1 Flujograma actual de atencin y reposicin de productos

utilizados por Emergencia

Prescripcin y Utilizacin
de medicamentos y/o
dispositivos mdicos en
Emergencia
Personal
Asistencial revisa
Vales son derivados
para el pago
Impresin Automtica
de Vales en el Servicio *
y digita consumos de Farmacia

Personal de Farmacia
prepara y aprueba vales
de emergencia

Farmacia realiza la
Farmacia Archiva
vales.
dispensacin Previa firma *
de conformidad del
personal asistencial

* En este punto es nuestro cuello de botella, pues en ocasiones la reposicin de emergencia, suele
cruzarse con la reposicin de Hospitalizacin, tpicos de Consultorio y Ciruga de Da.
Ms aun la reposicin suele darse en picos de horas, pudiendo se realizado en un horario
determinado.

Para ello la implementacin del Centro de Suministros disminuira el proceso permitira un

control adecuado de los stocks, sumndose a esto la entrega oportuna a nuestros
pacientes.
OBJETIVO
Satisfacer las necesidades de medicamentos y productos afines para los pacientes en el Servicio de Emergencia, y as,
agilizar y mejorar la calidad de atencin.

OBJETIVOS ESPECFICOS
Brindar la dispensacin de productos farmacuticos y afines a todo paciente atendido en el Servicio de Emergencia, tanto
durante su permanencia como al alta del servicio.
Velar por la adecuada y oportuna dispensacin de medicamentos y productos afines usados por el Servicio de
Emergencia.
 2 Flujograma de Atencin Centro de Suministros

Personal asistencial recepciona

medicamentos y dispositivos para la
administracin al paciente. Previa firma
de conformidad.

Farmacia deriva a caja el

Paciente ingresa Personal asistencial deriva Personal de Farmacia digita los
Mdico realiza vale digitado, en
al servicio de prescripcin de medicamentos y/o medicamentos y dispositivos
prescripcin coordinacin de personal
emergencia dispositivos mdicos al CSE, para su mdicos, y los adjunta al
mdica de urgencia asistencial. Para el Alta de
dispensacin y digitacin Formato nico de Emergencia
Emergencia.

Mdico procede a Paciente se dirige al CSE,

Si atencin genera COPAGO,
generar receta de donde se procede a la
se deriva a caja antes de FIN DE ATENCION
Alta de digitacin y dispensacin de
culminar la dispensacin
emergencia la receta de alta
RECURSOS HUMANOS 03 Tec. Farmacia
(01 ya existente)
(02 por reemplazo de Tcnicos
Asistenciales)

IMPLEMENTACION DE
ESTRUCTURAS Y MOBILIARIO. . Sern definidas en base al
ambiente fsico que se faciliten

RECURSOS INFORMATICOS
-02 PC, 01 Impresora.
 1. Flujograma de Atencin Pacientes Hospitalizados
2

Visita mdica , culmina

Personal Farmacia Farmacia
en prescripcin de Farmacia recibe Prepara los
Asistencial realiza aprueba pedidos
medicamentos y/o impresin Automtica pedidos segn el de asistencial
pedido por sistema
dispositivos mdicos de pedido de Servicios orden de envo

* **
Personal Asistencial recoge
pedidos previa firma de
conformidad de lo entregado

La visita mdica se realiza durante el da sin tener horarios fijos de visita, como suele ocurrir a nivel
* de otras instituciones, por lo cual la generacin de vales por el servicio es en todo momento.

** El personal asistencia de los servicios, suelen recoger sus productos en orden de llegada, lo ideal sera
tener horarios idneos, por lo cual debera estar enlazada con la visita mdica
Cabe sealar que los servicios suelen llegar entre las 12:00 13:30 m y 6:00 a 7:30, que constituyen al
cambio de turnos del personal asistencial.

Todo esto se solucionara con la ya puesta en Marcha del Sistema de Distribucin de

medicamentos en Dosis Unitaria, proyecto ya planificado por Farmacia desde el 2013, solo
a espera del presupuesto e Inicio de Piloto.
INADECUADO REGISTRO DE LAS ORDENES DE ATENCION.
Las ordenes de atencin llegan con Coaseguros/Copagos,
cuando los pacientes son al 100%, esto enlentece el servicio
y la molestia de los paciente. Este caso se presenta
frecuentemente.
PRESCRIPCIONES SIN REGISTRO DE DOSIS y FRECUENCIA
Como es sabido toda prescripcin tiene que cumplir los requisitos,
los cuales al no cumplirse dificultad la labor del personal de
farmacia, como en el ejemplo siguiente el mdico prescribe por 2
meses, al hacer un filtro el personal solicita correccin para 30 das.
 PRESCRIPCIONES SIN CIE CORRECTO o LETRA ILEGIBLE
Es necesario que el CIE 10 sea correctamente registrado y legible, pues este dato nos permitir saber
oportunamente si los medicamentos prescritos, cubren a los pacientes de acuerdo al diagnstico.
Pues si el CIE 10 no es preciso, podramos estar negando el producto a un paciente, cuando si le
corresponde.

