Universidad Tcnica de Oruro

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA

CANCER DE
MAMA
UNIVERSITARIOS: Vargas Choque Rosalit
Sara
Ordoez Camacho Randy
Ferrufino Veizaga Carlos Albert
Gallegos Ancalle Brenda
 NDICE
Introduccin
Anatoma
Localizacin
Estructura
Definicin
Etiologa
Diagnstico
 INTRODUCCION

La glndula mamaria es de origen ectodrmico

y constituye la caracterstica fundamental de
los mamferos, quienes alimentan a sus hijos
con la leche. Una lactancia adecuada es
esencial para completar el proceso de la
reproduccin y la supervivencia de la especie.
En la mujer, la glndula mamaria se encuentra
en la estructura anatmica denominada mama.
La histologa de la glndula mamaria : un
parnquima glandular, compuesto de alveolos
y ductos, y un estroma de soporte.
 ANATOMIA
La mayor parte de la masa de la mama
est constituida por tejido glandular y
adiposo.
LOCALIZACION
La base de la glndula mamaria se
extiende, en la mayora de los casos,
desde la segunda hasta la sexta costilla,
desde el borde externo del esternn
hasta la lnea axilar media. El rea
superexterna de cada glndula se
extiende hacia la axila y se denomina
prolongacin axilar.
La cara profunda de la mama es
ligeramente cncava y se encuentra en
relacin con el msculo pectoral mayor,
el serrato anterior y la parte superior del
oblicuo externo del abdomen. La mama
est separada de estos msculos por la
aponeurosis profunda. Entre ambas hay
un tejido areolar laxo denominado
espacio retromamario
ANATOMIA
ESTRUCTURA DE LA
GLANDULA MAMARIA
La glndula mamaria est formada
por tres tipos de tejidos:
Glandular de tipo tbulo-alveolar.
Conjuntivo que conecta los
lbulos.
Adiposo que ocupa los espacios
interlobulares
 ESTRUCTURA DE LA
GLANDULA MAMARIA
El tejido celular subcutneo rodea la glndula sin que exista
una cpsula claramente definida, desde ste se dirigen hacia
el interior numerosos tabiques de tejido conectivo. Estos
tabiques constituyen los ligamentos suspensorios de la mama
o ligamentos de Cooper.

Un conjunto de quince a veinte lbulos mamarios conforman

la glndula mamaria, cada uno con su aparato excretor, que
se abre en el pezn por medio de un conducto lactfero.

Los lobulillos estn formados por diez a cien acinos, cada cual
con su conducto excretor denominado conducto terminal. Los
acinos estn estructurados por un conjunto de clulas
secretoras que producen la secrecin lctea.
Ligamentos de Cooper

Conjunto de quince a
veinte lbulos
mamarios conforman
la glndula mamaria
 CNCER DE MAMA
Elcncer de mamaes el crecimiento
anormal declulasmalignas en el
tejidomamario.
- Carcinoma ductal: la ms frecuente
que comienza en los conductos que
llevan leche desde la mama hasta
elpezn.
- Carcinoma lobulillar: que comienza
en los lobulillos, que producen laleche
materna.
 ETIOLOGA

Espordico: sin antecedentes

familiares. Seran entre el 70 y el 80%
de los casos.
Familiar: con antecedentes familiares,
pero no atribuibles a gentica. 15-20%.
Hereditario: atribuidos a mutaciones
por lnea germinal. Slo seran entre 5-
10%.
 DIAGNSTICO
Mamografa
 TRATAMIENTO

1. Quirrgico
2. Quimioterpico
3. Hormonal
4. Radioterapia
 1. QUIRRGICO
En la actualidad la ciruga del cncer de
mama desempea un papel
esencialmente diagnstico y de
aportacin de factores pronsticos que
permitan disear de la forma ms
adecuada la estrategia de tratamiento
multimodal de la enfermedad.
 Pasos previos a la
intervencin
La ciruga a nivel de la mama es una
intervencin quirrgica mayor, por lo
que es necesario un ingreso
hospitalario durante un tiempo, pero
por lo general suele ser menor de una
semana. Asi mismo, es necesaria una
anestesia, que siempre ser de tipo
general.
Tambien se requiere el estudio
preoperatorio.
 Tipos de ciruga

