Trastornos

Orgnicos
Mentales
Trastornos mentales
orgnicos
Definicin

CIE 10 APA

Considerado Propone que el

como conjunto trmino mental
de trastornos orgnico no sea
mentales que usado, pues
parecera implicar el
se agrupan por
concepto errneo de
tener en comn que algunos
una etiologa desrdenes
demostrable en mentales no
una incluidos en este
enfermedad o grupo, como la
esquizofrenia, la
lesin cerebral
psicosis manaca, y
u otra afeccin otros, no estaran
causante de relacionados con
disfuncin procesos o factores
cerebral. biolgicos.
DEMENCIA
PSICOPATOLOGIA II
 Trastorno degenerativo cerebral

General de manera insidiosa y lenta y

evoluciona progresivamente durante un
perodo de aos

Alteracin de funciones cognitivas

Sin alteraciones del nivel de consciencia

Problemas de memoria, de la atencin, del

pensamiento y de la compresin

Acompaado nimo, la personalidad, el juicio

y la conducta social.
 EPIDEMIOLOGIA
La demencia de moderada a grave tiene una tasa de prevalencia en la
poblacin general de aproximadamente el 5 % Entre las personas de ms
de 65 aos.

Entre el 20 % y el 40 % en las de ms de 85 aos.

Entre el 15 % y el 20 % en los pacientes ambulatorios en la prctica

mdica general

50 % entre los pacientes que viven en una residencia o estn ingresados

en centros para el tratamiento de enfermos crnicos.

De todos los pacientes con demencia, el 50-60 % tiene el tipo ms comn

de demencia: la demencia tipo Alzheimer (enfermedad de Alzheimer).

El segundo tipo de demencia ms frecuente es la demencia vascular, que

est etiolgicamente relacionada con las enfermedades
cerebrovasculares.

Otras causas menos frecuentes de demencia (cada una representa el 1-5

 CRITERIOS DIAGNSTICOS CIE 10 PARA DEMENCIA
Pautas para el diagnstico

G1.Existen pruebas para:

Deterioro de la memoriasobre todo para el aprendizaje de
informacin nueva, aunque tambin puede afectarse la evocacin de
informacin previamente aprendida
Dficit en otras habilidades cognoscitivas, caracterizado por un
deterioro en el juicio y pensamiento (e.g. planificacin y organizacin)
y en el procesamiento general de la informacin
G2.Conciencia del entorno(ausencia de obnubilacin de la conciencia
durante un perodo lo suficientemente largo, que permita la inequvoca
demostracin de los sntomas del criterio G1). Si se presentan episodios de
delrium superpuestos, el diagnstico debe ser aplazado
G3.Deterioro del control emocional, motivacin o un cambio en el
comportamiento socialque se manifiesta al menos porunode los
siguientes:
Labilidad emocional
Irritabilidad
Apata
Embrutecimiento en el comportamiento social
G4.Los sntomas del criterio G1 deben haberse presentadoal menos
durante 6 meses
Clasificacin CIE - 10
Demencia en la enfermedad
Alzheimer
Qu es
el
Alzheime
r?

Epidemio
loga

Empeora
con el
tiempo
 Criterios
diagnsticos CIE 10

A. Deben cumplir los criterios generales de

demencia (G1-G4)
B. No existen pruebas en la historia clnica,
exploracin fsica o investigaciones
especiales de otra posible causa de
demencia, de un trastorno sistmico o de
abuso de alcohol o sustancias.
Sub tipos de Demencia
de Alzheimer

Inicio Inicio
Precoz Tardo

Atpica o Sin
Mixta especiacin
Demencia Vascular
Qu es un
accidente Un accidente cerebrovascular sucede
cardiovascula cuando el flujo de sangre a una parte del
r? cerebro se detiene. Algunas veces, se
denomina "ataque cerebral".

