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Medicina de Emergencias y
Desastres
OBJETIVOS
Valorar la importancia del triage en
eventos con mltiples victimas y
desastres.
Identificar los elementos necesarios
para un triage adecuado.
Determinar el mtodo de triage mas
adecuado para una determinada
circunstancia.
video
Que es un Incidente con Mltiples
Victimas(IMV)
Naturales
Tectnicos ( Tormentas, Tsunamis, Erupciones )
Meteorolgicos ( Huracanes, Sequas, Inundaciones )
Topolgicos ( Avalanchas, deslizamientos )
Provocados por el hombre
Contaminaciones qumicas
Intoxicaciones masivas ( gases, explosiones )
Incendios
Accidentes masivos
Vctimas de violencia social
Explosiones
Origen del triage
La palabra "triage"
proviene del vocablo
francs"trier" cuyo
significado es
clasificacin o seleccin.
Guerras de Napolen:
Barn Dominique Jean
Larrey (1766-1842),
cirujano de Napolen.
Sistema de atencin a
los soldados,
independiente del rango.
Origen del triage
Los ms urgentes se
atienden primero.
2da guerra mundial Se
inici la atencin en
escena por parte de
mdicos de campo y
hospitales mviles de
campaa.
Evacuacin
aeromdica
TRIAGE EN LA ESCENA
Triage prehospitalario
TRIAGE, clasificacin de vctimas de acuerdo su
gravedad y posibilidad de supervivencia , en
situaciones en las que hay desequilibrio entre el
nmero de vctimas y el de rescatadores.
Esta clasificacin es la que marcar el orden de
asistencia y transporte de cada vctima.
RPIDO
FCIL
DINMICO
CONTINUO
MXIMO NMERO DE VCTIMAS
Triage Prehospitalario
Personal entrenado.
Protocolos claros.
Material de clasificacin.
Y MANEJO DE VCTIMAS.
REA DE IMPACTO REA DE MANEJO DE VCTIMAS
PM
PUESTO MDICO AVANZADA
C
L E
DIRECCIN ROJO AMARILLO
A V
DEL VIENTO S A
I C
F U
REA I A
C C
DE A I
C O
ACOPIO I N
O
NEGRO VERDE
N
CATASTROFES Y TRIAGE
Organizacin en el lugar del evento
Puesto mdico avanzado
RECEPCIONA
CLASIFICA
ESTABILIZA
ESTABILIZA
EVACUA
CATASTROFES Y TRIAGE
Organizacin en el lugar del evento
Puesto mdico avanzado
ZONA DE
ZONA DE EVACUACION
RECEPCION
Y TRIAGE
Urgente
hospital
Remisin interhospitalaria
Eslabn I Eslabn II Eslabn III
Triage 1 Triage 2 Triage 3 Triage 4
Hospital
M tercer nivel
Zona .
de E Hospital
Impacto . segundo nivel
C
. Hospital primer
nivel
PRIMER TRIAGE: En la Escena
Triaje Bsico.
Primer
interviniente:
funciones.
Seguridad.
Maniobras
salvadora
Criterios de utilizacin de uno u otro
mtodo de triage :
NO
Chequear Frecuencia Respiratoria
Abrir Vias Aereas
< 15/min 15 - 45/ min,
Respiracion Espontanea? NO
o regular
> 45/min
SI o irregular
Pulso Radial? NO Pulso
Radial?
Inmediato
SI Inmediato SI
Muerto NO
Realice 15 Seg. Chequear Estado Memtal
Respiracion Boca
A Mascara Inmediato
Respiracion Espontanea?
(inapropiado)
(apropiado)
SI
NO
Inmediato Inmediato
Muerto Intermedio
C.R.A.M.P peditrico
Pediatric Triage Tape PTT
Triage
Tarjeta triage
Instrumento utilizado
para clasificar
pacientes segn
colores, identificacin,
lesiones, centro de
derivacin.
Eventualmente pueden
ser reemplazados por
dispositivos que
identifiquen color de la
clasificacin del
paciente
Utilizar distintivo en
lugar visible.