Repbl ica Boli vari ana de Venezuela

Universidad Naci onal Experimental

Francisco de Mira nda
rea Ciencias de l a Salud-Medicina
Practica Medi ca IV

SEMIOLOGIA DEL
OJO
Integrantes
Leurys, Borges
Maria, Chirinos

Santa Ana Coro; Febrero del 2017

GLOBO
OCULAR
CONSTITUIDO POR 3
CAPAS:

FIBROSA:
- Esclertica
- Cornea

VASCULAR:
- Coroides
- Cuerpo Ciliar
- Iris

NERVIOSA:
- Retina
CONTENIDO
DEL GLOBO
OCULAR
CRISTALINO

CAMARAS DEL OJO:

ANTERIOR Y POSTERIOR

CUERPO VITREO

HUMOR ACUOSO
ANEXOS DEL
OJO
Cejas: Su funcin es proteger al
globo ocular de cuerpos extraos,
slidos y pequeos.

Pestaas: Vellosidades localizadas

en el borde libre de los prpados.
Ayudan a atrapar el polvo o agentes
externos muy pequeos.

Prpados: Piel suave, porosa y

flexible que protege al globo ocular
de luz y cuerpos extraos.
Aparato Lagrimal: Es aquel que produce y desecha lgrimas. El aparato lagrimal
se divide en dos sistemas, el secretor y el excretor.

Se Divide en 2 Sistemas:

a) Secretor

-Glndula Lagrimal Principal

-Glndulas Secundarias

b) Excretor

-Lago Lagrimal
-Puntos Lagrimales
-Conductos Lagrimales
-Saco Lagrimal
-Conducto Nasolagrimal
LAGRIMA
-Capa Lipidica
-Capa Acuosa
-Capa Mucina
CONJUNTIVA: Mucosidad que recubre la parte posterior del prpado y parte
del globo ocular (la esclera). Ayuda a mantener el ojo lubricado.

La conjuntiva se divide en tres partes:

1. Conjuntiva Palpebral o Tarsal

2. Conjuntiva bulbar u Ocular

3. Frnix/Fondo de saco
ANEXOS DEL
OJO
MSCULOS

MUSCULO INERVACIN EXAMINA

Recto Superior III nc. Elevacin y abduccin
del ojo.
Recto Inferior III nc. Depresin y abduccin

Recto Lateral III nc. Aduccin.

Recto Media VI nc. Abduccin.

Oblicuo Inferior III nc. Elevacin y aduccin

Obliculo IV nc. Depresin y aduccin.

Superior.
 ANAMNESIS
EXPLORACI Interrogatorio personal y social: Ocupacin,
Hbitos de Vida, alergias, uso de lentillas
N DEL OJO
Antecedentes familiares: glaucoma, estrabismo,
defectos de refraccin, degeneracin macular, cataratas,
discromatopsia, desprendimiento de la retina y defectos
congnitos de cualquier tipo.
Comprende:
Antecedentes patolgicos: infecciones,
traumatismos, ciruga ocular, patologas crnicas: HTA,
Anamnesis diabetes, enfermedades autoinmunes sistmicas,
Exploracin de las enfermedad inflamatoria intestinal, glaucoma.
estructuras
externas e internas Enfermedad Actual: trastornos de la visin, dolor,
cefalea, prurito, ardor, anomalas de secrecin lagrimal.
 EXPLORACIN EXTERNA EXPLORACIN INTERNA

Se explora de la periferia al centro y

de adentro hacia afuera Examen de FONDO DE OJO
INSPECCIN Y PALPACIN

Globo Ocular Disco ptico

Cejas Vasos retinianos
Parpados rea macular
Pestaas
Conjuntiva
Esclertica
Cornea
Iris
Pupila
Aparato lagrimal
 EXPLORACIN NORMAL

GLOBO SE VALORA:
OCULAR Simetria
Posicin
Forma
Movimientos
Separacin entre ambas cavidades
rgano de la vista orbitarias
compuesto principalmente
del iris, del cristalino, de
la pupila y de la cornea.
 Simetria de la mirada o prueba de alineacin ocular

Asimtrico

Cover-Test:
-Cover-Uncover Monoocular:
Positivo en caso de
desviacin ocular Se examina cada ojo y evaluar
el ojo cubierto, se realiza 2
3 Tipos veces tratando de buscar en el
ojo descubierto algun
- Cover-Uncover movimiento correctivo.
- Cover Test Alternante
- Cover Con Prisma
-Cover-Test Alternante:

Ocultando cada ojo en forma

alternada, Si el ojo realiza
moviento correctivo hacia abajo
se habla de hiperdesviante

-Cover con Prisma:

Cubriendo el ojo fijador al mismo

tiempo que se coloca el prisma
delante del ojo que se desvia.
 Posicin: se inclina la cabeza del paciente hacia atrs y se le incida que mira al
frente y con una reglar se mide.