Derrame
cerebral

Trombosis

Infarto

Embolia

Isquemia
Cerebral
 Criterios
diagnsticos CIE 10
- Presencia de un cuadro demencial
- Dficit en las funciones corticales
superiores
- Hay una prueba de disfuncin cerebral
local
1. Debilidad espstica unilateral de los
miembros
2. Aumento unilateral de los reflejos
osteotendinosos
3. Un reflejo plantar extensor
4. Parlisis seudobulbar
- No hay pruebas en la histrica clnica de
otra posible causa
 Tipos de Demencia Vascular
F01.1 Demencia multi-infarto
Tiene un inicio ms gradual que la forma aguda, normalmente precedido de varios episodios
isqumicos menores que producen un nmero creciente de infartos del parnquima cerebral.
Incluye: Demencia predominantemente cortical.

F01.2 Demencia vascular subcortical

Generalmente la corteza cerebral est indemne, lo cual contrasta con el cuadro
clnico, que
puede parecerse mucho al de una demencia de la enfermedad de Alzheimer (cuando se
presenta una desmielinizacin difusa de la sustancia blanca puede utilizarse el
trmino de
encefalopata de Binswanger). Pueden existir antecedentes de hipertensin arterial y
de
focos de destruccin isqumica en las zonas profundas de la sustancia blanca de los
hemisferios cerebrales.

F01.3 Demencia vascular mixta, cortical y subcortical

F02 Demencia en enfermedades
clasificadas en otro
lugar
Demencia de Pick
Es una demencia progresiva de comienzo en la edad media de la vida (por lo general entre
los 50 y los 60 aos de edad), caracterizada por cambios precoces y lentamente progresivos
del carcter y por alteraciones del comportamiento, que evolucionan hacia un deterioro de la
inteligencia, de la memoria y del lenguaje, acompaado de apata, de euforia y, en
ocasiones, de sntomas o signos extrapiramidales. El cuadro neuropatolgico corresponde a
una atrofia selectiva de los lbulos frontales y temporales, pero sin la aparicin de placas
neurticas ni degeneracin neurofibrilar en magnitudes superiores a las del envejecimiento
normal. Los casos de comienzo ms precoz tienden a presentar una evolucin peor. Las
manifestaciones comportamentales a menudo preceden al deterioro franco de la memoria.
Pautas para el diagnstico
a) Demencia progresiva.
b) Predominio de rasgos de afectacin frontal, tales como euforia,
embotamiento afectivo, prdida de las normas de educacin, desinhibicin y
apata o inquietud.
c) Los trastornos de comportamiento que normalmente precedan al claro
deterioro de la memoria.
Los rasgos de afectacin de los lbulos frontales son ms acentuados que los de los lbulos
temporales o parietales, al contrario de lo que sucede en la enfermedad de Alzheimer.
Demencia de Pick

Pautas para el diagnstico

a) Demencia progresiva.
b) Predominio de rasgos de afectacin frontal, tales como euforia,
embotamiento afectivo, prdida de las normas de educacin,
desinhibicin y
apata o inquietud.
c) Los trastornos de comportamiento que normalmente precedan
al claro
deterioro de la memoria.
Los rasgos de afectacin de los lbulos frontales son ms
acentuados que los de los lbulos
temporales o parietales, al contrario de lo que sucede en la
enfermedad de Alzheimer.
F02.1 Demencia en la
enfermedad de Creutzfeldt-Jakob

