ASPECTOS BSICOS

DE MICROBIOLOGA
CLNICA

Ramn Flores Valdeiglesias

 Estructura
de las
BACTERIAS

(CONOZCAMOS
AL
ENEMIGO)
 LPS:
BACTERIAS: pared lipopo
GRAM + GRAM - lisacridos
INSUFICIENCIA
cido CARDIACA
teicoico
Canales
cido de
Lipot porina
ei Membr
coico exter
(ALT)
na
Periplasm
a

Peptidoglican
o
 Caracters GRAM + GRAM -
ticas
ESTRUCTURAL
Ac teicoico Presente -
Ac Lipoteicoico Presente -
Membrana ext - Presente
Lipopolisacrido - Presente
s - Presente
Porinas Capa gruesa Capa delgada
Peptidoglicano

Virulencia ALT LPS

PEPTIDOGLICANO
El peptidoglicano es
INSUFICIENCIA
una macromolcula
Tetrappti CARDIACA
do gigante responsable de
Tetrappti la rigidez de la bacteria
do y proporciona
resistencia frente a la
lisis osmtica

El peptidoglicano es el
constituyente bsico
de la pared bacteriana
PEPTIDOGLICANO: estructura 1
Unidad Est formado por
disacrida cadenas glican con
INSUFICIENCIA
NAM-NAG residuos de CARDIACA
NAM-NAG alternados Cadena
Glican

L-alanina---D-gramtico--- meso-diaminopimlico---D-alan
Tetrapptid
Las cadenas glican
o
NAM: acido N-acetil estn conectadas a
murmico travs de enlaces
amidos a nivel de los
NAG: acido N-acetil
residuos NAM a un
glucosamina
tetrapptido
PEPTIDOGLICANO: estructura 2
Unidad disacrida NAM-NAG Cadena
Glican
INSUFICIENCIA
CARDIACA

Tetrapptid Enlace
o peptdi
Tetrappti co
do

Las cadenas glican con su

tetrapptido se unen mediante
enlaces peptdicos formando
una trama rgida
INHIBE LA SNTESIS DE LA PARED CELULAR
Inhibe la sntesis
de
PEPTidoGLICANOS

BETALACTAmico
sy
GLICOPptidos
3
Peptidoglicanos Pared celular
El PEgLICANO se duerme en la PARED
luego de betaLACTAr GLICO PE
Betalactmicos Glicoppticos
ACIDO TEICOICO

cido Peptidoglic
teicoicoano

Polmeros de
glicerol
que estn unidos
al peptidoglicanoFacilita la
mediante enlaces adherencia a
covalentes las clulas del
husped
ACIDO LIPOTEICOICO
GRAM +
Es la combinacin del
cido teicoico con INSUFICIENCIA
lpidos. Es anfiflica o CARDIACA
anfiptica
FUNCIONES.
Fijan la pared a la
membrana
citoplasmtica
Favorecen la
adherencia a las
clulas
Estimula
respuestas
inflamatorias cido
severas Lipote
i
coico
Respuesta Rpta
inmune es inmune
protectora extrema

cido
Mantiene :
Lipoteicoico(A
. La salud
LT)
. La integridad del
Daa los tejido
organismo
La respuesta
inmune es como
los celos
La respuesta
inmune es como los
celos 2
ACIDO LIPOTEICOICO Sistema
inmune
1 Las clulas del innato
Monocitos,
anfitrin reconocen y INSUFICIENCIA
macrfagos
CARDIACA
se unen al ALT de la
,
bacteria
neutrfilos
CD14

TLR4
(Toll )

2 Las clulas
secretan
GRAM + citocinas
PERIPLASMA GRAM -
Es la capa que se
encuentra adyacente a
INSUFICIENCIA
la membrana CARDIACA
citoplasmtica
Elementos:
Protenas

transportadoras
Protenas de
degradacin de Periplasm
macromolculas a
(proteasas,
fosfatasas
,lipasas, Protena
nucleasas) colagenasas,ligadora de
Factores de nutriente
virulencia:hialuronidasas,
MEMBRANA externa
Es una capa GRAM - LPS:
bilipdica lipopolisacridos
INSUFICIENCIA
anfiflica CARDIACA
constituida por
fosfolpidos y
LPS
Mantiene la
Funciones:
estructura de Membra
la na
bacteria externa
Barrera
impermeable
a
molculas de gran Proteccin
tamao (ej contra medios
lisozima) hostiles
Protege contra la
LIPOPOLISACRIDOS
Glucolpido complejo
anfiflico (endotoxina) INSUFICIENCIA
CARDIACA
que estimula
severamente la respuesta
LOS
inmunitaria
Tiene 3 regiones:
core
Glucolpido complejo
que
tiene 3 regiones:
Ag somtico O
(LOS) Lpido
Polisacrido repetitivo A
Core
Oligosacrido
GRAM -
medular
Lpido A * Rxn de Schwartzmans
PORINAS ! SI
PASA!
GRAM -
INSUFICIENCIA
CARDIACA

Porina
s

Trimeros que
forman canales
acuosos
Permiten la difusin de
molculas <700 dalton e
hidrosolubles
BACTERIAS
Monotrica
s
Lofotricas

Anfitricas

Cpsul Peritricas
Pilis
a
Capa mucosa Flagel
Apndice rgidos
constituida o
Filamento que y finos de las
por nace de la
polisacrido BGN
membrana constituidos por
s complejos celular
(Selectivida pilina.
,constituido por la (Adherencia y
dy flagelina.
virulencia) hemaglutinaci
(rgano de n)
 BACTERIA funciones
elementos
Acido teicoico Adherencia
Ac Lipoteicoico Estimula una
respuesta
inflamatoria severa
Lipopolisacridos
(LPS) Estimula una
respuesta
Porinas inflamatoria severa
Selectividad
Lpido A
Endotoxina

