OBAT ANTI

HIPERTENSI
Armando Halauwet
Anggi Anastasia U. Dien
Christine Natalina E
GOLONGAN
ANTIHIPERTENSI
1. Angiotensin-converting Enzyme Inhibitor (ACEI)

2. Angiotensin Receptor Blocker (ARB)

3. -blocker

4. Calsium Channel Blocker (CCB)

5. Diuretik
ANGIOTENSIN-
CONVERTING ENZYME
INHIBITOR (ACE I)
MEKANISME KERJA
1. Menghambat perubahan AI menjadi AII vasodilatasi
dan penurunan sekresi aldosterone
2. Menghambat degradasi bradikinin kadar meningkat
vasodilatasi
INDIKASI
Hipertensi ringan, sedang, maupun berat
Krisis hipertensi (Kaptopril dan enalaprifat)
Hipertensi dengan gagal jantung kongestif
Hipertensi pada diabetes, dislipidemia, dan obesitas
Hipertensi dengan hipertrofi ventrikel kiri
Hipertensi dengan penyakit jantung koroner
KONTRAINDIKASI
Pemberian pada ibu hamil
Pemberian pada ibu menyusui
Kadar kreatinin tinggi
Stenosis arteri renalis bilateral atau unilateran pada
keadaan ginjal tunggal
Hipersensitivitas
EFEK SAMPING
Hipotensi
Batuk kering
Hiperkalemia
Rash
Edema angioneurotik
Gagal ginjal akut
Proteinuria
Efek teratogenik
INTERAKSI OBAT
Pemberian berasma diuretik hemat kalium
hyperkalemia
Pembersian bersama antasida mengurangi absorbsi
Kombinasi dengan AINS mengurangi efek
antihipertensi dan menambah risiko hiperkalemia
 SEDIAAN DAN DOSIS ACE-
INHIBITOR
Obat Dosis Frekuensi Sediaan
(mg/hari) Pemberian
Kaptopril 25-100 2-3x Tab 12,5 dan 25 mg
Benazepril 10-40 1-2x Tab 5 dan 10 mg
Enalapril 2,5-40 1-2x Tab 5 dan 10 mg
Fosinopril 10-40 1x Tab 10 mg
Lisinopril 10-40 1x Tab 5 dan 10 mg
Perindopri 4-8 1-2x Tab 4 mg
l
Quinapril 10-40 1x Tab 5, 10, dan 20 mg
Ramipril 2,5-20 1x Tab 10 mg
Imidapril 2,5-10 1x Tab 5 dan 10 mg
KAPTOPRIL
Tujuan Indikasi Kontraindika ESO Interaksi
terapi si obat

Mencegah Pengobat Wanita Proteinuri Allopurino

morbidita an hamil, a, batuk l:
s dan hipertensi menyusui kering, nefrotoksi
mortalitas ringan- , stenosis rash, k
akibat sedang aortik, anemia,
tekanan dan gagal hipersensi pusing,
darah jantung tif hipotensi,
tinggi kongestif trombosit
openia
 Dr. Christine Natalina
SIP 1261050216
Jl.Mayjend Sutoyo No.2, Jakarta Timur

Jakarta, 16 September 2016

R/ Kaptopril tab 12.5 mg No. X
S 3 dd I tab a.c

Pro : Tn.A
Umur: 50th
ANGIOTENSIN
RECEPTOR BLOCKER
MEKANISME KERJA
Antagonis kompetitif dari reseptor Angiotensin II
menghambat semua efek Ang.II:
Vasokonstriksi
Sekresi aldosterone
Rangsangan saraf simpatis
Efek sentral AngII (sekresi vasopressin, rangsangan haus)
Stimulasi jantung
Efek renal
Efek jangka panjang berupa hipertrofi otot polos pembuluh
darah dan miokard
INDIKASI
Hipertensi
Gagal jantung kongestif
KONTRAINDIKASI
Pemberian pada ibu hamil
Pemberian pada ibu menyusui
Stenosis arteri renalis bilateral atau unilateran pada
keadaan ginjal tunggal
Hipersensitivitas
EFEK SAMPING
Hipotensi:
Pada pasien dengan kadar renin tinggi seperti hypovolemia,
gagal jantung, hipertensi renovaskular, dan sirosis hepatis
Hiperkalemia
Pada pasien dengan insufisiensi ginjal, atau bila
dikombinasikan dengan obat-obatan yang meretensi kalium
(diuretik hemat kalium dan AINS)
Fetotoksik
INTERAKSI OBAT
Pemberian dengan antihipertensi lain efek aditif
Pemberian dengan diuretik hemat kalium dan AINS
retensi kalium
SEDIAAN DAN DOSIS ARB
Obat Dosis Frekuensi Sediaan
(mg/hari) pemberian
Losartan 25-100 1-2x Tab 50 mg
Valsartan 80-320 1x Tab 40 dan 80 mg
Irbesartan 150-300 1x Tab 75 dan 150
mg
Telmisartan 20-80 1x Tab 20, 40, dan 80
mg
Candesarta 8-32 1x Tab 4, 8, dan 16
n mg
 Dr.Anggi A.U.Dien
SIP 1161050216
Jl.Mayjend Sutoyo No.2, Jakarta Timur