Pautas para el diagnstico

Demencia de evolucin relativamente rpida, desde meses hasta uno o dos aos que se
acompaan de mltiples sntomas neurolgicos. En algunos casos, como en la llamada
forma
amiotrfca, los signos neurolgicos pueden preceder al inicio de la demencia.
En la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob suele presentarse una parlisis espstica
progresiva
de los miembros, acompaada de sntomas extrapiramidales tales como temblor, rigidez
y
movimientos coreoatetoides. Otras variantes pueden presentar ataxia, dficits visuales,
fibrilaciones musculares y atrofia muscular por afectacin de neurona motora superior.
Una
trada compuesta de demencia intensa y devastadora de curso rpido, enfermedad
piramidal
y extrapiramidal con mioclonias y electroencefalograma caracterstico (presencia de
ondas
trifsicas) suele considerarse como altamente sugestiva de esta enfermedad.
F02.2 Demencia en la
enfermedad de
Huntington
Pautas para el diagnstico
La asociacin de movimientos coreiformes, demencia y antecedentes familiares de
enfermedad de Huntington es altamente sugestiva del diagnstico, aunque hay casos
espordicos en los que no es as.
Las manifestaciones ms tempranas suelen ser los movimientos coreiformes
involuntarios,
sobre todo de la cara, manos y hombros o de la marcha. Estos suelen preceder a la
demencia y rara vez faltan antes de que la demencia est muy avanzada.
Pueden
predominar otros sntomas motores cuando el comienzo tiene lugar en una edad
extraordinariamente joven (por ejemplo, rigidez estriatal) o en edad ms avanzada
(por
ejemplo, temblor intencional).
En las etapas iniciales la demencia se caracteriza por una afectacin predominante de
las funciones de los lbulos frontales, con una relativa conservacin de la memoria
hasta lasfases mas avanzadas.
F02.3 Demencia en la
enfermedad de
Parkinson
Demencia que aparece en el curso de una clara
enfermedad de Parkinson (en especial en sus formas
ms graves). No se han demostrado rasgos clnicos
que permitan distinguirla de puede ser diferenciada
de la de la enfermedad de Alzheimer o de la de una
demencia
Sin embargo, hay evidencia de que existe una
comorbilidad entre estos trastornos y la enfermedad
de Parkinson.
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Kaplan & Sadock (2012). Sinopsis de Psiquiatra.

Wolters Klumer: Barcelona.
Zambrano (2008). Compendio de Psiquiatra
Humberto Rotondo. UNMSM: Per.
Clasificacin de los Trastornos mentales. CIE-10.
Manual Diagnstico y Estadstico de los trastornos
mentales. DSM IV.
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

http://es.slideshare.net/ipneurociencias/epidemiolog
a-de-lea-demencia-ms-frecuente-nilton-custodio
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/psicologi
a/manual_psiquiatr%C3%ADa/cap-10.htm
 COMO EVALUAR ?
Criterio Clnico
OBSERVACION: EXAMEN MENTAL
ENTREVISTA: MOTIVO DE CONSULTA

Criterio Psicomtrico
-Test gestltico viso motor de Bender
-Test de retencin visual de benton C D
-Escala de memoria de wechsler
-Test de minimental de folstein
 TRASTORNOS
MENTALES Y DEL
COMPORTAMIENTO
DEBIDOS AL CONSUMO
DE SUSTANCIAS
PSICOACTIVAS
 Cmo identificar los
trastornos mentales
debido al consumo de
sustancias psicoactivas?

- Estos trastornos difieren en gravedad y forma

clnicas, pero todos son atribuibles al uso de uno o
ms sustancias psicoactivas que pueden ser o no
de prescripcin mdica.
- El diagnstico solo debe realizarse en los casos en qu el
patrn de consumo de sustancias psicoactivas sea
catico e indiscrminado, o cuando la contribucin de
diferentes sustancias psico9activas sea mixta de forma
inextricable
Alcoho Sedante Alucingeno
l s s
Debido al Disolvente
consumo de: Estimulant
Cocan
es s voltiles
a
Opioide Cannabinoide
Tabaco s s
 F10.- Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de
alcohol

F11.- Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de

opioides

F12.- Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de

cannabinoides

F13.- Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de

sedantes o hipnticos
TRASTORNOS
MENTALES F14.- Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de
DEBIDOS AL cocana
CONSUMO DE
SUSTANCIAS F15.- Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de otros
PSICOACTIVA estimulantes (incluyendo cafena)
S
F16.- Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de
alucingenos

F17.- Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de tabaco

F18.- Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de

disolventes voltiles

F19.- Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de

mltiples drogas o de otras sustancias psicoactivas
Subdivisiones del tercer
digito
Intoxi Cons
umo Sndro
cacin me de
Aguda perju
dicial Abstine
ncia
Trastorn Sndro Trasto
o me de rno
psictic Depen psict
o dencia ico
residual Sndrom Sndro
e me de
amnsic abstine
o ncia
inducido con Otros
por
alcohol Trastornos deliriu trastor
inducidos m nos
o drogas
por inducid
alcohol u os por
otras alcohol
sustancias o
psicoactiv sustanc
as sin ias
especifica psicoac
cin tivas