PRESCRIPCIONES FUERA DEL PETITORIO

Es preciso que nuestros mdicos se basen en el petitorio institucional para la prescripcin, pues al
generar recetas con productos que no estn en el petitorio, los pacientes realizan las respectivas
quejas por la atencin de dichos medicamento, lo que puede desencadenar en quejas en el libro de
reclamaciones.
REPETICION DE MEDICAMENTOS PRESCRITOS DURANTE EL MES

Se ha detectado que algunas prescripciones se repiten durante el Mes, por ejemplo paciente ingresa
por Emergencia y Recibe Salbutamol Inhalador, luego das despus ingresa por consulta Ambulatoria
y se le prescribe el mismo Salbutamol en la Orden de Atencin.
Paciente se le prescribe Flixonase Inh Nasal dos veces al mes, y por ende el paciente nos exige otro.

Y tener en cuenta que los problemas son mayores en Pacientes Crnicos con HTA, Diabetes y otros.
Es preciso que los Mdicos revisen adecuadamente la Historia del Paciente para no prescribir
nuevamente el medicamento, y solo recomendar al paciente la continuacin del medicamento
ya prescrito
IMPORTANCIA DE LA IMPLEMENTACION

OBJETIVO

Implementar el Sistema de Dispensacin de Medicamentos en Dosis

Unitaria en el La Clnica Stella Maris, con la finalidad de mejorar la
calidad de la atencin a pacientes hospitalizados y optimizacin del
recurso humano y logstico.
 Optimizar el
RR.RR. A nivel Mejora del
asistencial Servicio

Disminucin
de error en la Cumplimiento
facturacin y de la
alta. Normatividad

FARMACIA
DOSIS
Mejorar el UNITARIA Seguimiento
proceso de
Farmacoterapeutico
prescripcin y al paciente
Dispensacin

Entrega
Eliminacin Oportuna
de stocks en medicamentos
tpicos Control de al alta.
las
devoluciones
Sistema Tradicional
Distribucin Dosis
Unitaria
 Sistema Tradicional
-Stock de Medicamentos en
Servicios Hospitalarios
_________________________________
-Generacin de devoluciones
sin causa determinada.
-Demora en la generacin de
altas.
__________________________________
-Mayor carga administrativa a
personal de enfermera y
auxiliar
-Carencia de indicadores de
calidad y satisfaccin del
paciente
- Inadecuado almacenamiento
y transporte de medicamentos
Distribucin Dosis
Unitaria
-Toda dispensacin es controlada
para 24hrs, sin necesidad de
stock. Excepto coches de paro
______________________________________
-Identificacin adecuado del
motivo de las devoluciones y
disminucin de su recurrencia.
-Optimizar el alta, para la
facturacin del paciente y la
entrega de medicamentos al
paciente.
______________________________________
-Concentrar la labor de la cadena
de suministros al Servicio de
Farmacia.
- Seguimiento oportuno al
paciente y generacin de
indicadores.
-Garantiza el almacenamiento,
transporte y dispensacin de
medicamentos.
 Adquisici
n de
Implementac
in de
Coches de
Estructuras y Dosis
Mobiliario Unitaria y
Maletines

FARMACIA
DOSIS
UNITARIA

Recursos
Informtic Gestin de
os RR.HH
RECURSOS HUMANOS 03 Tec. Farmacia ( ya existentes)
01 Interno de Farmacia*

-10 Cuerpos de Estructuras metlicas

IMPLEMENTACION DE de 8 niveles de separacin, con
ESTRUCTURAS Y MOBILIARIO. forros laterales y Fondo.
-Bins Organizadores para
Medicamentos. (ya existentes)

-ADQUISICION DE COCHES DE
DOSIS UNITARIA Y 02 Coches de Dosis Unitaria, con 4
MALETINES cajetines y 02 de soluciones.*

RECURSOS INFORMATICOS

-Ya existente