El tipo de ciruga depender del tamao,

localizacin y extensin del tumor.
Cuando se extirpa slo el tumor se
llamatumorectoma.
Cuando lo que se extirpa es el
cuadrante donde se localiza el tumor,
hablamos decuadrantectoma.
Cuando se extirpa la mama entera, se
denominamastectoma.
 La mastectoma
Consiste en la extirpacin de toda la mama. Puede ser de
dos tipos:
Mastectoma radical modificada: Es la ms utilizada. En
ella se extirpa la mama.
Mastectoma radical(tambin denominada mastectoma
tipo Halsted): consiste en la extirpacin de la mama, de los
msculos pectorales y de los ganglios axilares.
 Sea cual sea el tipo de
intervencin, debe
realizarse la valoracin
del estadode los
ganglios axilares.
Dependiendo del estado
clnico de la axila se
realizar una biopsia
selectiva del ganglio
centinela (muy frecuente
en la actualidad) o una
linfadenectoma.
 Linfadenectoma
El paquete ganglionar axilar
es grande. Dependiendo de
la accesibilidad se suelen
extirpar entre 10 y 40
ganglios linfticos.
Actualmente solo se realiza
linfadenectoma cuando
existe una sospecha clnica
fundada o se ha confirmado
infiltracin tumoralde los
ganglios axilares mediante
una puncin de los mismos.
 Ganglio centinela
Es una tcnica,cada vez ms empleada, cuyo objetivo es
identificar el ganglio axilar sobre el que, en primer lugar,
drena la mama. Si este ganglio est afectado por el
mismo, en general es necesario realizar un estudio del
resto de los ganglios de la axila. Si no est afectado no
se puede realizar linfadenectoma.
De esta manera, en los casos en que no se realice
vaciamiento axilar, el riesgo de efectos secundarios
derivados de la extraccin de ganglios linfticos es
mnimo.
Ganglio centinela
 2. QUIMIOTERPICO
La quimioterapia es una de las
modalidades teraputicas ms
empleada en el tratamiento del cncer.
Su objetivo es destruir, empleando una
gran variedad de frmacos, las clulas
que componen el tumor con el fin de
lograr la reduccin o desaparicin de la
enfermedad.
 Metaanlisis del EBCTCG

Quimioterapia adyuvante en pacientes

con afectacin axilar

Quimioterapia adyuvante en pacientes

sin afectacin axilar

Papel de la quimioterapia a altas dosis

en adyuvancia.
 3. HORMONAL
La hormonoterapia fue el primero de
los tratamientos sistmicos empleado
en el cncer de mama.
En pacientes postmenopusicas con
cncer de mama metasttico
hormonosensible los inhibidores de la
aromatasa de tercera generacin
constituyen la primera lnea de
tratamiento hormonal.
 3.2 MODALIDADES DEL TTO
HORMONAL
Hormonoterapia ablativa: ovariectoma e
irradiacin ovrica
Hormonoterapia aditiva
- Estrgenos
- Progestgenos
- Andrgenos
- Corticoides

Hormonoterapia competitiva
 4. RADIOTERAPIA
El empleo tras tumorectoma o
cuadrantectoma de radioterapia
postoperatoria permite la conservacin
de la mama con buenas condiciones,
desde el punto de vista esttico sin
comprometer la supervivencia.
 PROFILAXIS
Mamografas anuales y el auto examen mamario
constituyen las tres medidas eficaces y necesarias para
prevenir el cncer de mama.
Mujeres entre 20 y 35 aos: autoexamen de senos
Examen ginecolgico anual
Mujeres entre 35 y 50 aos: autoexamen de senos
examen ginecolgico anual y mamografa cada dos aos.
CUIDADO!
Acude al gineclogo si existe:
Cambio y color y textura de la piel
Abultamientos o ndulos
Endurecimientos o hundimientos del
pezn o de la piel
Arrugamiento o enrojecimiento de la piel
Secrecin oscura o sanguinolento del
pezn
Aumento de los ganglios linfticos de las
axilas
Cambio de tamao de uno de los senos
GRACIAS