Son para utilizarlas con las categoras F10-F19

 CRITERIOS DIAGNSTICOS CIE 10 PARA F1x.0 INTXICACIN
AGUDA

Pautas para el diagnstico

G1.Evidencia clara de consumo reciente de sustancias psicoactivas en

dosis lo suficientemente elevadas como para poder dar lugar a una
intoxicacin.
G2.Presenta sntomas o signos de intoxicacin compatibles con el efecto de
una sustancia en particular, y de la suficiente gravedad como para producir
alteraciones en el nivel de: conciencia, la cognicin, la percepcin, el estado
afectivo o el comportamiento de modo clnicamente relevante.
G3.Los sntomas o signos no pueden ser explicados por ninguna
enfermedad mdica no relacionada con el consumo de la sustancia, ni por
otro trastorno mental o del comportamiento.
Puede utilizarse un quinto carcter, codificado a continuacin para indicar
cundo la intoxicacin aguda se asocia con alguna complicacin (F1x00 -
F1x07)
Clasificacin CIE - 10
F10.0 Intoxicacin aguda debido al
consumo de alcohol
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F10.0)
A. Deben cumplir los criterios generales de
intoxicacin aguda (F1x0)

B. Debe existir un comportamiento alterado que se

manifiesta por al menos uno de los siguientes:
desinhibicin, beligerancia verbal, agresividad,
labilidad del humor, deterioro de atencin, juicio
alterado o interferencia del funcionamiento
personal.

C. Debe estar presente al menos uno de los

siguientes signos: marcha inestable, dificultad
para mantenerse en pie, habla disrtrica
(farfullante), nistagmo, disminucin del nivel de
conciencia, enrojamiento facial o inyeccin
conjuntival.
Clasificacin CIE - 10
F10.7 Intoxicacin Patolgica

El estado de esta categora esta

siendo estudiado. Criterios de
investigacin deben considerarse
provisionales

Nota diagnstica: Es un cuadro

poco habitual. Niveles de alcohol
en sangre inferiores a
40mg/100ml
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F10.7)
A. Deben cumplir los criterios generales de
intoxicacin aguda (F1x0), con la excepcin de que
esta se produce despus de haber bebido
cantidades de alcohol insuficientes para causar
intoxicacin en la mayora de las personas.

B. Presencia de agresividad verbal o comportamiento

violento que no es habitual cuando la persona esta
sobria.

C. La intoxicacin se produce muy pronto

(normalmente en pocos minutos tras el consumo
de alcohol)

D. No hay evidencia de un trastorno orgnico cerebral

otros trastornos mentales
Clasificacin CIE - 10
F11.0 Intoxicacin aguda debido al
consumo de opioides

Cuando la intoxicacin opioides es

grave, puede acompaarse de
depresin respiratoria (e hipoxia) e
hipotermia
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F11.0)
A. Deben cumplir los criterios generales de
intoxicacin aguda (F1x0).

B. Debe existir un comportamiento alterado que se

manifiesta por al menos uno de los siguientes:
apata y sedacin, desinhibicin, enlentecimiento
psicomotor, deterioro de la atencin, juicio
alterado, interferencia en el funcionamiento
personal.

C. Debe estar presente al menos uno de los

siguientes signos: somnolencia, habla farfullante,
contraccin pupilar, disminucin del nivel de
conciencia
Clasificacin CIE - 10
F12.0 Intoxicacin aguda debido al
consumo de cannabinoides
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F12.0)
A. Deben cumplir los criterios generales de
intoxicacin aguda (F1x0).

B. Debe existir un comportamiento alterado a

anormalidades perceptivas, incluyendo algunos de
los siguientes: Euforia y desinhibicin, ansiedad o
agitacin, suspicacia o ideacin paranoide,
enlentecimiento temporal, juicio alterado,
deterioro de la atencin, deterioro del tiempo de
reaccin, ilusiones auditivas, visuales o tctiles,
alucinaciones, desrealizacin, interferencia en el
funcionamiento personal.

