JOIN MEETING

BEDAH ANESTESI
RS. IBNU SINA

Dokter Muda:

MILA ASTARI
FADHILAH RAMADHANI ANWAR
WA IAN MARYATI
MUSTAIRAL
 ULKUS CA MAMMAE SINISTRA

RS. IBNU SINA

ANAMNESIS
ANAMNESIS
KELUHAN
KELUHAN UTAMA UTAMA :: Luka
Luka pada
pada payudara
payudara sebelah
sebelah kiri
kiri
Seorang
Seorang pasien perempuan usia 44 tahun datang ke RS
pasien perempuan usia 44 tahun datang ke RS Ibnu
Ibnu Sina
Sina dengan
dengan keluhan
keluhan terdapat
terdapat luka
luka pada
pada payudara
payudara sebelah
sebelah kiri
kiri yang
yang
dirasakankurang
dirasakankurang lebih 1 bulan yang lalu. Awalnya muncul benjolan sebesar bola tenis sekitar 7 bulan yang lalu, yang disertai nyeri,
lebih 1 bulan yang lalu. Awalnya muncul benjolan sebesar bola tenis sekitar 7 bulan yang lalu, yang disertai nyeri,
mobile,
mobile, tidak
tidak panas,
panas, berbau,
berbau, berwarna
berwarna hitam,
hitam, tidak
tidak terdapat
terdapat nanah
nanah pada
pada puting.
puting. Pasien
Pasien mengakui
mengakui selama
selama 77 bulan
bulan yang
yang lalu
lalu pasien
pasien
melakukan
melakukan pengobatan
pengobatan tradisional.
tradisional. Riwayat
Riwayat keluhan
keluhan yang
yang sama
sama (-),
(-), riwayat
riwayat keluhan
keluhan yang
yang sama
sama dikeluarga
dikeluarga (-),
(-), riwayat
riwayat hipertensi
hipertensi (+)
(+)
terkontrol,
terkontrol, riwayat
riwayat diabetes
diabetes mellitus
mellitus (+)
(+) terkontrol,
terkontrol, riwayat
riwayat menikah
menikah 11 kali
kali dan
dan memiliki
memiliki 33 anak,
anak, riwayat
riwayat pemakaian
pemakaian kontrasepsi
kontrasepsi tidak
tidak
di
di ketahui,
ketahui, riwayat
riwayat menstruasi
menstruasi (+)
(+) lancar
lancar tiap
tiap bulan.
bulan.

Pemeriksaan Fisik :
Keadaan umum: Sakit sedang, Komposmentis
Tanda vital Payudara Kanan Payudara Kiri
Tekanan darah : 130/80 mmHg. Normal Peau dorange (+)
Pernapasan : 22x/menit
Nadi : 80x/menitx.
Suhu : 36,7 C
Penunjang :
-Darah Rutin = Normal Diagnosis
VAS : 6/10 - Foto Thoraks = Normal Ulkus Ca Mammae sinistra
PEMERIKSAAN FISIK -Fungsi Ginjal = Normal
PARU JANTUNG ABDOMEN

INSPEKSI DBN IC tidak Cembung, Tatalaksana

terlihat ikut gerak Premedikasi pre op :
nafas Anbacim 1 gr
PALPASI DBN IC tidak A : BU (+)
teraba Normal
Mastektomi Radikal Modifikasi (MRM)
PERKUSI Sonor ki=ka Ka = ICS II P : NT (+)
LPS dekstra Mc burney
Ki = iICS v Post op :
LMC sinisra Anbacim 1 gr/8jam/iv
AUSKULTASI Vesikuler, Bj I/II Murni P : Pekak Ketorolac 1amp/8jam/iv
Rh-/- Wh-/- reguler, hepar (+) Ranitidin 1 amp/8 jam/iv
bising (- ) Timpani (+)
KISTA AXILLA
ANAMNESIS
ANAMNESIS
Keluhan
Keluhan Utama
Utama :: benjolan
benjolan pada
pada ketiak
ketiak sebelah
sebelah kiri.
kiri.
Seorang
Seorang perempuan
perempuan 22 22 tahun
tahun datang
datang ke ke RS
RS Ibnu
Ibnu Sina
Sina dengan
dengan keluhan
keluhan terdapat
terdapat benjolan
benjolan pada
pada ketiak
ketiak sebelah
sebelah kiri
kiri arah
arah
jarum jam 6 sejak 2 tahun yang lalu.Awalnya, benjolan seperti biji jagung, lama kelamaan menjadi seperti
jarum jam 6 sejak 2 tahun yang lalu.Awalnya, benjolan seperti biji jagung, lama kelamaan menjadi seperti kelereng. kelereng.
Mobile
Mobile (+),
(+), nyeri
nyeri (+),
(+), nanah
nanah (-),
(-), dan
dan darah
darah (-).Riwayat
(-).Riwayat keluhan
keluhan yang
yang sama
sama (-),
(-), riwayat
riwayat keluhan
keluhan yang
yang sama
sama di
di keluarga
keluarga
(-), riwayat berobat sebelumnya (-), riwayat hipertensi(-), riwayat Diabetes Mellitus
(-), riwayat berobat sebelumnya (-), riwayat hipertensi(-), riwayat Diabetes Mellitus (-). (-).

Pemeriksaan Fisik :
Keadaan umum: Sakit sedang, Komposmentis Status lokalis
Tanda vital Tampak benjolan di regio axilla sinistra sebesar kelereng dengan
Tekanan darah : 120/80 mmHg. ukuran 3x2 cm, mudah digerakkan, nyeri tekan ada, warna sesuai
Pernapasan : 20x/menit dengan warna kulit sekitarnya.
Nadi : 80x/menitx.
Suhu : 36,7 C
Penunjang :
-USG Axilla : cysta axilla sinistra Diagnosis
PEMERIKSAAN FISIK -Darah rutin : normal Cysta Axilla Sinistra
-Foto thoraks : normal
PARU JANTUNG ABDOMEN

INSPEKSI DBN IC tidak Cembung, Tatalaksana

terlihat ikut gerak Premedikasi pre op :
nafas Anbacim 1 gr
PALPASI DBN IC tidak A : BU (+)
teraba Normal
Wide Eksisi Cysta Axilla Sinistra
PERKUSI Sonor ki=ka Ka = ICS II P : NT (+)
LPS dekstra Mc burney
Ki = iICS v Post op :
LMC sinisra Anbacim 1 gr/8jam/iv
AUSKULTASI Vesikuler, Bj I/II Murni P : Pekak Ketorolac 1amp/8jam/iv
Rh-/- Wh-/- reguler, hepar (+) Ranitidin 1 amp/8 jam/iv
bising (- ) Timpani (+)
TERIMA KASIH