desarrollo embriolgico. Formacin del aparato branquial Formacin de arcos branquiales, hendiduras
branquiales y bolsas faringeas.
Las hastas mayores, el cuerpo del hioides y
parte de la lengua derivan del tercer arco.
El segundo arco desarrolla rpidamente formando el seno cervical El primer arco o mandibular genera el tubrculo impar. Parte anterior de la lengua Del segundo arco o hioideo se forman los tubrculos laterales que se unen al tubrculo impar Formacin del conducto de Bochdalek o tirogloso Fstulas y Quistes de la lnea media, derivados del conducto tirogloso Fstulas y Quistes laterales, derivados del seno cervical o segunda bolsa branquial Primitivas (Raras) o Secundarias Por apertura espontnea o quirrgica de un quiste Secuela o recidiva de una exresis incompleta de quiste tirogloso. Se origina en el agujero ciego y atraviesa el hioides Clnica y Diagnstico:
Orificio por donde fluye un lquido filante,
espeso, claro Piel retrada y umbilicada Quistes suprahioideos: Quistes dermoides con contenido de anexos cutneos Quistes mucoides del piso de la boca Quistes infrahioideos o de conducto tirogloso: Quistes mucoides Conformados por una capa conjuntiva revestida por epitelio cilndrico ciliado Contiene lquido filante, espeso, a veces coloide Consistencia firme y elstica, Bien definidos Se desplazan con la deglucin Asintomticos Diagnstico. Clnica Ultrasonografa Operacin de Sistrunk en fstulas y quistes infrahioideos. Reseccin simple en suprahioideos Situadas a lo largo del borde anterior del E.C.M.O. Completas: Comunica la faringe con el exterior Incompletas. Internas o externas Las completas desembocan a nivel de la fosita de Rosenmller Congnitas, dependientes de la persistencia del seno cervical Revestidas de epitelio con elementos linfoides Pueden secretar un lquido en forma intermitente Pueden ser asintomticos Pueden infectarse y supurar Tratamiento: Quirrgico.Reseccin completa Incisin en escalera (Bailey) De origen branquial Quistes Serosos congnitos ( Linfangioma qustico. Cerca al hueso hioides Se manifiestan en la segunda infancia o adolescencia Pueden ser supra o infrahioideos Pueden ser. Dermoides o Amigdalinos Los dermoides tienen estructura parecida a la piel con contenido espeso y blanquecino Los amigdaloides con pared de aspecto de mucosa farngea Los amigdaloides guardan relacin con procesos gripales Contienen un lquido fludo, ambarino. Se presentan como tumores bien definidos de consistencia firme y elstica. Pueden reducir su tamao o incrementarse con los procesos gripales Diagnstico: Clnica Ultrasonido TAC Tratamiento: Quirrgico: Reseccin teniendo en cuenta las probables prolongaciones hacia la faringe 1 descripcin en 1828 por Redenbacher Higroma qustico Se originan de elementos vestigiales del sistema linftico Pueden existir en otras regiones Tumores qusticos, multiloculados, relativamente grandes de la primera y segunda infancia. Se ubican en la regin supraclavicular Contienen lquido claro, a menor tensin que el quiste branquial Pared delgada con elementos linfoides No produce sntomas Es translcido. Tratamiento: Reseccin quirrgica