C. Debe estar presente al menos uno de los

siguientes signos: aumento de apetito, boca seca,
inyeccin conjuntival, taquicardia
Clasificacin CIE - 10
F13.0 Intoxicacin aguda debido al
consumo de sedantes hipnticos

Cuando la intoxicacin opioides es

grave, puede acompaarse de
depresin respiratoria (e hipoxia) e
hipotermia
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F13.0)
A. Deben cumplir los criterios generales de
intoxicacin aguda (F1x0).

B. Debe existir un comportamiento alterado que

manifieste por, al menos, uno de los siguientes:
euforia, apata o sedacin, actitud abusiva o
agresividad, labilidad de humor, deterioro de la
atencin, amnesia antergrada, rendimiento
psicomotor alterado, interferencia en el
funcionamiento personal.

C. Debe estar presente al menos uno de los

siguientes signos: marcha inestable, dificultad
para mantenerse en pie, habla farfullante,
nistagmo, disminucin del nivel de conciencia,
ampollas o lesiones eritematosas en el pie
Clasificacin CIE - 10
F14.0 Intoxicacin aguda debido al
consumo de cocana
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F14.0)
A. Deben cumplir los criterios generales de intoxicacin
aguda (F1x0).

B. Debe existir un comportamiento alterado a anormalidades

perceptivas, incluyendo algunos de los siguientes: Euforia
y sensacin de aumento de energa, hipervigilancia,
creencias o actos de grandiosidad, actitud abusiva o
agresividad, beligerancia verbal, labilidad de humor,
conductas repetitivas estereotipadas, ilusiones auditivas,
alucinaciones, ideacin paranoide o interferencia en el
funcionamiento personal.

C. Deben estar presente al menos uno de los siguientes

signos: taquicardia, arritmias cardiacas, hipertensin,
sudoracin y escalofros, nauseas y vmitos, pruebas de
prdida de peso, dilatacin pupilar, agitacin psicomotriz,
debilidad muscular, dolor torcico o convulsiones
Clasificacin CIE - 10
F15.0 Intoxicacin aguda debido al
consumo de otros estimulantes
(incluyendo cafena)
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F15.0)
A. Deben cumplir los criterios generales de intoxicacin
aguda (F1x0).

B. Debe existir un comportamiento alterado a anormalidades

perceptivas, incluyendo al menos uno de los siguientes:
Euforia y sensacin de aumento de energa,
hipervigilancia, creencias o actos de grandiosidad, actitud
abusiva o agresividad, beligerancia verbal, labilidad de
humor, conductas repetitivas estereotipadas, ilusiones
auditivas, visuales o tctiles, alucinaciones, ideacin
paranoide o interferencia en el funcionamiento personal.

C. Deben estar presente al menos uno de los siguientes

signos: taquicardia, arritmias cardiacas, hipertensin,
sudoracin y escalofros, nauseas y vmitos, pruebas de
prdida de peso, dilatacin pupilar, agitacin psicomotriz,
debilidad muscular, dolor torcico o convulsiones.
Clasificacin CIE - 10
F16.0 Intoxicacin aguda debido al
consumo de alucingenos
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F16.0)
A. Deben cumplir los criterios generales de intoxicacin
aguda (F1x0).

B. Debe existir un comportamiento alterado a anormalidades

perceptivas, incluyendo algunos de los siguientes:
Ansiedad y temor, ilusiones o alucinaciones auditivas,
visuales o tctiles que aparecen en pleno estado de
vigilancia y alerta, despersonalizacin, ideacin
paranoide, ideas de referencia, labilidad del humor,
hiperactividad, actos impulsivos, deterioro de la atencin
o interferencia en el funcionamiento personal.

C. Deben estar presente al menos uno de los siguientes

signos: taquicardia, palpitaciones, sudoracin y
escalofros, temblor, visin borrosa, dilatacin pupilar o
incoordinacin.
Clasificacin CIE - 10
F17.0 Intoxicacin aguda debido al
consumo de tabaco (nicotina)
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F17.0)
A. Deben cumplir los criterios generales de intoxicacin
aguda (F1x0).

B. Debe existir un comportamiento alterado a anormalidades

perceptivas, incluyendo por lo menos uno de los
siguientes: Insomnio, sueos extraos, labilidad del
humor, desrealizacino interferencia en el funcionamiento
personal.