Cpsula Selectividad y
virulencia
 Caracters GRAM + GRAM -
ticas
ESTRUCTURA
L Presente
Presente
Membr
externa Delgada
Delgada Gruesa
Gruesa
Capa de
Presente
Presente
peptidoglicanos Algunas especies Algunas especies
Ac teicoico
Cps, Muy Muy resistente
pili,flagel sensible
Muy permeable Impermeable
FUNCIONAL Algunas especies Ninguna
Algunas especies Algunas especies
Activ
 Pared bacteriana
1. Una de las siguientes afirmaciones referidas
al lipopolisacrido (LPS) de la membrana
externa de la pared celular de las bacterias es
CIERTA: (MIR)
A.Es una zona termolbil que no resiste la
esterilizacin en autoclave
B.Tiene una actividad endotxica que est
asociada con el lpido A
C.Contiene el Ag O que es esencial para la
viabilidad celular
D.Su concentracin en sangre no est
directamente relacionada con la mortalidad
E.No proporciona resistencia a la fagocitosis
 Pared bacteriana
2. Una de las siguientes afirmaciones referidas a
los cidos teicoicos de la pared celular de las
bacterias gram positivas es incorrecta: (MIR)
A.Son polmeros hidrosolubles de fosfatos de
poliol
B.Son Ag de superficie comunes
C.Tiene una estructura de unin a otras
bacterias
D. Constituyen una barrera para la penetracin
de determinados antibiticos dentro de la
clula
E.Se unen a receptores especficos en la
superficie de las clulas del husped
 Gram y
cultivo para
BACTERIAS
(IDENTIFIQUEMOS
AL
ENEMIGO)
 GRAM + GRAM -
Coloracin bsica: violeta de
genciana INSUFICIENCIA
CARDIACA
Contraste: fucsina

La La
La capa
capa delgada
delgada de
de
La capa
capa gruesa
gruesa de
de
peptidoglicano
peptidoglicano peptidoglicano
peptidoglicano
capta
capta el
el no
no capta
capta el
el
el colorante gram
el colorante gram el colorante gram
el colorante gram
VIOLETA es ROJO es
Positivo negativo
CULTIVO
de
bacterias INSUFICIENCIA
CARDIACA
INSUFICIENCIA
CARDIACA

CULTIVO de
bacterias
CULTIVO
COMPLEJOS
COMPLEJOS
de
bacterias Composicin
INSUFICIENCIA
indefinida: CARDIACA
Infusin de De
De enriqueci
enriqueci
cerebro, miento
miento
extracto de
SINTTICOS
SINTTICOS levadura Con aditivos
para
Composicin favorecer el
definida: crecimiento
Fuente de C, de
N, sales(Mg, determinado
Extractos de
K,Fe,Ca) microorganism
tejidos,
o:
sangre
AGAR
CULTIVO
COMPLEJOS
COMPLEJOS
de
bacterias Composicin
INSUFICIENCIA
indefinida: CARDIACA
Infusin de De
De enriqueci
enriqueci
cerebro, miento
miento
extracto de
SINTTICOS
SINTTICOS levadura Con aditivos
para
Composicin favorecer el
definida: crecimiento
Fuente de C, de
N, sales(Mg, determinado
Extractos de
K,Fe,Ca) microorganism
tejidos,
o:
sangre
AGAR
CULTIVO
de
bacterias INSUFICIENCIA
CARDIACA

Diferenciales
Diferenciales Selectivos
Selectivos
Discriminacin Favorecen el
de los crecimiento
microorganismos de un
microorganis
.Agar mo especfico
sangre
. (Cristal
McConke violeta +
(Lactosa + o -) maltosa)
y
AGAR
CULTIVO de bacterias
Beta-hemoltico Alfa-hemoltico
Medios
Medios
diferenciados
INSUFICIENCIA
diferenciados
CARDIACA
AGAR
SANGRE

Zonas de Zona
lisis parda o
alrededor verdosa
de las alrededor
bacterias de la
colonia
Gamma-hemoltico SIN
cambios
CULTIVO de bacterias
EMB AGAR
AISLAMIENT INSUFICIENCIA
O Permite el
CARDIACA
Selectivo de desarrollo
De todas las especies de
Gram de la familia
crecimiento Enterobacteriaceae
rpido

Proteus m
E coli Klebsiella
Mucosas Incolora
Verdosas s
con centro rosa
negro prpura *Lactosa,sacaros
*Lactosa,sacaros
a
Microorga LACTO GA MVI Catalas
ni SA S L a
+ + + +
E coli + + -
Klebsiella + + + +
Enterobact - + + +
er
Salmonela
- - - -
- + -
Shigella sp
- - + +
Proteus
Pseudomon
a

Enterobacter
 AGAR SAL Y MANITOL( Estafilococo)
Levadura: nutriente
Gelatina: sustrato de la gelatinasa
Lactosa y manitol: HC
fermentables
CLNa: inhibe a los otros Gram +
Microorga Fermenta Hidrlisis Prueba
nismos cin del de la de la
manitol gelatina coagula
sa
E aureus + + +

Estafilococ - + -
o Prpura de Sulfato de
bromocres Amonio
epidermidi ol (halo
(amarillo) transparen