C.H.U.S.

Servicio de Cardiologa
Unidad de Imagen cardiaca

Exploracin cardiovascular Dr. Marino Vega

 Historia Clnica

Relacin de los datos mdicos

referentes a un enfermo, al
tratamiento y a la evolucin de
su enfermedad
 Historia Clnica

1.- Anamnesis.
2.- Exploracin fsica.
3.- Pruebas complementarias.
4.- Diagnstico.
5.- Tratamiento.
Exploracin fsica

Inspeccin.
Palpacin.
Auscultacin
 Exploracin fsica
Inspeccin

- Aspecto general.
- Piel y mucosas (palidez, cianosis,
sudoracin...).
- Deformidades torcicas.
- Pulso venoso yugular
Pctun excavatun
 Cianosis
Hb reducida > 5g/100 ml
Ingurgitacin venosa yugular
 Exploracin fsica
Palpacin
1.- Latidos arteriales (pulsos)
- Ritmo, frecuencia y simetra.
- Pulsos anormales: parvus et tardus, saltn,
bisferiens, dcroto, alternante, paradgico...
- Frmitos
2.- Movimientos precordiales
- Choque del pex.
- Levantamiento s. paraesternal d.
- Frmitos.

3.- Signos congestivos

- Hepatomegalia, esplenomegalia.
- Ascitis
- Edemas
Edemas
Exploracin fsica
Auscultacin

Ruidos.
Soplos.
Frotes.
 Exploracin fsica
Auscultacin
Ruidos

1.- Normales:
-IR, IIR, 3R y 4R

2.- Patolgicos:
- Clics (protosistlicos, meso
telesistlicos).
- Chasquidos protodiastlicos
Exploracin fsica
Auscultacin
Soplos

1.- Sistlicos:
- Expulsivos (eyectivos).
- Regurgitantes.
- De cortocircuito.

2.- Diastlicos:
- De llenado ventricular.
- Regurgitantes.

3.- Continuos:
- Fstula A-V
 Exploracin fsica
Auscultacin
Soplos (significado clnico)
1.- Sistlicos:
- Inocentes.
- Funcionales:
- No cardiopticos.
- Cardiopticos.
- Orgnicos.

2.- Diastlicos:
- Funcionales (cardiopticos).
- Orgnicos.

3.- Continuos:
- Orgnicos
Exploracin fsica
Auscultacin
Frotes

1.- Pericrdico:
- Presistlico.
- Protosistlico.
- Protodiastlico.

2.- Pleural
 Ciclo cardaco

QRS

P T

E.C.G.

P.C. M A M
sstole distole

Fono. A.I.
V.I.

4R 3R 4R
IR IIR IR

Relajacin isovolumtrica

Contraccin isovolumtrica
Soplos sistlicos expulsivos

QRS

P T

E.C.G.

P.C.

M T sstole A P M T
V.I. distole

Fono.

IR IIR IR
Clic protosistlico
Contraccin isovolumtrica
Soplos sistlicos regurgitantes
QRS

P T

E.C.G.

P.C.

M T sstole A P M T
V.I. distole

Fono.

IR IIR IR
Clic meso-telesistlico
Soplos diastlicos regurgitantes

QRS

P T

E.C.G.

P.C. M T A P M T

sstole distole
Fono.
V.I.

IR IIR IR
Soplos diastlicos de llenado ventricular

QRS

P T

E.C.G.

Refuerzo presistlico

P.C. M T A P M T
sstole distole

Fono. A.I.
V.I.

IR IIR IR
Chasquido protodiastlico

Relajacin isovolumtrica
 Exploracin fsica
Auscultacin (focos)

Artico
Pulmonar

Artico accesorio
Mesocardio

Endoapex

Mitral

Tricspide
 Exploracin fsica
Auscultacin (reas)

Area Artica
Area Pulmonar

Area Mitral

Area Tricspide