C. Deben estar presente al menos uno de los siguientes

signos: nauseas o vmitos, sudoracin, taquicardia,
arritmias cardiacas.
Clasificacin CIE - 10
F18.0 Intoxicacin aguda debido al
consumo de disolventes voltiles
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F18.0)
A. Deben cumplir los criterios generales de intoxicacin
aguda (F1x0).

B. Debe existir un comportamiento alterado que se

manifiesta por al menos uno de los siguientes: apata o
letargo, beligerancia verbal actitud abusiva o
agresividad,, labilidad de humor, juicio alterado,
alteraciones de la atencin y de la memoria, retardo
psicomotor o interferencia en el funcionamiento personal.

C. Deben estar presente al menos uno de los siguientes

signos: marcha inestable, dificultad para mantenerse en
pie, habla farfullante, nistagmo, disminucin del nivel de
conciencia, debilidad muscular o visin borrosa o diplopia.
Clasificacin CIE - 10
F19.0 Intoxicacin aguda debido al
consumo de multiples sustancias o
de otras sustancias psicoactivas
Esta categora debe
usarse cuando no se sabe
con certeza qu sustancia
predomina
 CRITERIOS DIAGNSTICOS CIE 10 PARA F1x.1
CONSUMO PERJUDICIAL

Pautas para el diagnstico

A.Debe haber pruebas claras de que el consumo de una sustancia ha

causado un dao fsico o psicolgico, incluido el deterioro de la capacidad
de juicio o alteraciones del comportamiento
B. La naturaleza del dao debe ser claramente identificable
C. La forma de consumo ha persistido por lo menos un mes o se ha
presentado reiteradas veces en un periodo de doce meses.
D. El trastorno no cumple criterios para ningn otro trastorno mental o del
comportamiento relacionado con la misma sustancia en el mismo periodo
de tiempo (excepto para la intoxicacin aguda F1x.0)
 CRITERIOS DIAGNSTICOS CIE 10 PARA F1x.2
SINDROME DE DEPENDENCIA
Conjunto de fenmenos comportamentales, cognitivos y fisiolgicos que se
desarrollan tras el consumo reiterado de una sustancia y que, usualmente, incluye
deseo intenso de consumir la droga a pesar de las consecuencias dainas; mayor
prioridad dada al consumo que a otras actividades y obligaciones; aumento de
tolerancia y, a veces, un cuadro de abstinencia fsica.

Pautas para el diagnstico

A.Debe haberse presentado simultneamente tres o mas de las siguientes

manifestaciones durante al menos un mes o, si persisten durantes periodos
inferiores a un mes, deben haberse presentado repetidas veces y
simultneamente en un periodo de 12 meses:
1. Un deseo intenso o sensacin de compulsin a consumir la sustancia.
2. Disminucin de la capacidad para controlar el consumo en lo referente al
inicio, termino o cantidades consumidas.
3. Un cuadro fisiolgico de abstinencia (ver F1x.3 y F1x.4) cuando se reduce
o cesa el consumo de la sustancia.
4. Pruebas de tolerancia a los efectos de la sustancia.
5. Preocupacin por el consumo de la sustancia
6. Consumo persistente de la sustancia a pesar de las pruebas claras de sus
consecuencias perjudiciales ( ver F1x.1)
 CRITERIOS DIAGNSTICOS CIE 10 PARA F1x.3
SINDROME DE ABSTINENCIA

Pautas para el diagnstico

G1.Debe haber pruebas claras de un cese o reduccin del consumo de la

sustancia despus de un repetido, y habitualmente prolongado y/o altas
dosis, consumo de dicha sustancia.
G2. Los sntomas y signos son compatibles con las caractersticas conocidas
del sndrome de abstinencia de una sustancia o sustancias concretas.
G3. Los sntomas y signos no se justifican por ninguna enfermedad medica
no relacionada con el consumo de la sustancia, ni tampoco por otro
trastorno mental o del comportamiento. El diagnstico puede especificarse
ms utilizando los siguientes cdigos para el quinto carcter: F1x.30 No
complicado, F1x.31 Con convulsiones.
Clasificacin CIE - 10
F10.3 Sndrome de abstinencia al
alcohol
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F10.3)
A. Deben cumplir los criterios generales del sindrome de
abstinencia (F1x3).

