Repblica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la

Educacin
Universidad del Zulia
Facultad de Medicina
Ctedra: Clnica Medica

Enfermedad
Extrapiramidal

Univ: Douglenis Arellano

CI: 21.229.074
Maracaibo ,Marzo 2017
 Introduccin
Se conoce por enfermedades extrapiramidales
a las producidas por disfuncin de los ganglios
basales y otros centros de control del
movimiento.

Harrison edicion 14 Vol

1. Pag 129
 Introduccin
Corteza
GL GL
U U
Ncleo
ventral
Estriado anterior y
D1 D2 ventral
GAB lateral del
A GAB
GAB Tlamo.
A
Segmento A Ncleo
Dopami
na externo del subtalamic
palido. GL o.
U
GL
GAB U
A
Parte Segmento interno
compacta de la del plido y parte
sustancia reticular de la
negra sustancia negra.
Clasificacin.

Sndrome Acineticos Rgidos.

m ie
v i
Mo tos a
n nt
ol u
inv rios r
ont
s c
de ados
ol

Sociedad de
neurologia,Psiquiatria
y neurociruga de Chile
 Trastornos hipocinetico
del movimiento:
Enfermedad de Parkinson.

Hospital Universitario HM Puerta

del Sur, Mstoles, Universidad
CEU San Pablo, Madrid, Espaa. :
Actualizacin En la Enfermedad
 Definicin y
Epidemiologa
La enfermedad de Parkinson (EP) es un
proceso neurodegenerativo complejo de
aparicin en la edad adulta y que
constituye la segunda enfermedad
neurodegenerativa ms frecuente por
detrs de la demencia tipo Alzheimer. Su
etiologa es desconocida y, en trminos
generales, la causa subyacente sera la
combinacin de factores ambientales y
Tiene una prevalencia del 1 a 2%
genticos.
de la poblacin, incidencia
estimada es de 8 a 18 por 30 a 50 de
100.000 habitantes/ao (General pacientespor cada
y el 1% en Mayores de 65 aos 100 mil habitantes la
- 1,5 a 2 veces mayor en hombres padecen, Vzla: 25 mil
que en mujeres. a 30 mil .
- Todos lo grupos tnicos.
- Grupo etario.
Fisiopatologa.
Etapas de la enfermedad
 Clnica.

Motores. No Motores.
Diagnostico:
Criterios Dx.
 Diagnostico:
Estudios complementarios.

Anamnesis
RM, Estudios de
Exploracin
Diagnostico:
Diferencial.
 Tratamiento

Tratamiento para sntomas

No motores
Trastornos hipercineticos del
movimiento.

Sociedad de
neurologia,Psiquiatria y
neurociruga de Chile
khoreia.
Xopeia : danza Corea.
- Movimientos
involuntarios,
de gran
amplitud,
arrtmicos de
tipo
espasmdico,
bruscos,
rpidos
potentes y
desordenados.
- Pueden
simular un
movimiento
voluntario.
- Afecta la
parte mas
proximal de
las
extremidades,
acompaado
de ciertas
muecas y
Atetosis
 Balismo
Hemibalismo.

Se refiere a
un movimiento
involuntario
de gran
amplitud y
proximal,
generalmente
de la
extremidad
superior Es
generalmente
unilateral
(hemibalismo)
 Distonias y
diskinesia.
Trastorno en
el movimiento
por
contracciones
sostenida de
los msculos
causan
torceduras y
movimientos
repetitivos o
posturas
anormales,
involuntarios
y a veces
dolorosos. Se
dividen en :
Focales y
Generalizadas
.
 Temblor

Esensial

Sacudidas
musculares
involuntari
as de
pequea
amplitud,
oscilatorias
, rtmicas y
de rpida
sucesin,
generalme
nte ocurre
en los
miembros.
 Exceso de
movimiento

No Si
Si

Bradicinesia Temblor Ritmico

Algoritmo De
de interpretacin
Solo rigidez en
Postural Lento ode
sostenido No
Signos
cognitivos, de
los movimientos
reposo
rueda dentada o
temblor de reposo. anormales.
lenguaje de
Intecional.
Atetosis
neurona
motora Metabolic o Rapido
superior, o o distonia
sensitivo Parkinsonismo esencial Cerebelos Controlable
o o o de
aumento Incontrolabl
tronco e
del
Enfermed temblor
encefalico TIC
ad fisiologic
degenerat
Distal Proximal
o. Multifocal
iva con
parkinsoni
smo
Miocloni
Distal
Harrison edicin 14 Vol.I Balismo a
Pag130
 NUNCA PARES,
NUNCA TE
CONFORMES, HASTA
QUE LO BUENO SEA
MEJOR Y LO MEJOR
SEA EXCELENTE