Angulo externo del ojo hasta el vrtice de la cornea

Alteracione
Exoftalmo Enoftalmo
s
 Forma:
 EXPLORACIN NORMAL

SE VALORA:

CEJAS Simetria
Aspecto
Forma
Color
Grosor
rea pilosa ubicada Distribucin
aproximadamente a Implantacin
unos 2 cm por encima Lesiones
del ojo en la cara.
 Simetra

Asimetra

El Punto (1) nacimiento de la ceja desde el lagrimal del

ojo, hasta llegar a la ceja

El punto (2) va desde la aleta de la nariz pasando por el

exterior del iris.

El punto (3) terminacin de la ceja, una linea desde la

aleta de la nariz pasando por el extremo externo del ojo

El punto (4) indica la alineacin de la ceja.

 Forma Color Grosor

Gruesas

Finas
 Distribuci
n
Pobladas Alopecia Ciliar

Poco pobladas

Sinofridia

Implantacin
 EXPLORACIN NORMAL

SE VALORA:
PRPADOS Simetra (apertura ocular)
Posicin
Forma
Aspecto
Movilidad
Repliegues msculocutaneos Lesiones
mviles, que circundan por
arriba y por abajo al 1/3
anterior del globo ocular. Incluye exploracin de
PESTAAS
 Posicin Normal

Hendidura
palpebral
10-12mm alto
30mm ancho

Borde inferior
2mm limbo

Canto interno

Canto externo
Entropion Ectropion

Movilidad
 EXPLORACIN NORMAL

SE VALORA:
PESTAAS Simetra
Forma
Color
Tamao
Distribucin
Laspestaasson cada
Implantacin
uno de los pelos que
hay en los bordes de
Lesiones
los prpados para
defensa de los ojos
 Forma Color
Rectas Curvas

Tamao

Cortas Largas
 EXPLORACIN NORMAL

CONJUNTIVA SE VALORA:

Color
Mucosa
Vascularizacin
Fina membrana que cubre Presencia de exudados
casi toda la superficie
anterior del ojo y superficie
palpebral que contacta con
el globo ocular.
-Conjuntiva
Palpebral
-Conjuntiva Bulbar
Parpado superior

Parpado Inferior
 EXPLORACIN NORMAL

SE VALORA:
CORNEA Forma
Color
Brillo
Superficie
Presencia de Lesiones
Forma el polo anterior del
ojo y se continua con la
esclertica
Luz Tangencial
 EXPLORACIN NORMAL

SE VALORA:
ESCLEROTICA
Color
Humedad
Presencia de Lesiones

Estructura densa y avascular

que constituye el blanco del
ojo en su porcin visible.
Representa el soporte fsico
de la estructura interna del
ojo.
 EXPLORACIN NORMAL

SE VALORA:

IRIS Color
Forma
Tamao
Presencia de Lesiones

Disco muscular contrctil,

circular, que contiene las
clulas pigmentarias que dan
color al ojo. La abertura
central constituye la PUPILA.
 EXPLORACIN NORMAL

SE VALORA:

PUPILA Tamao

Orificio situado en el
centro del iris, por Midriasis Miosis
donde penetra la luz
en la cmara posterior
del ojo
Anisocoria Discoria

Policoria
 EXPLORACIN NORMAL

APARATO SE VALORA:
LAGRIMAL Inspeccin:
Sistema fisiolgico que
Tamao
contiene las estructuras
orbitales para la produccin y
Color
el drenaje de lgrimas Presencia de exudado
Lesiones

Palpacin:

Consistencia
Sensibilidad
 Alteraciones

Afaquia Microfaquia

CRISTALINO

Es un lente biconvexo Catarata Luxacin del Cristalino

elstico, incoloro y
transparente cuya
consistencia y color varia
con los aos.
 EXPLORACIN NORMAL

EXPLORACIN INTERNA
RETINA

Constituye la red sensorial

del ojo, transforma impulsos
lumnicos en impulsos
nerviosos.
 Parnquima retiniano
Papila o disco ptico:
Forma: redondeada u ovalada en
sentido vertical, de 1,5 mm de
dimetro
Color: blanco-rosceo
Limites: netos
Vasos retinianos:
En el centro del disco ptico se
sita el paquete vascular formado
por la arteria y vena central de la
retina
La vena es de color rojo vinoso
ms oscuro y de trayecto ms
ondulado con una relacin de
calibre arteria-vena de 2/3
Pulso venoso
Mcula: su tamao es de 1,5 mm y
presenta una coloracin ms oscura
GRACIAS POR SU
ATENCIN