B. Tres de los siguientes signos deben estar presentes:

1. Temblor de la lengua, parpados o de la manos
extendidas
2. Sudoracin
3. Nauseas, arcadas o vomitos
4. Taquicardias o hipertensin
5. Agitacin psicomotriz
6. Cefalea
7. Insomnio
8. Malestar o debilidad
9. Ilusiones o alucinaciones transitorias visuales, tctiles o
auditivas.
10. Convulsiones de gran mal.
Clasificacin CIE - 10
F11.3 Sndrome de abstinencia a
opioides
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F11.3)
A. Deben cumplir los criterios generales del sndrome de
abstinencia (F1x3).

B. Tres de los siguientes signos deben estar presentes:

1. Deseo imperioso de drogas opioides
2. Rinorrea o estornudo
3. Lagrimeo
4. Dolores o calambres musculares
5. Calambres abdominales
6. Nauseas o vmitos
7. Diarrea
8. Dilatacin pupilar
9. Piloereccin o escalofros recurrentes
10. Taquicardias o hipertensin
11. Bostezos
12. Sueo no reparador
Clasificacin CIE - 10
F12.3 Sndrome de abstinencia a
cannabinoides
Este es un sindrome morbosa mal
definido para el que no pueden
establecerse criterios definitivos en
el momento actual.

Los sintomas y signos incluyen

ansiedad, irritabilidad, temblor de
las manos extendidas, sudoracin y
dolores musculares
Clasificacin CIE - 10
F13.3 Sndrome de abstinencia a
sedantes o hiptticos
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F13.3)
A. Deben cumplir los criterios generales del sndrome de
abstinencia (F1x3).

B. Tres de los siguientes signos deben estar presentes:

1. Temblor de la lengua, parpados o de la manos
extendidas
3. Nauseas o vmitos
4. Taquicardia
5. Hipotensin postural
6. Agitacin psicomotriz
6. Cefalea
7. Insomnio
8. Malestar o debilidad
9. Ilusiones o alucinaciones transitorias visuales, tctiles o
auditivas.
10. Ideacin paranoide
11. Convulsiones de gran mal
Clasificacin CIE - 10
F14.3 Sndrome de abstinencia a
cocana
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F14.3)
A. Deben cumplir los criterios generales del sndrome de
abstinencia (F1x3).

B. Hay un humor disfrico

C. Dos de los siguientes signos deben estar presentes:

1. Letargo y fatiga
2. Enlentecimiento o agitacin psicomotriz
3. Deseo imperioso de cocana
4. Aumento del apetito
5. Insomnio o hipersomnia
6. Sueos extraos o desagradables
Clasificacin CIE - 10
F15.3 Sndrome de abstinencia a
otros estimulantes, incluyendo
cafena
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F15.3)
A. Deben cumplir los criterios generales del sndrome de
abstinencia (F1x3).

B. Hay un humor disfrico

C. Dos de los siguientes signos deben estar presentes:

1. Letargo y fatiga
2. Enlentecimiento o agitacin psicomotriz
3. Deseo imperioso de drogas estimulantes
4. Aumento del apetito
5. Insomnio o hipersomnia
6. Sueos extraos o desagradables
Clasificacin CIE - 10
F17.3 Sndrome de abstinencia al
tabaco
 Criterios
diagnsticos CIE 10
(F17.3)
A. Deben cumplir los criterios generales del sndrome de
abstinencia (F1x3).

