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ANEMIAS
Ferritina y
hemosiderina22%
Hemoglobina 65%
Mioglobina 10%
Citocromos 3%
Anemia por niveles de hemoglobina
Nacimiento 3 aos
El desarrollo del cerebro es, en los tres primeros aos de vida, el eje central del
desarrollo integral del nio. Las conexiones nerviosas que se establecen
influyen sobre la capacidad intelectual del nio y su agilidad mental futura.
DESNUTRIDOS
y ANEMICOS
NUTRIDOS
IMPORTANCIA DE LA ANEMIA EN EL
EMBARAZO
Edad y Anamnesis
sexo y
Grupos de examen
riesgo
fsico
Investigar
Causas
Crecimiento
Ginecolgica
Digestiva
otras
ETIOLOGIA
Alimentacion con bajo contenido y/o baja Biodisponibilidad de Hierro
Perdida de Sangre (Menstruacin, UG, Enteroparasitosis, etc).
Prematuridad y Bajo peso al nacer por reservas bajas.
Corte inmediato del Cordn umbilical durante el parto.
Disminucin de absorcin de Hierro por procesos intestinales.
Infeccin Crnica: Nos referimos, entre otras, a la Infeccin Urinaria,
Tuberculosis Infantil, Fiebre Malta (Brucelosis) y Fiebre Tifoidea.
Parasitosis intestinal: Son las uncionarias y el estrongiloides.
Intoxicacin Crnica por Plomo : Contaminacin ambiental que producen las
fbricas de pinturas, tintes de cabello, bateras y talleres de metalmecnica que
se encuentran en la vecindad
Medicamentos:Cloramfenicol, trimetoprim, sulfas (cuando es usada por largo
tiempo). No es cierto que todos los antibiticos produzcan anemia.
Causas menos frecuentes: Neoplasias, Hemolisis, defectos congnitos, etc.
SINTOMAS Y SIGNOS DE LA
ANEMIA FERROPENICA
Requerimientos
intolerancia Falta de Absorcin
rapidos de reposicin
Hierro hem
Hem
HEM NO-HEM
Vit C
Azcares
Amino acidos Fitatos
Carne Ca, PO4
HCl Fibra
vegetal
Absorcin de sales de hierro
Distribucin
Incorporacin
= Electrones a la Hb
libres generan
radicales
libres Tracto
gastrointestinal
Mucosa Sangre
Absorcin del hierro polimaltosado
Distribucin
Incorporacin
a la Hb
Tracto
gastrointestinal
Mucosa Sangre
TRANSPORTE INTESTINAL
DE Fe
Tres reguladores del transporte de Fe:
Absorcin del Fe modulada por la cantidad de Fe
recientemente consumida en la dieta: (1)regulador
diettico.-
Si dieta rica en Fe, puede haber bloqueo de la
mucosa. Acumulacin de Fe intracelular
alcanza un punto definido.
Puede ocurrir incluso si existe deficiencia
sistmica de Fe.
TRANSPORTE INTESTINAL
DE Fe
Absorcin de Fe modulada por los niveles de Fe corporal total:
regulador de los depsitos. Vara la cantidad de Fe absorbido.
Absorcin de Fe modulada por los requerimientos de la
eritropoyesis: (2)regulador eritropoytico, que es el ms
importante.
Involucra probablemente una seal soluble, que es llevada por
el plasma desde la MO a la clula intestinal (mitoferrina o
MTFR).
MTFR: responsable del transporte de Fe para la eritropoyesis.
MTFR es una protena mitocondrial.
LA HEPCIDINA
Requerimientos
intolerancia Falta de Absorcin
rapidos de reposicin
PATOGENIA
Demanda aumentada de c. flico
materno fetal
CONFIRMAR
Niveles sricos de Acido Flico < 4 g/L.
CONSECUENCIAS