Jakarta, 16 September 2016

R/ Irbesartan tab 150 mg No. XXX
S 1 dd I tab a.c

Pro : Tn.R
Umur: 50th
DIURETIK
FUROSEMID
INDIKASI
Hipertensi
Bengkak
Gagal jantung
Diabetes insipidus
MEKANISME
Diuretik bekerja meningkatkan ekskresi natrium, air dan
klorida sehingga menurunkan volume darah dan cairan
ekstraseluler.
EFEK SAMPING
Penggunaan lama menyebabkan hiperlipidemia
Dosis tinggi hipokalemia
Hiponatremia, hipomagnesemia, hiperkalsemia
Menghambat ekskresi asam urat dari ginjal
Meningkatkan kadar kolesterol LDL & trigliserida
KONTRAINDIKASI
Gangguan fungsi ginjal
Gangguan fungsi hati
Hiponatremia
Hiperkalsemia
hiperurisemia
INTERAKSI OBAT
Dikombinasikan dengan antihipertensi lain
Dengan AINS antagonisme retensi natrium dan air
mengurangi efek hampir semua obat antihipertensi
Kortikosteroid+agonis B2+amfoterisin B efek
hipokalemia diuretik
Diuretik+kuinidin+obat lain aritmia ventrikel polimorfik
DOSIS
12,5 mg per hari
Bila perlu dinaikan menjadi 25-50 mg per hari
 Dr.Armando Halauwet
SIP 1061050216
Jl.Mayjend Sutoyo No.2, Jakarta Timur

Jakarta, 16 September 2016

R/ Furosemid tab 40 mg No. XXX
S 1 dd I tab m

Pro : Tn.Y
Umur: 50th
BETA BLOKER
(BISOPROLOL)
MEKANISME

Penurunan Hambatan
frekuensi sekresi renin
denyut di sel-sel
jantung & jukstaglomeru
Efek sentral
kontraktilitas ler ginjal
miokard penurunan
menurunkan produksi
curah jantung angiotensin II
INDIKASI
Hipertensi
KONTRAINDIKASI
Hipersensitif bisoprolol furamat
Cardiogenik shock
Kelainan jantung
AV blok tingkat II atau III
Bradikardia sinus
EFEK SAMPING
Vertigo, sakit kepala, pusing, parastesia, ansietas,
konsentrasi berkurang
Bradikardia, hipotensi, gagal jantung
Insomnia, depresi
Nyeri perut, gastritis, dispepsia, mual, muntah, diare
Lemas
INTERAKSI
Rifampisin dapat meningkatkan bersihan metabolit
bisoprolol
Sebaiknya tidak dikombinasikan dengan obat-obatan
golongan beta bloker
DOSIS PER HARI (MG)
2,5 5 mg per hari
Bila perlu dosis maksimum 10 mg
 Dr.Armando Halauwet
SIP 1061050216
Jl.Mayjend Sutoyo No.2, Jakarta Timur

Jakarta, 16 September 2016

R/ Bisoprolol tab 5mg No. XXX
S 1 dd I tab

Pro : Tn.X
Umur: 50th
CALCIUM CHANNEL
BLOCKERS
(AMLODIPINE)
AMLODIPINE
Tujuan terapi Indikasi Kontraindika ESO Interaksi obat
si
Mencegah Pengobata Gagal Bengkak Teofilin, ergotamine,
morbiditas n jantung di kaki, litium, suplemen K,
dan hipertensi akut, Sakit diuretik hemat K,
mortalitas ringan- Kelainan kepala, pengganti garam yang
akibat sedang fungsi Lemas, mengandung K, obat
tekanan dan gagal jantung dan Pusing lain yang dapat
darah tinggi jantung hati, berputar, meningkatkan kadar K
kongestif hipersensitif Mual, (misalnya heparin)
Nyeri
perut,
Mengantu
k
 Dr.Armando Halauwet
SIP 1061050216
Jl.Mayjend Sutoyo No.2, Jakarta Timur

Jakarta, 16 September 2016

R/ amlodipin tab 5mg No. XXX
S 1 dd I tab

Pro : Tn.A
Umur: 55th
DAFTAR PUSTAKA
Nafrialdi. Antihipertensi. Farmakologi dan Terapi. Edisi 5.
2007. Departemen Farmakologi dan Terapeutik Fakultas
Kedokteran UI: Jakarta.
Informasi Spesialite Obat Indonesia (ISO), Vol.50, Thn
2016.