B. Dos de los siguientes signos deben estar presentes:

1. Deseo imperioso de tabaco ( o productos que contienen
nicotina)
2. Malestar debilidad
3. Ansiedad
4. Humor disfrico
5. Irritabilidad o inquitud
6. Insomnio
7. Aumento del apetito
8. Aumento de la tos
9. Ulceraciones bucales
10. Dificultad en la concentracin
 CRITERIOS DIAGNSTICOS CIE 10 PARA F1x.4
SINDROME DE ABSTINENCIA CON DELIRIUM

Pautas para el diagnstico

A.Debe cumplir los criterios generales del sndrome de abstinencia (F1x.3)

B. Debe cumplirse los criterios de delirium (F05). El diagnstico puede
especificarse ms utilizando los siguientes cdigos para el quinto carcter:
F1x.40 No complicado, F1x.41 Con convulsiones.
 CRITERIOS DIAGNSTICOS CIE 10 PARA F1x.5
TRASTORNO PSICTICO

El trastorno se caracteriza por alucinaciones, distorciones de la percepcin,

ideas delirantes, alteracin psicomotoras, y un estado emocional anormal
que puede ir del miedo intenso al xtasis.

Pautas para el diagnstico

A.El inicio de los sntomas psicticos debe producirse durante o dentro de

dos semanas de consumo de la sustancia.
B. Los sntomas psicticos deben persistir ms de 48 horas
C. La duracin del trastorno no debe exceder seis meses. El diagnstico
puede especificarse ms utilizando los siguientes cdigos para el quinto
carcter: F1x.50 Esquizofreniforme
F1x.51 Con predominio de ideas delirantes
F1x.52 Con predominio de alucionaciones
F1x.53 Con predominio de sintomas polimorfos
F1x.54 Con predominio de sintomas depresivos
F1x.55 Con predominio de sintomas maniacos
F1x.56 Trastorno psictico mixto
 CRITERIOS DIAGNSTICOS CIE 10 PARA F1x.6
SINDROME AMNSICO INDUCIDO POR ALCOHOL O
DROGAS
Trastorno amnsico inducido por el alcohol u otras sustancias
Psicosis o sndrome de Korsakov inducido por alcohol u otras sustancias
psicoactivas.
Pautas para el diagnstico

A.Deterioro de la memoria que se manifiesta por ambos:

1. Defecto de la memoria reciente en un grado suficiente para interferir en
la vida diaria, y
2. Disminucin de la capacidad para recordar experiencias pasadas

B. Todos los siguientes estn ausentes (o relativamente ausentes):

3. Defecto en la memoria inmediata.
4. Obnubilacin de la conciencia y alteracin de la atencin, como se define
en F05.-, criterio A
5. Deterioro intelectual global

C. No hay pruebas objetivas objetivas en la exploracin fsica y neurolgica,

pruebas de laboratorio o historia de trastorno o enfermedad cerebral que las
relacionadas con el consumo de la sustancia, de las que pudiera suponerse
de forma razonable que son las responsables de las manifestaciones clnicas
 CRITERIOS DIAGNSTICOS CIE 10 PARA F1x.7
TRASTORNO PISCTICO RESIDUAL Y DE COMIENZO
TARDO INDUCIDO POR ALCOHOL U OTRAS
SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
Pautas para el diagnstico

A.Los trastornos y sndromes que cumplen los criterios para algunos de los
sntomas enumerados a continuacin deben estar claramente relacionados
con el consumo de una sustancia. Deben aportarse pruebas slidas que
demuestren que el comienzo del trastorno o sndrome se produce despus
del consumo de sustancias psicoactivas.
Si se requiere, puede utilizar un quinto carcter como sigue:
F1x.70 Con reviviscencias
F1x.71 Trastorno de la personalidad o del comportamiento
B. Debe cumplirse los criterios generales de F07
F1x.72 Trastorno afectivo residual
B. Debe cumplirse los criterios generales de F06.3
F1x.73 Demencia
B. Debe cumplirse los criterios generales de demencia (F00-F03)
F1x.74 Otro deterioro cognoscitivo persistente
B. Debe cumplirse los criterios generales de F06.7
F1x.75 Trastorno psictico de comienzo tardo
B. Debe cumplirse los criterios generales de F1x.5
Referencias

http://es.slideshare.net/ipneurociencias/epidemiologa
-de-lea-demencia-ms-frecuente-nilton-custodio
http://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/psicolo
gia/manual_psiquiatr%C3%ADa/cap-10.htm
https://es.scribd.com/doc/253946152/Kaplan-Sadock-Man
ual-de-Bolsillo-de-Psiquiatria-Clinica-5a-Ed