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Julio C.

Rosales Guerra
Mdico Oftalmlogo
UNCP
Anamnesis
Examen oftalmolgico:
Agudeza visual y refraccin
Reflejos pupilares
Campo visual por confrontacin
Movimientos oculares
Biomicroscopa: segmento anterior
Tonometra
Fondo de ojo: segmento posterior
FILIACION:
Edad:
Neonatos: ROP, oftalma neonatorum
Infantes: estrabismo, catarata congnita,
conjuntivitis
Nios y adolescentes: alteraciones de la
refraccin, conjuntivitis, trauma ocular.
Jvenes y adultos: alteraciones de la
refraccin, trauma ocular.
Ancianos: catarata, glaucoma, DMRE
FILIACION
RazaNegra: glaucoma crnico ngulo
abierto.
ANTECEDENTES
Sistmicos: DM2, HTA, Asma, arritmias, AR.
Oculares: Glaucoma, cirugas oculares,
frmacos oculares.
Alergias: Penicilina, Sulfas.
Medida angular relacionada con
la distancia sobre la forma
mnima visible a esa distancia.
Cartilla de
Snellen:
Instrumento para
medir AV de lejos.
Optotipos
Notacin:
Numerador: distancia a la cartilla
Denominador: distancia a la cual el sujeto
con visin inalterada puede leer la misma
figura.
NOTACION DE SNELLEN LogMAR Notacin
Pies Metros decimal

20/20 6/6 0 1

20/30 6/9 0.2 0.7

20/200 6/60 1 0.1


SC AE CC
OD: 20/30+ 20/2
AV 20/100 2
0
OI: 20/70 20/25-2 20/2
0
CARTILLA DE SNELLEN
PARA ANALFABETOS CARTILLA ETDRS
CARTILLA DE JAEGER
Reflejo fotomotor
Reflejo consensual
Reflejo de acomodacin
R. FOTOMOTOR R. R.
CONSENSUAL ACOMODACION
Defecto pupilar
aferente (pupila - + +
de Marcus
Gunn)
Disociacin
cerca luz - - +
(pupila de
Argyll
Robertson)
Pupila atnica
de Addie - - +/-
Brazo de
iluminacin
Brazo ptico
Marco de
posicionamie
nto
Base
ILUMINACION DIFUSA
ILUMINACION FOCAL
ILUMINACION FOCAL
RETROILUMINACION
ROSA DE BENGALA FLUORESCEINA
TONOMETRO DE GOLDMAN
TONOMETRO DE SHIOTZ

TONOMETRO DE PERKINS
LENTE DE TRES ESPEJOS
DE GOLDMAN
OFTALMOSCOPIO OFTALMOSCOPIO
DIRECTO INDIRECTO
Segmento anterior:
Topografa corneal y keratometra
Microscopa especular
OCT visante
UBM
Segmento posterior:
Ecografa ocular
Tomografa de coherencia ptica (OCT)
Angiofluoresceinografa (AFG)
Neurooftalmologa:
Electrooculograma
Electroretinograma
Potenciales visuales evocados
TAC, RNM.
Mide los radios de curvatura de la
crnea en los 3mm centrales de la
cornea.
Ejemplo:
OD 42.00/46.00 X 90

Cuando el K mas plano es mayor a


46D sospechar de Keratocono.
Los valores queratomtricos se
utilizan para el clculo de LIO.
Indicaciones
Ciruga refractiva
D/C Queratocono
D/C Degeneracin marginal pelcida
ASTIGMATISMO QUERATOCONO
Mide el grosor corneal central
Mide la densidad de clulas
endoteliales
MODO A:
Ecobiometra
MODO B:
Ecografa de segmento posterior y nervio
ptico
Ecografa de segmento anterior (UBM)
Mide el dimetro antero posterior del
ojo.
Calculo de LIO.
SONDA DE 50 MHZ
SONDA DE 20 MHZ
OCT segmento anterior (VISANTE)
OCT segmento posterior
Espejo de referencia

Ojo examinado
Xref.

Fuente Xojo

Separador
820 nm de haces

Xref. <>Xojo
Interferencia
Detector

Seal OCT
Seguimiento fotogrfico del paso de
la fluorescena a travs de la
circulacin retiniana y coroidea.
Es capaz de resolver capilares en la
vecindad de la zona foveal avascular
de 3.5 m de dimetro
Indicaciones:
Sospecha de glaucoma
Test macular
Neuropatas pticas
Defectos en la va visual