULTIVO
INDICACIONES
3 Baciloscopias con resultado negativo
Cuadro clnico sospechosos de tuberculosis
Radiolgicamente sospecha de tuberculosis
SE DEBE tomar otra serie de 3 baciloscopias
Si son negativas
SE REALIZA CULTIVO DE BACILOSCOPIA
MEDIO DE LJ GeneXpe
MGIT rt
TAE
Z Pirazinamida 20-30mg/kg
E Etambutol 15-25 mg/kg
Estreptomicina 15 mg/kg
S
2HRZE/4H3R3
Tx. FASE INTENSIVA
FASE
ISONIACIDA 5 a 10 mg/kg INTENSIVA
RIFAMPICINA 10 mg/kg
PIRAZINAMIDA 20 a 30 mg/kg
ETAMBUTOL 15 A 25 MG/KG
Lunes a sbado
FASE DE SOSTEN
ISONIACIDA 5 a 10 mg/kg
RIFAMPICINA 10 mg/kg
Lunes, Mircoles y Viernes
Tx. FASE DE SOSTEN
PACIENTES CON MENOS DE 50 KG
Estudio epidemiolgico
Tarjeta de control de tratamiento.
Prevencin: Vacuna B.C.G.
HOSPITAL GENERAL TEJUPILCO
MULTIDROGORRESISTENCIA
En mayor desastre que puede sucederle
aun paciente que sea tuberculosos es que
se haga resistente a 2 o ms drogas
estndar.
Afortunadamente podemos prevenirlo ya
que podemos asegurarles la mejor
combinacin de drogas y asegurarnos que
el paciente las tome
La resistencia no solo es una tragedia para
el paciente, sino para otros ya que los
puede contagiar con organismos
resistentes