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UNIVERSIDAD SAN FRANCISCO DE QUITO

ESCUELA DE ODONTOLOGA
RESIDENCIA DE CIRUGA ORAL Y MAXILOFACIAL

INCLUSIONES
DENTARIAS

JUAN DIEGO
SALAZAR

Quito, 2017
ERUPCIN DENTARIA

CORONA
SITIO DE
DESARROLLO POSICIN
FUNCIONAL
FORMACIN DE LA RAZ
PRESIONES HIDROSTTICAS
CONTRACCIN DEL
COLGENO
MOTILIDAD DE LOS
FIBROBLASTOS
CRECIMIENTO SEO
FOLCULO DENTARIO
CLASIFICACIN

IMPACTACIN

INCLUSIN BARRERA FSICA O POSICIN ANORMAL

RETENCIN PRIMARIA

CUANDO NO SE EVIDENCIA UNA BARRERA FSICA O UNA POSICIN ANORMAL

RETENCIN SECUNDARIA

CUANDO DETIENE SU PROCESO DE ERUPCIN


ECTPICA

INCLUSIN POSICIN ANMALA

HETEROTPICA

EN OTRA LOCALIZACIN
CAUSAS

Barreras fsicas
Traumatismos
Quistes
Ortodoncia
Posicin irregular Dientes supernumerarios
Locales Densidad sea
Inflamacin
Fibrosis gingival Extracciones prematuras
Infecciones
Irritacin crnica
CAUSAS

Hipoplasia
Tamao y forma dental
Frenillos
Falta de espacio Prdida de dientes permanentes
Quistes y tumores Retencin prolongada de dientes temporales
Locales Anquilosis de dientes temporales
Infecciones
Traumatismos
CAUSAS

Hereditarias
Congnitas

Prenatales
Anemia
Sfilis
Tuberculosis
Malnutricin
Alteraciones endocrinas
Sistmicas Posnatales Iatrogenia hormonal
Desarrollo gonadal precoz

Disostosis cleidocraneal
Sndromes Oxicefalia
Progeria de Gilford
Acondroplasia
LPH
Crouzon
PROBLEMAS RELACIONADOS

Pericoronitis
Enfermedad periodontal localizada
Caries dental
Reabsorcin radicular
Quistes
Tumores
Problemas ortodncicos
Problemas protsicos
VALORAR

Esttica y funcin
Edad
Causa
Dientes afectados
Espacio disponible
Patologas asociadas
Decisin del paciente
Complejidad
Localizacin
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

Dolor Edad
Patologas asociadas Enfermedades sistmicas
Funcin alterada Estructuras anatmicas vecinas
Tratamientos Riesgo beneficio
Reabsorcin dientes vecinos Posibilidad de tratamiento ortodncico
Retencin de dientes adyacentes Poca colaboracin del paciente
Lnea de fractura
Cirugas reconstructivas, ortogntica
Profilctico
Lesiones a piezas vecinas
OBJETIVOS

Prevenir patologas
Preservar salud de dientes adyacentes
Mejorar tratamientos
Prevenir complicaciones de otros tratamientos
Diagnstico
Radiografa
Evaluacin panormica
de la accesibilidad
Radiografa periapical
Radiografa
Grado oclusaldel paciente
de colaboracin
Profundidad de la inclusin
Evaluacin radiogrfica
Morfologa radicular
Longitud y grado de formacin de la races
Numero de races
Amplitud del saco folicular
Ligamento periodontal
Tejido seo adyacente
Cercana de estructuras anatmicas vecinas
TRATAMIENTO

Abstencin

Extraccin

Colocar el diente en la arcada

- Alveolotoma conductora
- Alveolectoma conductora
- Trasplante dentario
- Ortodncico-quirrgico
TCNICA QUIRRGICA

Abordaje

Visualizacin
Prevenir el trauma innecesario
rea de trabajo adecuada
Incisin de longitud suficiente
Base del colgajo ancha
Incisin sobre hueso sano

Osteotoma
Odontoseccin
Exodoncia
Cierre
COMPLICACIONES

Desplazamiento a estructuras anatmicas vecinas


Hemorragia
Dao nervioso
Races retenidas
Comunicacin bucosinusal
Fracturas
Infecciones
Dao a dientes vecinos
Avulsin de piezas vecinas
Dolor
Inflamacin
GRACIAS